呼吸道感染常见病原菌分析

目的：了解引起呼吸道感染的病原菌的分布状况。方法：统计分析2000年-2002年河南科技大学第一附属医院送检的痰、咽拭子标本3256份，接种培养，分离病原菌，确定菌种。结果：呼吸道感染的病原茵检出率平均为40．07％，真菌检出率最高(平均10．61％)，且逐年增加，其次为金黄色葡萄球茵、假单胞菌、枸橼酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、肺炎链球菌、大肠埃希氏菌等。结论：多种因素可诱发呼吸道感染，应注意进行呼吸道标本的病原菌培养，依据病原菌检验出情况合理用药治疗。     

防城港核电站周围地区饮用水放射性水平调查

目的了解防城港核电站正常运行状态下对周围地区饮用水放射性水平的影响。方法于2016年选取防城港核电站周围30 km内的饮用水(包括水源水、地表水、自来水和井水)监测点共20个,丰水期和枯水期各采集水样1次,依据GB/T 5750.13—2006《生活饮用水标准检验方法放射性指标》对饮用水总放射性水平进行检测。同时收集其中一个监测点5口水井2014、2015年水总放射性水平监测数据,与2016年的检测结果进行纵向比较。结果防城港核电站周围30 km内饮用水总α、总β放射性活度分别为0.001~1.71 Bq/L和0.006~0.95 Bq/L;枯水期总α、总β放射性活度与丰水期相比,差异均无统计学意义(P0.05);枯水期四类水样总α、丰水期四类水样总β放射性活度差异无统计学意义(P0.05);枯水期四类水样总β、丰水期四类水样总α放射性活度从高到低依次均为井水、水源水、出厂水和末梢水(P0.05)。2014—2016年三年间某监测点5口井水中总α放射性活度处于超标水平,范围为0.25~1.71 Bq/L。结论防城港核电站周围30 km内饮用水总放射性水平除某监测点五口井水总α放射性活度超标外,其他饮用水均处于正常本底值,未见核电站运行对核电站周围饮用水的放射性水平产生影响。     

慢性粒细胞性白血病中Bim蛋白表达及调控研究

目的： 研究慢性粒细胞性白血病(CML)中Bim蛋白表达及调控。方法： 应用患者外周血或骨髓分离培养原代白血病细胞,设立对照组,通过Western blotting、免疫化学、实时定量PCR,检测两组对照细胞中Bim蛋白表达水平及mRNA水平,并加入BCR/ABL抑制剂伊马替尼后对Bim蛋白表达的影响。结果： Bim在正常骨髓细胞中持续表达,在CML患者骨髓细胞中表达下降,两者有显著性差异(P<0.05),而相应的Bim-mRNA水平也有显著差异(P<0.05);伊马替尼能增加Bim蛋白表达及mRNA转录的能力,且呈剂量与时间依赖性;同时发现Bim蛋白表达水平与CML患者白血病细胞与正常骨髓细胞的百分比呈负相关(r=0.8491,P<0.05)。结论： Bim是Bc1-2家族的促凋亡因子,它的表达下降在CML发生中具重要作用,BCR/ABL被抑制后Bim蛋白表达上调可能具特别意义,研究Bim诱导的凋亡可为今后的临床应用奠定理论基础。     

2003-2007年广西部分放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 了解广西区直管放射诊疗单位5年来不同放射工种工作人员的外照射个人剂量水平和分布,比较各类放射工作受照剂量的差异,分析人员受照剂量的年度变化.方法 采用氟化锂(LiF)热释光个人剂量计探测器,按照GB128-2002<职业性外照射个人监测规范>和GB 5294-85<放射工作人员个人剂量监测方法>进行监测.结果 5年间共监测2 354人,监测率迭95%以上.放射工作人员的人年均剂量当量为0.62 msv,人均年剂量呈下降趋势.不同工种的放射工作人员人年均剂量最高是核医学(2.02 mSv).对集体剂量的主要贡献者是核医学.年剂量<5 mSv的人数占总人数98.5%,连续5年的年均有效剂量超过年剂量限值(20 mSv)的人数为0.结论 广西区直管单位的放射工作人员人年均剂量水平低于1995年的全国平均水平,也低于GB 18871-2002<电离辐射防护与辐射源安全基本标准>规定的放射性职业照射剂量限值的1/10.从事核医学诊疗的放射工作人员受照人年均剂量高于2003年全国平均水平,为1993年UNSCEAR报道的全世界职业照射个人剂量水平的45%.必须加强对剂量水平较高的核医学和介入治疗的防护管理,增强防护意识,提高辐射安全文化素养.     

