唾液腺显像对鼻咽癌放疗后腮腺功能的评价

目的探讨唾液腺显像对鼻咽癌放疗后腮腺功能的评价。方法对40例鼻咽癌行适形调强放疗(30例)及常规放疗(10例)的患者,分别于放疗前、放疗结束时及放疗后5个月作口干程度的比较及唾液腺功能显像检查。结果放疗结束时患者出现不同程度口干症状,放疗后5个月,部分患者口干症状有明显改善。唾液腺受损后腮腺显像图像征象及时间放射性曲线均有变化。放疗结束时腮腺定量分析摄取指数(UI)及分泌指数(EI)均比放疗前低(P<0.05),但适形调强放疗组的UI及EI均比常规放疗组高(P<0.05)。结论适形调强放疗可以有效保护腮腺功能,唾液腺显像可用于监测鼻咽癌放疗后腮腺功能变化。     

^99mTc-DX淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结定位中的临床应用研究

目的：探讨^99mTc-DX淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结（SLN）定位中的临床应用,为乳腺癌SLN活检或淋巴结清扫手术提供准确的定位依据。方法：术前14～16h于肿瘤表面的皮下、肿瘤周围、肿瘤内、乳晕下等注射^99mTc-DX37～74MBq,进行乳腺淋巴显像,根据放射性核素浓聚的程度确定SLN的位置,并在相应的皮肤上做出标记,术中于体表标记处用γ探测仪法结合蓝染法找出SLN,送病理检查。结果：^99mTc-DX淋巴显像对SLN定位活检成功率为86.0%,假阴性率为5.1%。结论：^99mTc-DXSLN显像体表定位可以准确显示SLN的部位、数目及淋巴引流情况,可用于指导术中乳腺癌SLNγ探测定位及活检手术。     

167 例乳腺癌前哨淋巴结99m Tc-DX联合显像的临床分析

目的 研究99mTc-DX显影联合蓝染法及γ探测法在乳腺癌前哨淋巴结活检技术或淋巴结清扫手术中的应用价值.方法 167例乳腺癌患者于术前14～16h注射99mTc-DX 37～74 MBq(1～2mCi)进行乳腺癌前哨淋巴结显影和定位,术中根据99mTc-DX定位标记,利用蓝染法及γ探测法寻找活检或清扫乳腺癌前哨淋巴结,以病理为基础,统计活检或清扫乳腺癌前哨淋巴结的定位成功率.结果 99mTc-DX显影乳腺癌前哨淋巴结定位成功率为87.4%,99mTc-DX显影联合蓝染法及γ探测法检测乳腺癌前哨淋巴结的成功率为91.6%,假阴性率为4.6%.结论 99mTc-DX显影体表定位可以准确显示乳腺癌前哨淋巴结的部位、数目及淋巴引流情况,可用于指导术中用γ探测定位乳腺癌前哨淋巴结活检或清扫.     

唾液腺显像对鼻咽癌放疗后腮腺功能的评价

目的探讨唾液腺显像对鼻咽癌放疗后腮腺功能的评价。方法对40例鼻咽癌行适形调强放疗（30例）及常规放疗（10例）的患者,分别于放疗前、放疗结束时及放疗后5个月作口干程度的比较及唾液腺功能显像榆查。结果放疗结束时患苦出现不同程度口干症状,放疗后5个月,部分患者口千症状有明显改善。唾液腺受损后腮腺显像图像征象及时问放射性曲线均有变化。放疗结束时腮腺定量分析摄取指数（UI）及分泌指数（E1）均比放疗前低（P〈0．05）,但适形调强放疗组的UI及EI均比常规放疗组高（P〈0．05）。结论适形凋强放疗可以有效保护腮腺功能,唾液腺显像可用于监测鼻咽癌放疗后腮腺功能变化。     

