老年高血压病352例临床分析

我科自1985年以来共诊治老年高血压病352例,并与无高血压病的368例老年患者进行了有关资料的对比,现将结果报告如下.1 临床资料352例高血压病均为60岁以上的老年人,其中住院病人232例,门诊病人120例,男285例,女67例,最大年龄85岁.平均年龄64.3±4.2.对照组368例(随机抽样的60岁以上住院和门诊病人),男297例,女71     

WHO Ⅱ型无排卵患者对卵巢反应性与卵巢基础体积的关系

在卵泡早期对卵巢体积和窦卵泡数量进行测定,越来越多的用于对卵巢储备能力和IVF超促排卵反应的评价。研究显示卵巢体积减小提示卵巢老化,这种表现早于FSH的升高。WHO Ⅱ型无排卵患者多数为多囊卵巢,具有典型的卵巢形态表现;卵巢增大、窦卵泡数量增加和卵巢间质密度增高。但在卵巢体积与Ⅱ型患者在超促排卵反应的相关性方面缺乏数据。本研究的目的在于评价二者之间的关系。 采用前瞻性随机多中心研究方法,选择进行促排治疗的     

非手术科室抗菌药物使用的调查分析与对策

目的　了解非手术科室抗菌药物的应用状况 ,指导临床合理使用抗菌药物。方法　回顾性调查 2 0 0 3年 12月份出院的非手术科室 6 2 9例患者使用抗菌药物的情况 ,进行统计分析。结果　 6 2 9例中使用抗菌药物 381例 ,使用率为 6 0 5 7%。预防性用药占 4 4 10 % ,联合用药率为 31 76 % ,使用最多的药物依次为头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类。结论　用药基本合理 ,由于抗生素的正确使用 ,使医院在治疗、预防控制感染方面取得良好效果。     

63例医院感染败血症的临床特征分析

目的探索医院感染败血症的特点和预防措施. 方法对我院1998～2003年63例住院患者,医院感染败血症的临床资料进行回顾性分析. 结果医院感染败血症发生率为0.06%,病死率达33.33%,发病与基础疾病、侵入性操作和联用多种抗生素等有明显的关系,感染细菌以革兰阴性杆菌为主. 结论提高机体免疫力、减少侵入性操作和合理使用抗生素是预防住院患者医院感染败血症的主要措施.     

手术治疗64例复合型髋臼骨折的临床观察

目的探讨复合型髋臼骨折的有效手术方法。方法对64例复合型髋臼骨折患者中的29例采用Kocker-langenbeck入路,对13例采用髂腹股沟入路,对22例采用前后联合入路。根据骨折类型选用螺钉、可吸收螺钉或重建钢板进行固定,术后定期进行X线片或者CT检查。结果治疗后经疗效判定,本组患者优37例,良18例,可5例,差4例,优良率85.9%。X线片和CT检查显示术后髋臼骨折处均出现骨性连接,没有发生内固定物松动,折断和伤口感染情况。结论正确的诊断、充分的术前准备,合适的手术入路、准确可靠的骨折复位以及术后及时的髋关节功能锻炼是保证复合型髋臼骨折手术顺利,减少并发症,提高患者术后优良率的关键。     

基于RCA的非计划再次手术根本原因分析

摘要：通过RCA（Root Cause Analysis,根本原因分析法）,回溯性分析某国内大型三甲医院2012年—2013年上半年非计划再次手术的成因,为医疗质量控制与改进、降低非计划再手术发生率提供依据。 关键词：非计划再次手术 RCA     

完全型雄激素不敏感综合征一家系基因诊断并文献复习

摘要：雄激素不敏感综合征（AIS）是由雄激素受体（AR）基因突变引起的罕见的X-连锁隐性遗传病,完全型雄激 素不敏感综合征（CAIS）是AIS中雄激素抵抗程度最严重的一种类型。本文对一个CAIS家系成员AR基因的二代测 序结果进行分析,发现先证者AR基因的第7外显子c.2566C>T发生突变,编码第856位精氨酸的密码子（CGC）改变 为半胱氨酸的密码子（TGC）,从而雄激素与AR受体结合受到影响,生物学效应不能有效发挥,临床表现为CAIS。经 Sanger测序验证,先证者妹妹和母亲也发现相同的突变。先证者和其妹妹为半合子突变,母亲为杂合突变。笔者认 为AR基因c.2566C>T（p.Arg856Cys）突变导致姐妹二人患CAIS,该突变遗传自她们的母亲。明确AR基因突变位点, 可为家系再次生育提供指导。     

抗非典西苑一号快速撤减传染性非典型肺炎后期患者激素用量48例临床观察

目的:观察中医药替代方法快速撤减传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者后期激素用量的疗效。方法:对2003年5月18日～6月2日在SARS定点医院长辛店医院住院的48例SARS后期患者,快速撤减糖皮质激素用量,同时予抗非典西苑一号替代治疗。结果:普通型27例患者,替代治疗6.15±3.36天,全部治愈出院;重型21例患者,替代治疗10.62±2.84天,治愈17例(80.95％),好转4例(19.05％),无死亡病例。结论:抗非典西苑一号在SARS后期快速撤减激素时使用,有替代治疗的作用。     

综合疗法治疗小儿过敏性咳嗽36例

采用经方“射干麻黄汤”加减 ,配合穴位外敷及针灸的综合疗法治疗小儿过敏性咳嗽 ,经 36例临床效果观察 ,疗效满意。其中显效 1 1例 ,有效 2 4例 ,无效 1例 ,总有效率达 97%。