希明婷联合雌激素治疗绝经期综合征的临床观察

目的观察希明婷联合雌激素对围绝经期综合征改善的影响。方法随机抽取围绝经期患者90例,分为希明婷、雌激素、联合用药组,分别服用希明婷、尼尔雌醇、联合用药6个月,观察药物对症状的改善程度及对卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇的影响。结果3组均可明显改善症状(P<0.01),后两组能提高血清激素水平(P<0.01),且联合用药组优于雌激素组(P<0.01)。结论希明婷联合雌激素治疗可以明显改善围绝经期综合征症状,有望成为更有效的治疗药物。     

双相门冬胰岛素对2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白达标的观察

目的比较双相门冬胰岛素30(诺和锐30)和预混人胰岛素30R(诺和灵30R)对2型糖尿病(2DM)病人餐后血糖及糖化血红蛋白(HbAlc)的影响。方法2005年2月至2006年5月对盐城市红十字会医院59例年龄35~65岁的未使用过胰岛素治疗的糖尿病患者,分别使用诺和锐30和诺和灵30R治疗16周,比较2组餐后1h、2h血糖及糖化血红蛋白的变化。结果经过16周的治疗,血糖下降幅度尤其餐后血糖下降幅度诺和锐30组显著大于诺和灵30R组,HbA1c水平诺和锐30组较诺和灵30R组有明显下降(P<0·001)。诺和灵30R治疗期间发生2例轻度低血糖反应,2组均未发生严重低血糖事件及其他严重不良事件。结论与诺和灵30R相比,诺和锐30能更好地模拟生理性胰岛素曲线,降低餐后血糖,使HbAlc达标,安全性和耐受性良好。     

新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式的构建

目的 构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,总结方舱医院建立及护理管理工作的经验。 方法 参考詹宁斯灾难护理管理模式,结合具体实际,在深入分析方舱医院护理工作任务特点的基础上,制订相应的措施,衔接各个环节,最终构建新型冠状病毒肺炎疫情下方舱医院护理管理模式,分为建舱初期、正常运行期、合舱休舱期和运行效果评价期。 结果 在该模式下,江汉方舱医院有效运行34 d,总开放床位1 564张,累计收治患者1 848例,治愈出院1 327例（71.81%）,转出521例（28.19%）,无一例死亡。累计完成5 020份核酸检测、2 409例次CT检查。共计675名护理人员参与疫情救援,无一例感染。 结论 新型冠状病毒肺炎疫情下建立方舱医院能有效应对公共卫生突发事件,制订高效的护理管理模式有助于方舱医院顺利运行,在抗击疫情中发挥重要作用。     

PI-103对人卵巢癌细胞株SKOV3／DDP顺铂化疗效果的影响

目的：探讨磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）双抑制剂PI-103对卵巢癌耐顺铂株SKOV3/DDP顺铂化疗效果的影响。方法：将PI-103、顺铂及两者联合分别作用于SKOV3/DDP细胞,采用CCK-8法检测细胞生长情况,流式细胞技术检测药物单独或联合作用对细胞凋亡的影响;应用Western blot检测蛋白激酶B（Akt）、磷酸化Akt（p-Akt）、核糖体蛋白（rpS6）、磷酸化rpS6（p-rpS6）以及凋亡相关蛋白Bcl-2与Bax蛋白表达变化。结果：PI-103能够抑制SKOV3/DDP细胞增殖,且呈浓度、时间依赖性;联合用药可以明显增加对细胞生长抑制和凋亡作用。 PI-103能下调Akt和rpS6的磷酸化水平,促DDP上调Bax和下调Bcl-2的表达。结论：PI-103抑制PI3 K/Akt/mTOR信号传导通路,促DDP上调促凋亡蛋白及下调抗凋亡蛋白的表达,从而抑制癌细胞生长,诱导其凋亡,增加卵巢癌耐顺铂株SKOV3/DDP细胞对DDP的化疗效果。     

4例体外受精-胚胎移植后合并卵巢恶性肿瘤患者的护理

目的 总结体外受精-胚胎移植术后合并卵巢恶性肿瘤患者的护理.方法 对确诊为体外受精-胚胎移植术后合并卵巢恶性肿瘤的4例患者进行心理护理、术前准备、麻醉复苏、病情观察、并发症预防处置、化疗的护理等护理.结果 4例患者通过相应手术治疗及化疗、对症的临床护理,其中3例继续妊娠,1例终止妊娠,出生3例胎儿无畸形,无卵巢肿瘤引起的死亡.结论 通过对此类患者的护理观察及临床处置,让临床护理人员积累经验,从而提高多学科合作护理水平.     

宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总宫颈癌患者根治术后尿潴留的预防和管理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane图书馆、Joana Briggs Institute循证卫生保健国际合作中心数据库、OVID循证数据库、中国指南网、美国指南网、ClincalKey for Nursing、加拿大安大略注册护士协会、PubMed、荷兰医学文摘数据库、护理文献累积索引数据库关于宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的所有证据,包括临床实践指南、最佳临床实践信息册、证据汇总及系统评价。检索时限从建库至2018年5月。结果 共纳入16篇文献,包括临床实践指南5篇、系统评价5篇、证据总结4篇、临床决策2篇,最终获取14条最佳证据。结论 临床科室在应用证据时,应结合文化背景、具体的临床环境、患者意愿及偏好等有针对性地选择证据,及时关注相关证据的更新。     

临终关怀及护理对晚期胃癌患者生活质量的影响

目的 探讨临终关怀及护理对晚期胃癌患者生活质量的影响.方法 将124例晚期胃癌患者随机分为两组(n=62),对照组患者实施常规护理,研究组在常规护理基础上增加临终关怀护理措施,对比两组患者干预前后的心理状态和生活质量.结果 研究组护理干预后的SAS、SDS评分均明显低于对照组,疼痛分级0级、1级者所占比例均显著高于对照组,P<0.05;研究组护理后的各项生活质量评分均明显升高,且各项评分及总体评分均明显高于对照组,P<0.05.结论 对晚期胃癌患者实施临终关怀护理,能有效减轻患者的疼痛程度,改善患者的心理状况,提高患者的生活质量.     

妇科肿瘤术后并发下肢静脉血栓的原因及护理

目的：探讨妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓发生的原因,并提出有效的护理预防措施。方法将我院2012年12月至2013年2月收治的100例妇科肿瘤患者采用随机对照的方法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组针对可能导致下肢静脉血栓的因素进行预防性护理,比较两组的护理效果。结果观察组下肢静脉血栓的发生率显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,护理满意度显著高于对照组（ P＜0.05）。观察组术后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度均显著高于对照组（ P＜0.05）。结论妇科肿瘤术后下肢静脉血栓的发生原因较多,有效的预防措施能够减少其发生,提高患者的术后舒适度,促进患者早日康复。     

基于患者需求的健康教育在体外受精-胚胎移植取卵患者中的应用

目的探讨基于患者需求的健康教育对体外受精-胚胎移植取卵患者健康教育效果及满意度的影响。方法选择2017年6—12月我院取卵患者随机分为60例为对照组和68例为试验组,对照组采用传统健康教育,试验组采用基于患者需求的健康教育模式对患者进行健康教育及效果评价。将两组病人的健康教育效果评价及满意度、焦虑自评量表得分进行比较。结果健康教育前,两组的知识知晓率及焦虑程度比较均无统计学意义(P0.05)。宣教后,试验组健康教育的满意度及知识掌握率明显高于对照组,试验组焦虑程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论基于患者需求的健康教育在体外受精-胚胎移植取卵患者中具有重要的临床应用价值。