PIT-1及PROP-1与联合垂体激素缺乏症

垂体前叶特异性转录因子(PIT)-1及其祖先蛋白(PROP)-1异常可致联合垂体激素缺乏症(CPHD)。其中PIT-1与胚胎期垂体前叶的发育和促甲状腺激素(TSH)、催乳素(PRL)及生长激素(GH)基因的表达有关，其基因突变者典型表现为血TSH、PRL、GH完全缺乏，MRI示垂体萎缩。而PROP-1也是一种垂体特异转录因子，启动胚胎期PIT-1基因的起始表达及维持个体出生后的持续表达，并可直接促使PIT-1细胞系的前体分化为促性腺细胞系，其基因突变患者除GH、PRL、TSH缺乏外，尚有促黄体激素、促卵泡激素或促肾上腺皮质激素缺乏。     

中国北方人群系统性红斑狼疮患者KIR基因多态性的研究

目的:检测和分析系统性红斑狼疮患者的杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因的多态性, 探讨系统性红斑狼疮(SLE)从基因到临床表达的发病机制.方法:应用PCR-SSP技术检测北方62例确诊SLE患者和61例同一区域同一民族正常对照者的KIR基因位点多态性.结果:SLE 患者KIR基因表型分布较常见的为KIR3DP1、 2DL1、 2DP1、 3DL1、 2DL3及1D, 其次为2DS4、 2DL5、 3DS1、 2DS2、 2DS5和2DL2, 较低者为2DS1、 2DS3及3DP1V, SLE病例组KIR3DS1, 2DL2、 2DL5和2DL3基因型频率比对照组显著降低(P<0.01).结论:中国北方人群的SLE的发生可能与多个KIR基因等位基因有相关性.     

卫星药房建设提升临床试验质量

试验用药品规范化管理有助于提升临床药物研究水平。从硬件设施、人员配备及资质、文件管理、质量控制等方面建设卫星药房,并采取GCP药房监管模式,实现试验用药品闭环管理。实施后,试验用药品质控问题减少,管理更加规范。卫星药房可作为GCP 药房的补充,确保试验用药品安全,提升临床试验质量。     

急性有机磷农药中毒的救治及护理

急性有机磷口服中毒在基层医院常见,本组503例病人,通过洗胃,准确应用解毒剂和复能剂,取得了理想效果,现报告如下。一般资料1997年7月～2002年7月,我科共收治口服有机磷农药中毒病人503例,其中男性201例,女性302例;年龄最大者68岁,最小者5岁。其中轻度中毒者186例,表现为头晕、头痛、流涎、出汗、恶心、呕吐、腹痛和无力等;中度中毒者198例,表现为多汗、呕吐、腹泻、轻度缩瞳、视力模糊、胸闷、气短、乏力、表情淡漠和步态蹒跚;重度中毒者119例,表现为上述症状进一步加重,神志不清或昏迷,有时可见抽搐,双肺散在口罗音,呼吸困难、心动过缓、…     

50例患儿医院感染分析

随着现代医学的发展，医院感染越来越受到国内外医学界的重视。积极控制医院内感染是医疗机构的一项重要工作。要做好这项工作，有必要了解医院内感染的发生原因、临床规律及其特点，以便采取有效措施，达到降低和控制医院感染的目的。现就我院儿科50例医院感染患儿的资料进行分析。总结如下。     

上海浦东新区MCI人群的痴呆相关知识知晓的调查 及慢性病的关注度对知晓率的影响

目的 调查上海市浦东新区入册MCI老人痴呆相关知识知晓情况及慢性病的关注度对知晓率的影响。方法 采用自行设计的老年痴呆防治相关知识知晓率的调查表，包括性别、年龄、学历等一般情况及相关知识问卷等测量工具对2016年入档的942名MCI干预项目老人痴呆知识知晓率开展调查，根据客观及主观认为有无慢性病将MCI分为四组，分别为无慢性病（A组），仅客观有慢性病（B组），仅主观有慢性病（C组），客观及主观均有慢性病（D组），比较各组对痴呆相关知识知晓率的情况。结果 通过独立样本T检验提示，有慢性病组的痴呆严重性、影响因素、总分准确率显著高于无慢性病组,其差异具有统计学意义(P﹤0.01)，通过多重比较的LSD法进一步两两比较，在痴呆严重性准确率维度上，D组准确率最低,具有显著性差异（P﹤0.01）; 在就医信息、概念、总分准确率上， B组最低，其差异具有统计学意义（P ﹤0.05）；在影响因素准确率上，C组显著高于B组及D组,其结果具有显著性差异（P ﹤0.01）；在总分准确率上， C组高于D组，其差异具有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：有慢性病组对痴呆相关知识知晓率高于无慢性病组。无慢性病MCI对慢性病的适度关注及注意力有益于对痴呆相关知识的了解，同时有慢性病MCI对患慢性病关注不足或回避态度将不利于MCI的早期识别，进一步延误病情。加强社区慢性病健康相关知识的宣教，积极的关注自身的健康，对慢性病引起足够的重视，有助于减少痴呆的发病。     