心向量图诊断酷似快频率依赖性左束支传导阻滞的预激综合征

例1 患者男,60岁。因胸闷心前区不适半月入院。10年前有“前间壁心肌梗死”病史。常规心电图显示V_1、V_2呈Qs型,超声心动图描记术示主动脉弹性差,前间壁运动相对减弱。临床诊断:冠心病,陈旧性前间壁心肌梗死。图1A心电图为V_5导联连续记录,示窦性心律,P-P间期0.70—1.08s。P-P间期>0.79s时,P-R间期0.22s,QRS波群呈Rs型,QRS波群时间0.08s;当P-P间期0.70—0.79s时,QRS波群形态发生变化,QRS波群增宽至0.11s,R波电压变低,S波变浅,酷似不完全性左束支传导阻滞(ILBBB),但P-R间期仍为0.22s。R_4为提前出现的室性期前收缩。图1B心向量图为心电图显示前间壁心肌梗死图形的QRS心向量环,横面、矢面向前向量消失,T环长/宽<2.5。图1C心向量图为心电图显示前间壁心肌梗死合并不完全性左束支传导阻滞的QRS向量环。与图1B不同的是心向量图3个面初段至中部泪点较密集,尤以F面明显,终末部泪点密度无明显改变。结合心电图、心向量图诊断:窦性心     

多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）应用效果。方法选取100例NASH患者,中医辨证瘀血阻络、肝肾不足者,分为观察组与对照组各50例,给予多烯磷脂酰胆碱胶囊口服,观察组加服扶正化瘀胶囊,观察治疗疗效。结果ALT、AST、γ-GGT、TC、TG、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C治疗后较治疗前下降（P〈0．05）,HDL-C升高（P〈0．05）,观察组较对照组TC、TG、HDL—C、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C改善更为明显（P〈0．05）;12周后治疗疗效观察组优于对照组（P〈0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合扶正化瘀胶囊治疗NASH疗效优于单纯应用多烯磷脂酰胆碱胶囊,尤其对肝纤维化指标改善更为明显。     

列线图预测模型在儿童尿路感染中的应用及诊断意义

摘要：目的 探讨列线图预测模型在儿童尿路感染中的应用及诊断意义。 方法 选取 ２０１９ 年 １ 月至 ２０２１ 年 ８ 月四川大学华 西医院就诊的 １ ０９４ 例患者作为研究对象，分为＞２ 岁组（共 ８５０ 例，诊断尿路感染 ３３４ 例）和≤２ 岁组（共 ２４４ 例，诊断尿路感 染 １１３ 例）。 男童清洁中段尿培养菌落计数＞１０ ４ ／ ｍＬ，女童＞１０ ５ ／ ｍＬ 判断为尿路感染。 收集患者清洁中段尿，用激光法进行尿 沉渣分析，并进行细菌培养及计数；收集 ＥＤＴＡ?Ｋ２ 抗凝全血，使用电阻抗法进行全血细胞分析；收集血清，用电化学发光法检 测白介素－６ 和降钙素原，免疫比浊法检测 Ｃ 反应蛋白。 使用受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线分析评价各指标的诊断效能，挑选 Ｐ 值＜０．０５ 的指标，使用 ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归构建列线图预测模型。 结果 ＞２ 岁组入选指标为性别、尿白细胞计数、尿细菌计数、尿上皮 细胞计数，ＲＯＣ 曲线下面积（ＡＵＣ）分别为 ０．７５７、０．７０８、０．７６１、０．５８６（Ｐ 均＜０．００１）；≤２ 岁组入选指标为性别、血淋巴细胞计 数、尿白细胞计数、尿细菌计数、尿上皮细胞计数，ＡＵＣ 分别为 ０．６６４、０．５９２、０．８１３、０．７４９、０．５９３（Ｐ 均＜０．０５）。 ＞２ 岁和≤２ 岁儿 童的尿路感染诊断列线图模型 Ｃ?ｉｎｄｅｘ 分别为 ０．８７２ 和 ０．８５７。 对列线图进行内部重抽样，校正曲线提示模型符合度良好。 结 论 尿液沉渣分析的白细胞计数和细菌计数，在儿童尿路感染诊断中有着很好的提示作用。 利用尿液沉渣分析指标构建儿 童尿路感染列线图预测模型，可快速进行儿童尿路感染诊断。     

2012—2015年广西核电站区域海产品放射性本底调查

目的 了解广西防城港核电站周围海域的海产品放射性本底水平.方法 依据GB/T 16145—1995和GB/T 11713—2015,采集广西防城港和钦州港海域12种32份海产品样品进行检测,测量其中的天然放射性核素238U、232Th、226Ra、40K,以及人工放射性核素131I、134Cs、137Cs、58Co、60Co、110mAg的活度浓度,对检测数据进行分析.结果 抽检的12种32份样品中,人工放射性核素131I、134Cs、58Co、60Co、110mAg的检测结果均小于最小可探测活度浓度;238U只在车螺、生蚝、花甲螺中检出;12种海产品均检测到137Cs、232Th、226Ra以及40K核素,它们的活度浓度范围依次为0.008~0.064、0.022~6.595、0.006~0.894、32.60~119.5 Bq/kg.结论 抽检的海产品中各种放射性核素活度浓度均小于国家标准限值,经估算剂量其对周围居民造成的剂量负担较小.     

2014年参加全国γ能谱分析质量控制比对结果

目的 总结2014年放射性核素γ能谱分析质量控制比对,验证放射性核素分析方法的可靠性。方法 采用国家标准,利用γ能谱仪分析土壤比对样品中²⁰⁸Tl、¹³⁷Cs、²²⁸Ac和⁴⁰K放射性核素的含量。结果 我所实验室比对样品的测量值相对校准值偏差均< 10%,各核素比对结果无论是准确度还是精确度均满足比对要求,判定结果为"合格"。结论 比对结果证明,我所γ能谱测量系统的质量保证体系和质量控制技术是完善和有效的,放射性核素的测量分析方法、数据的处理方法也是可靠的。