肿瘤核医学的教学体会

核医学技术的迅猛发展及学科之间的相互渗透加深,对肿瘤核医学教学带来挑战,提出应对的策略和方法,提高肿瘤核医学的教学质量。     

89SrCl2与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤的临床观察

目的:探讨放射性核素氯化锶(89SrCl2)与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤的临床效果。方法:采用随机、双盲、双模拟和多中心的实验设计方法。采用随机方法将97例转移性骨肿瘤患者分为两组,单项治疗组51例,采用89SrCl2治疗;联合治疗组46例,用89SrCl2与唑来膦酸治疗,观察疗效。结果:89SrCl2单项治疗组51例患者,治疗后疼痛反应有效27.5%(14/51),显效49.0%(25/51),总有效率达76.5%(39/51);骨转移灶治疗后有效5.9%(3/51),显效27.4%(14/51),总有效率达到33.3%(17/51)。89SrCl2与唑来膦酸联合治疗组46例患者,治疗后疼痛反应有效41.3%(19/46),显效50.0%(23/46),总有效率达91.3%(42/46);骨转移灶治疗后有效6.5%(3/46),显效32.6%(15/46),总有效率达到39.1%(18/46)。联合治疗组止痛的疗效高于单项治疗组,差异有统计学意义,P<0.05;消退转移灶的疗效与单项治疗组相同。结论:89SrCl2与唑来膦酸对转移性骨肿瘤所致疼痛有明显疗效,同时还可部分消退转移病灶,且安全无不良反应,联合...     

淋巴显像和蓝染法在乳腺癌前哨淋巴结定位中的应用

目的探讨淋巴显像和蓝染法在乳腺癌前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）定位中的应用。方法对191例乳腺癌患者应用99mTc-右旋糖苷（99mTc-DX）淋巴显像及美蓝蓝染法进行SLN识别与定位,并行前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy,SLNB）。结果淋巴显像方法探测SLN的检出率为86.9%（166/191）,蓝染法为83.8%（160/191）,淋巴显像联合蓝染法为96.3%（184/191）;联合法检出率比淋巴显像、蓝染法的检出率高（P<0.05）;淋巴显像法和蓝染法的检出率的差异无统计学意义（P>0.05）;术前淋巴显像是否成功检出SLN与患者年龄、病史长短、显像前是否活检过、原发肿瘤部位、临床分期、病理类型、免疫组织化学染色结果均无关（P>0.05）。结论淋巴显像和蓝染法均能较准确的识别与定位乳腺癌SLN,淋巴显像联合蓝染法可以提高SLN的检出率,可用于指导SLNB。     

167例乳腺癌前哨淋巴结^99mTc-DX联合显像的临床分析

目的研究^99mTc-DX显影联合蓝染法及γ探测法在乳腺癌前哨淋巴结活检技术或淋巴结清扫手术中的应用价值。方法 167例乳腺癌患者于术前14～16h注射^99mTc-DX37～74MBq（1～2mCi）进行乳腺癌前哨淋巴结显影和定位,术中根据^99mTc-DX定位标记,利用蓝染法及γ探测法寻找活检或清扫乳腺癌前哨淋巴结,以病理为基础,统计活检或清扫乳腺癌前哨淋巴结的定位成功率。结果 ^99mTc-DX显影乳腺癌前哨淋巴结定位成功率为87.4%,^99mTc-DX显影联合蓝染法及γ探测法检测乳腺癌前哨淋巴结的成功率为91.6%,假阴性率为4.6%。结论 ^99mTc-DX显影体表定位可以准确显示乳腺癌前哨淋巴结的部位、数目及淋巴引流情况,可用于指导术中用γ探测定位乳腺癌前哨淋巴结活检或清扫。     

^89SrCl2与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤的临床观察

目的：探讨放射性核素氯化锶（89SrCl2）与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤的临床效果。方法：采用随机、双盲、双模拟和多中心的实验设计方法。采用随机方法将97例转移性骨肿瘤患者分为两组,单项治疗组51例,采用89SrCl2治疗;联合治疗组46例,用89SrCl2与唑来膦酸治疗,观察疗效。结果：89SrCl2单项治疗组51例患者,治疗后疼痛反应有效27.5%（14/51）,显效49.0%（25/51）,总有效率达76.5%（39/51）;骨转移灶治疗后有效5.9%（3/51）,显效27.4%（14/51）,总有效率达到33.3%（17/51）。89SrCl2与唑来膦酸联合治疗组46例患者,治疗后疼痛反应有效41.3%（19/46）,显效50.0%（23/46）,总有效率达91.3%（42/46）;骨转移灶治疗后有效6.5%（3/46）,显效32.6%（15/46）,总有效率达到39.1%（18/46）。联合治疗组止痛的疗效高于单项治疗组,差异有统计学意义,P〈0.05;消退转移灶的疗效与单项治疗组相同。结论：89SrCl2与唑来膦酸对转移性骨肿瘤所致疼痛有明显疗效,同时还可部分消退转移病灶,且安全无不良反应,联合治疗效果优于89SrCl2单项治疗。