脑出血术后脑脊液中食管癌相关基因4和S100B蛋白表达水平与GCS评分及Barthel 指数的相关性研究

目的　探讨脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）患者术后脑脊液（CSF）中食管癌相关基因4（ECRG4）与S100钙结合蛋白B（S100B）表达水平与格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale,GCS）和巴氏指数（barthel index,BI）的相关性,及其在脑出血患者术后神经功能康复中的临床应用价值。方法　选择2017年1月~2019年12月入住陕西省人民医院神经外科治疗的基底节区ICH患者30例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测10例对照组、10例腰大池引流组和10例腰椎穿刺组患者ICH术后ECRG4与S100B蛋白水平,进行GCS和BI评分,并进行相关性分析。结果　术后7天时,对照组ECRG4（1.14±0.39pg/ml）低于引流组（15.50±0.28 pg/ml）和穿刺组（10.71±0.89pg/ml）,对照组 S100B（0.550±0.310ng/ml）水平高于引流组（0.154±0.025ng/ml）与穿刺组（0.192±0.030ng/ml）,引流组两者表达水平与穿刺组比较,差异均有统计学意义（t=11.630,28.120,均P＜0.05）。术后7天时,引流组与穿刺组 GCS（11.62±1.71,10.19±1.41）及BI（43.24±10.05,40.64±10.10）评分均高于对照组（GCS:7.07±1.43,BI:21.73±6.45）,差异具有统计学意义（t=7.466,4.180,P<0.05）。结论　ECRG4与S100B蛋白在脑出血患者脑脊液中的变化趋势与GCS和BI评分具有相关性,两者联合检测,有助于调整治疗方案,从而降低患者神经功能障碍的发生,改善预后。     

冠状动脉慢血流患者一氧化氮和内皮素1浓度的变化

目的探讨冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者的血管内皮功能。方法选择因胸痛行冠状动脉造影的患者40例,根据造影结果分为CSF组20例和对照组20例。2组分别于静息和多巴酚丁胺负荷试验结束时立即抽取血标本,检测血浆内皮素1、血清NO浓度,并进行比较。结果 CSF组静息时血浆内皮素1浓度较对照组升高,但差异无统计学意义(P>0.05),而药物负荷试验后血浆内皮素1浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义[(37.60±6.93)ng/L vs(14.16±5.73)ng/L,P<0.01]。CSF组静息时和药物负荷试验后血清NO浓度均明显低于对照组,差异有统计学意义[(42.36±9.72)μmol/L vs(50.39±9.77)μmol/L,(24.88±9.28)μmol/L vs(61.06±8.20)μmol/L,P<0.01)]。结论 CSF患者无论静息或者药物负荷状态下均存在内皮素1及NO平衡失调,负荷状态下这种平衡失调现象更加明显。     

上海市浦东新区MCI人群痴呆相关知识知晓调查及慢性病关注度对知晓率的影响

目的调查上海市浦东新区入册MCI老人痴呆相关知识知晓情况及慢性病的关注度对知晓率的影响。方法采用自行设计的老年痴呆防治相关知识知晓率的调查表,包括性别、年龄和学历等一般情况及相关知识问卷等测量工具对2016年入档的942名MCI干预项目老人痴呆知识知晓率开展调查,根据客观及主观认为有无慢性病将MCI分为四组,分别为无慢性病(A组),仅客观有慢性病(B组),仅主观有慢性病(C组),客观及主观均有慢性病(D组),比较各组对痴呆相关知识知晓率的情况。结果通过独立样本T检验提示,有慢性病组的痴呆严重性、影响因素和总分准确率显著高于无慢性病组,其差异具有统计学意义(P<0.01),通过多重比较的LSD法进一步两两比较,在痴呆严重性准确率维度上,D组准确率最低,具有显著性差异(P<0.01);在就医信息、概念、总分准确率上,B组最低,其差异具有统计学意义(P<0.05);在影响因素准确率上,C组显著高于B组及D组,其结果具有显著性差异(P<0.01);在总分准确率上,C组高于D组,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论有慢性病组对痴呆相关知识知晓率高于无慢性病组。无慢性病MCI对慢性病的适度关注及注意力有益于对痴呆相关知识的了解,同时有慢性病MCI对患慢性病关注不足或回避态度将不利于MCI的早期识别,进一步延误病情。加强社区慢性病健康相关知识的宣教,积极的关注自身的健康,对慢性病引起足够的重视,有助于减少痴呆的发病。