肝动脉插管灌注化疗及栓塞术治疗中晚期原发性肝癌48例报告

肝动脉插管灌注化疗及栓塞术治疗中晚期原发性肝癌４８例报告南阳市中心医院肿瘤科张成辉，仝运科南阳市中心医院放射科曾宪强，王，张涛结导管肝动脉灌注化疗（ＴＡＩ）及栓塞术（ＴＡＥ）作为中晚期原发性肝癌（下简称肝癌）首选的故息疗法已在国内广泛开展。我院自１９...     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

2002年3月～2006年8月间,我们应用吉西他滨(gemcitabine,Gem,下同)联合卡铂(carboplatin,Carbo)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌33例,收到较好效果,现总结报告如下.     

肺癌脑转移采用姑息性放疗联合化疗的临床效果

目的 研究分析姑息性放疗联合化疗治疗肺癌脑转移的临床效果。方法 100例肺癌脑转移患者,随机分为观察组和对照组,对照组40例采用手术联合化疗方式,观察组60例采用放疗联合化疗治疗方法 ,观察分析两组疗效。结果 在临床症状缓解率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);而在患者中位生存期、生存率的比较方面,观察组也高于对照组(P<0.05)。结论 对于肺癌脑转移患者实施及时的诊断,运用综合治疗的方式将姑息性放疗和化疗联合起来进行治疗,在延长患者的生存期、缓解临床症状以及提高临床疗效方面的作用显著,应当临床推广应用。     

CIK生物治疗乳腺癌合并恶性胸水疗效观察

目的分析研究细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)生物治疗乳腺癌合并恶性胸水疗效。方法 40例乳腺癌合并恶性胸水患者,随机分为研究组和对照组,各20例,研究组患者采用CIK回输联合吉西他滨和顺铂(GP)化疗,对照组采用吉西他滨和顺铂进行化疗,观察两组化疗效果及化疗后副作用情况,并进行分析比较。结果研究组患者乳腺癌治疗总有效率100.0%和恶性胸水总有效率90.0%明显高于对照组60.0%和75.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ度副作用发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIK细胞回输联合吉西他滨和顺铂治疗乳腺癌合并恶性胸水临床效果良好,有效改善患者预后,毒副反应可耐受,值得临床推广采用。     

雷公藤甲素对U251细胞自噬活性的影响及机制研究

目的 探讨雷公藤甲素对U251细胞自噬活性的影响及机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测雷公藤甲素对U251细胞的增殖抑制率、半数抑制浓度(IC50);免疫荧光化学法测定细胞中LC3-Ⅱ表达,Western blot法测定LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1、磷酸化P70、磷酸化Erk、磷酸化AKT蛋白的表达.结果 雷公藤甲素作用于U251细胞后,细胞增殖受抑制,24 h的IC50为0.73 μmol/L,48 h的IC50为0.27μmol/L.免疫荧光法测定6、12、24 h后LC3-Ⅱ水平增高;Western blot法测定LC3-Ⅱ水平、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值随时间增高;Beclin-1水平增高,磷酸化P70、磷酸化Erk表达降低、磷酸化AKT无明显变化.结论 雷公藤甲素可抑制U251细胞增殖并促进自噬,并可通过上调Beclin-1表达和抑制mTOR的活性来促进自噬.     

多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌47例临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法47例晚期胃癌患者采用多西他赛60 mg/m~2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂85 mg/m~2,静脉滴注,第2天;卡培他滨2000 mg/m~2,bid,口服,服10 d停4 d,14 d为1周期。3周期后评价疗效和不良反应。结果全组47例患者均可评价疗效,其中CR 4例(8.5%),PR 24例(51.1%),SD 12例(25.5%),PD 7例(14.9%),总有效率59.6%,Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少发生率51.1%。中位TTP为6.2个月(3.4～11.6个月),中位OS为11.3个月(5.9～14.6个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高,血液学毒性低,近期疗效较好,用药方便、安全,明显提高了患者的生活质量。     

晚期复治性胃癌FOLFIRI方案化疗的临床观察

为了观察FOLFIRI方案治疗复治性晚期胃癌的临床疗效和毒副反应，对26例晚期复治性胃癌患者，采用FOLFIRI方案治疗。FOLFIRI方案；伊立替康180mg／m^2，持续静脉滴入90min，d1；甲酰四氢叶酸400mg／m^2，持续静脉滴入2h，d1；5氟尿嘧啶400mg／m^2，静脉推注，5-氟尿嘧啶2400mg／m^2，静脉微量泵46h持续滴入，d1，14d为1个周期。连用4个周期后评价疗效。结果26例患者均可评价疗效与毒副反应，获得CR 1例（3，8％），PR 10例（38.5％），SD 12例（46，2％），PD 5例（11.5％），近期客观有效率为42．3％（11／26）。中位肿瘤进展时间（TTP）4．5个月，中位生存期为8．3个月。毒副反应主要为骨髓抑制、迟发性腹泻。初步研究结果提示，对于晚期复治性胃癌患者，FOLFIRI方案是一种有效的、不良反应可以耐受的治疗手段，值得进一步研究。     

食管癌CARBO联合DDP与5-FU新辅助化疗的疗效分析

为了观察CARBO＋DDP＋5-FU方案新辅助化疗对N1期食管癌的疗效，对32例入组的N1期食管癌患者应用CPF方案：CARBO300mg／m^2，静脉滴入，d1；DDP25mg／m^2，静脉滴入，d2～d5；5-FU500mg／m^2，静脉滴入，d1～d4。21d为1个周期，治疗2个周期后评价疗效和毒性，所有患者均接受行外科手术治疗。结果：CPF方案的客观有效率为71．9％（23／32）；毒副反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制；病理缓解的总有效率为62．3％（20／32）。术后1年生存率为78．1％（25／32）；中位生存期为27个月。初步研究结果提示，对于N1期食管癌患者，术前新辅助应用CPF方案是个较好的综合治疗方案，值得进一步探讨。     

WHO标准和RECIST标准评价食管癌化疗疗效的比较

食管癌是严重威胁人类健康的疾病,在我省乃至我国均属高发肿瘤之一。在各种治疗手段不断进步的今天,探讨评价疗效的标准尤显重要。1979年世界卫生组织(WHO)颁布了肿瘤疗效的评价标准,该标准成为目前最常用的全球性标准[1]。但是该标准在食管癌的疗效评定上存在许多局限,缺乏具体的量化标准。国内曾有人探讨其他的更为适宜的疗效评价标准,但是未得到广泛应用。近年来,NCI、EORTC、NCIC等研究机构在实施回顾性研究后制定了新的标准———RECIST(response evaluation criteria in solidtumors)标准[2],即采用肿瘤最大直径的变化率进行…