双腔洗胃管用于中毒洗胃的返流原因与预防

目的　探讨双腔洗胃管连接高效洗胃机洗胃时洗胃液返流的易发因素 ,以期有效预防返流的发生。方法　对 169例中毒患者用双腔洗胃管连接高效洗胃机洗胃 ,并分析洗胃液发生返流的原因。结果　有 110例发生返流 ,发生率 65 .0 9%。返流的主要原因有 :洗胃时病人躁动不安 ,胃管堵塞 ,置入胃管过浅或过深 ,操作不当等。结论　做好心理护理 ,先催吐后洗胃 ,掌握双腔洗胃管的插管长度 ,操作正确 ,是预防和减少返流的主要措施。     

不同检测方法检测比较ABCA1基因多态性与脑梗死的关系

目的探讨三种不同检测方法对ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死关系的研究。方法构建ABCA1 R219K基因野生型和突变型不同型别模板;采用高分辨率溶解曲线HRM方法,TaqMan MGB荧光探针PCR法,以及多聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),分别检测病例组和对照组中ABCA1 R219K基因多态性。结果成功构建ABCA1 R219K基因野生型及突变型质粒模板;HRM和PCR-RFLP分别检测病例组和对照组中ABCA1 R219K基因多态性,检测结果差异无统计学意义(P0.05);TaqMan MGB荧光探针法与金标准PCR测序法一致。结论在脑梗死样本中ABCA1 R219K基因多态性检测中,TaqMan MGB荧光探针PCR法检测的准确性、特异性等优于HRM法和PCR-RFLP法,ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死关系的具体作用机制还有待于进一步研究。     

中西医结合治疗肺泡蛋白沉着症1例

中西医结合治疗肺泡蛋白沉着症１例陈发荣，刘宗玉，王顺钟患者女，３５岁，教工。因胸闷咳嗽气短０．５年，加重１５天，于１９９０年１２月９日入院。入院前０．５年，因受凉后胸闷微咳，咯少许黄稠痰，活动时心悸气短，用增效联磺片及中药治疗咳嗽一度好转，痰变清稀，...     

非脱垂阴式子宫全切除术87例临床分析

我院2005年1-12月行子宫全切除术248例．其中开腹子宫全切除150例，脱垂子宫阴式切除12例．非脱垂子宫阴式切除87例，取得良好效果，现分析如下。     

橄榄苦苷与卵巢癌荷瘤裸鼠血清代谢组学相关性研究

目的 建立卵巢癌荷瘤裸鼠模型并探讨橄榄苦苷对卵巢癌荷瘤裸鼠血清代谢的影响。方法 采用动物模型结合液相色谱-质谱（UPLC/Q-TOF MS）与化学计量学模式识别方法，鉴定卵巢癌可能的差异代谢物，研究橄榄苦苷对卵巢癌的治疗作用。结果 与生理盐水组相比，橄榄苦苷组的假尿嘧啶核苷显著降低，精氨酸和DHA显著升高，差异有统计学意义。结论 橄榄苦苷可通过影响精氨酸代谢途径来抑制肿瘤，假尿嘧啶核苷可能是卵巢癌诊断和预后的潜在生物标志物，DHA可能是橄榄苦苷发挥抗肿瘤作用的重要成分。     

冠心病的社区预测及网络示警

目的 探讨冠心病的社区及家庭预测,提出早期干预措施;通过预测阻断由无症状性冠心病向心绞痛、心肌梗死、猝死的发生;网络示警使初显症状患者及早得到医疗服务. 方法 采用静态、负荷心电图全面检测,抽取血样标本(疑似患者中进行),致患因素及相关症状问卷调查,身体体格普查及构建示警平台;组成医疗小分队,深入岳阳市平江、华容县、岳阳楼区12个乡镇,帮助社区中心卫生站对40岁以上中、老年人,建立冠心病症状示警电脑平台. 结果 检测78 989人,占12个社区总人口19.98%,占40岁以上中老年人95.52%,综合各种资料诊断冠心病1 594人(2.02%),疑似冠心病2 387人(3.06%),曾出现轻微症状但未证实,追踪人数3 985人(5.04%). 结论 社区预测能争取早期发现各型冠心病,网络示警能及时阻断心绞痛、心肌梗死的发生发展.     

急诊护士工作疲溃状况的调查研究

目的了解急诊护士工作疲溃及工作满意度的状况.方法通过采用Maslach工作疲溃量表(MBI),对我院40名急诊护士进行问卷调查.结果急诊护士工作疲溃的3层面:情绪耗竭(EE)在中度偏高水平,去人格化(DP)在中度偏低水平,个人成就感(PA)在中度偏低水平;反映出急诊护士总体处于高度工作疲溃.年龄与情绪耗竭、去人格化呈负相关(P<0.05),与个人成就感呈正相关(P<0.05).结论护理行政部门应减轻急诊护士工作疲溃程度,提高护理质量.     

院前急救患者流行病学研究

目的分析院前急救患者性别、年龄、病种、出诊时间、地点等资料的流行病学特点,合理安排院前急救班次,使有限的护士人力资源发挥最大效益.方法分别对我院2002年1月～2003年12月紧急出诊出车抢救的全部院前急救患者的病历资料进行统计分析和研究.结果与2002年比较:1)2003年院前急救患者年龄0～15岁组和81～92岁组明显减少(P＜0.05);16～35岁、51～65岁患者的比例明显增加(P＜0.05);2)2003年病种构成前4位依次为心血管系统、神经系统、颅脑创伤、多发伤.3)出诊时间:2003年在00:00～06:00时段患者数明显减少(P＜0.05),而在12:00～15:00和18:00～24:00患者比例明显增加(P＜0.05).4)出诊地点:2003年乡镇医院及公共场所比例增加(P＜0.05),家庭的急诊患者减少(P＞0.05).结论随着院前急救病例的流行病学变化,应及时调整院前急救护理人员班次,使在院前急救高峰期有足够的护理人员参与院前急救.     

山区育龄期女性血清抗苗勒管激素水平的研究

目的探讨山区育龄期女性抗苗勒管激素(AMH)水平的变化,评估当地育龄妇女的健康水平。方法选择到江西省宜丰县人民医院进行健康体检的月经正常的65例山区育龄期妇女,平均年龄为31岁,利用化学发光分析法检测其血清AMH水平,并分析其与生物学水平的关系。结果检测血清AMH值的平均水平为3.25ng/ml,与生物学参考区间20~40岁为0.24~11.78ng/ml一般大于4ng/ml为标准,差异具有统计学意义(T=-5.971,P0.05)。结论山区育龄期妇女血清AMH水平比生物学参考水平低。     

体位护理对机械通气相关性肺炎影响的研究

目的探讨体位护理对机械通气相关肺炎(VAP)发病率和临床预后的影响。方法对2003年1月~2005年12月急诊和ICU的病人29例进行研究,设实验组和对照组比较,进行前瞻性观察,对病人VAP发生率、在ICU的天数、住院天数和住院费用进行统计分析。结果实验组VAP发生率为5/17,对照组VAP发生率为9/12,2组间比较有显著性差异(P<0.05);VAP阴性组平均住院天数为(15.1±1.9)d,VAP阳性组为(18.8±2.8)d,2组间有显著性差异(P<0.05);但VAP阳性病人体位护理与无体位护理2组在ICU的天数无明显差异。结论体位护理可以减少VAP的发病率,缩短住院天数,减少医药费用,是一种值得临床推广的护理新技术。