新生儿缺氧缺血性脑病的CT检查及分级价值的探讨

目的通过对收集病例的回顾性分析探讨CT分级对指导临床治疗和判断预后的价值。方法82例患儿均采用螺旋CT进行头颅扫描。结果CT表现为0级的15例，1级38例．，2级22例，3级7例。结论该病多为各种原因造成的窒息所致，根据cT表现进行分级并结合临床对该病早期作出适时诊断，对该病的治疗及预后有很大的价值。     

关节镜辅助下微创髌前“8”字张力钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的探讨关节镜辅助下微创髌前＂8＂字张力钢丝内固定治疗髌骨骨折的手术方法及疗效。方法对我科2005年5月～2009年12月髌骨骨折的29例行关节镜辅助下微创髌前＂8＂字张力钢丝内固定治疗,总结手术经验。结果 27例完成微创手术,2例中转开放手术,平均手术时间48min。均获得12个月随访,髌骨骨折均愈合,未形成髌骨关节面＂阶梯＂,无内固定断裂,关节功能优。结论关节镜辅助下髌前＂8＂字张力钢丝内固定治疗髌骨骨折内固定可靠,术中能直观评估关节面复位情况,手术创伤小,有利于早期功能锻炼。     

特大交腿皮瓣修复小腿深度烧伤1例

1　临床资料　男性患者 ,34岁 ,农民 ,因煤气中毒右小腿烧伤后肿痛 15ｄ收入院。患者因煤气中毒晕到后烧伤右小腿 ,伤后约 10ｍｉｎ被他人发现救起 ,于当地医院给予吸氧及外用烧伤灵抗感染治疗 ,15ｄ后转入我院。查体 :体温37℃ ,脉博 :82 /ｍｉｎ ,呼吸 :18/ｍｉｎ ,血压 :16 / 12ｋＰａ ,体重 :70ｋｇ。烧伤创面主要位于右小腿胫前约 2 5ｃｍ× 10ｃｍ ,创基呈黑色干性坏死 ,胫骨外露约 15ｃｍ× 2ｃｍ ,呈灰白色 ,痂下有少许脓性分泌物 ,有恶臭味 ,坏死界限清楚 ,足背动脉博动好 ,末梢血运好 ,足趾活动灵活 ,活动时小腿疼痛加重。辅助检…     

钢珠弹致绵羊胸腹部损伤

由于现代战争钢珠弹等面杀伤性武器使用越来越多 ,因而胸腹部弹片伤的发生率呈逐渐增加趋势 ,虽然高速小破片造成的伤口多而小 ,盲管伤多 ,伤道弯曲复杂 ,损伤严重[1] ,但除某些战伤调查外[2 ] ,至今尚未见专门的实验报道。本实验采用现场静爆的方法 ,观察了某型钢珠弹对绵羊胸腹部的致伤特点 ,旨在为该类伤员的临床救治提供实验依据。1　材料和方法1.1　实验动物和致伤方法　　采用东北健康绵羊 30只 ,体重 ( 2 9.73± 7.4 9)ｋｇ ,某型钢珠弹 3发 ,电引信起爆 ,钢珠弹离地面 0 .8ｍ高 ,动物均未麻醉 ,固定于致伤架 ,右侧朝向爆心。1.2　观…     

某型钢珠弹对绵羊四肢致伤效应的现场实验

目的 观察某型钢珠弹对四肢的致伤特点及规律,为四肢爆炸伤的救治提供依据。方法 以现场实验的方式,观察某型钢珠弹引爆后对实验动物的致伤作用。结果 伤后即刻死亡率为53.3%,伤后6h达70.6%,四肢残片伤的发生率为56.7%,其中软组织损伤占66.7%,骨折发生率为23.3%,且均为粉碎性骨折。合并伤以胸、腹部最为多见,分别为70.6%和64.7%。结论 四肢爆炸伤在该试验中发生率高,局部组织毁损严重,骨折均为粉碎性骨折,合合并全身多处损伤。     

某型钢珠弹致绵羊脑组织伤的形态学改变

颅脑伤在历次战争中约占全身各部位伤的 10 %～ 17% ,但其阵亡率、伤死率、伤残率均居各部位伤的首位。为此 ,本研究以某型钢珠弹作为爆源 ,对其所致脑组织损伤的病理变化进行了观察 ,旨在探讨该爆炸性武器对脑组织的致伤特点与规律 ,并为平战时救治严重颅脑损伤提供理论基础和实验依据。1　材料与方法　　弹药 :某型钢珠弹 3发 ,内装烈性炸药及预制破片。　　动物及布放 :东北地区绵羊 30只 ,雌雄不拘 ,体重 ( 2 9.73±7.49)ｋｇ ,测试伤前生理参数 ,包括体温、心率、呼吸及心电图等。根据该钢珠弹的装药量、破片密度、有效杀伤半径等致伤…     

抗缺氧药物干预与心电图改变的作用

目的 在具有抗缺氧成份藏药中寻找部队快速进入高原,增强适应能力的药物。 方法 将151名入伍新战士随机分为4个实验组和1个空白对照组。实验组选用洛布桑、诺迪康、藏王宝等,空白对照组为外观一致的医用淀粉,观察实验前后心电图变化。 结果 进藏前实验组与对照组比较无差异(P>0.05);进藏前后自身对照及进藏后心率、QT间期、QT/TQ对照组与实验组存有明显差异(P<0.05～0.01)。结论 两组显著差异系实验用药干预所致,提示有不同程度抗缺氧作用,以诺迪康及洛布桑较好,无毒副作用,可作为预防急性高原病用药进一步研究。     

"调肝"法论治痤疮经验探析

张进军副主任医师为徐经世国医大师学术经验第六批师承弟子,承徐老学术思想,行医多年,有丰富的临床经验.张进军从五行制化理论出发,结合现代疾病谱的变迁,认为痤疮的病因病机多始于肝气郁滞,后延及肺胃肾,故提出痤疮可从肝论治,治疗上注重"调肝",运用疏肝、泻肝、养肝等治法,总结出巧用芦荟,妙用"三甲"(龟甲、鳖甲、炮山甲)等独特的用药心得,针对不同证型,纠偏除弊,在临床上取得良效,本文对其经验进行分析总结并举典型案例供同行参考.     

颈椎损伤的现场救治

颈椎损伤是院前急救工作中的常见病、多发病。及时正确的现场救治对于挽救颈椎损伤患者的生命和改善预后具有极为重要的意义。本文结合笔者近年来的临床、教学经验和相关文献分析,就颈椎损伤的现场急救做一简要介绍,可为相关临床工作者提供参考。