普贝生用于足月妊娠引产的临床观察

妊娠的妇女常因过期、妊娠高血压综合征 (妊高征 )、妊娠糖尿病等而需引产 ,但大约半数的患者在引产时宫颈不成熟。促进宫颈成熟可提高阴道分娩率 ,降低剖宫产率。普贝生 ,一种前列腺素Ｅ2 的控释剂 ,因促进宫颈成熟 ,发动宫缩 ,已引起临床工作者的极大兴趣。本院前瞻性研究采用普贝生 (前列腺素Ｅ2 栓 ) ,促进宫颈成熟引产共 73例 ,观察其有效性及安全性 ,现将临床观察结果报道如下 :1　资料与方法1 1　研究对象　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 2年 11月在本院分娩的 73例正常产妇 ,除 1例经产妇 ,其余均为初产妇。年龄 2 5～ 39岁 ,平均年龄 :2 …     

胎儿宫内生长迟缓时胎心监测的意义

胎儿宫内生长迟缓(IUGR),是由于慢性宫内缺氧,使胎儿生长发育落后于正常所致。在临床实践中,产科医生希望胎儿在宫内的时间能维持长一些,长得更大一些,但在等待过程中,有时却发生胎死宫内。因此,寻找一种能预报胎儿安危的方法是十分必要的。目前已有的方法中,产前无应力试验(NST)     

胎儿心律失常的临床意义及预后的研究

目的 总结胎儿心律失常原因，进一步探讨其临床意义及对胎儿预后的影响。方法 采用回顾性分析方法，对26例胎儿心律失常孕妇的情况、胎儿心律失常的临床表现、诊断方法及长期随诊结果进行总结。结果 胎儿心律失常的发生率为0．2％。26例胎儿心律失常中，3例为胎儿心动过速(11．5％)，4例为胎儿心动过缓(15．4％)，19例为不规则胎儿心律(73．1％)；胎儿心律失常平均诊断孕周为35托周(15～41^ 1周)。26例中22例为产前胎心听诊时发现胎儿心律失常；1例为妊娠15周超声检查时发现胎儿心律失常；3例胎心监测发现胎儿心律失常。17例产前进行了胎儿超声心动检查，心脏结构未见异常，其中6例胎儿超声心动检查提示胎儿房性早搏，占35．3％，余未见异常。产后新生儿均存活，随诊24例(92．3％)，16例新生儿进行了超声心动检查，其中2例诊断为先天性心脏病，均为房间膈缺损。先天性心脏病新生儿在心律失常胎儿中发生率为7．7％。结论 大多数心律失常的胎儿预后是好的，心脏畸形的发生率很低。对于持续性心率慢的胎儿，需注意心脏结构异常的存在；对于心律失常胎儿的处理采用期待疗法，根据产科指征决定终止妊娠的方式。     

新生儿复苏培训项目十年回顾

每年约2000万新生儿出生的中国，鼓励一对夫妻只生一个孩子，随着国民经济迅速发展，生活水平不断提高，每一个新生儿的健康都受到家庭及社会的高度关注。1991年中国要儿死亡率为50．2‰，1998年降至33．3‰，地区性差别很大，贫困地区最高可达56‰，一些条件较好的城市低至7．5‰。围产医学界公认围产窒息为要儿患病及死亡的首要原因，如合并早产、严重肺、脑疾病等后果更为严重。     

妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进一例报告

妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism，PHPT）较为罕见，发病率为0．15％。25％的患者为育龄妇女，80％的妊娠期患者缺乏典型的临床症状，其临床诊断较为困难。我院于2005年6月收治了1例妊娠合并PHPT患者，现就其诊断及治疗，分析报道如下。     

母乳喂养中的某些问题

母乳喂养中的某些问题盖铭英，徐蕴华母乳是婴儿最好、最安全的食品，不仅为婴儿提供了适当的营养，而且使其兔受感染而能健康地发育成长。国际上已将保护、促进、支持母乳喂养作为世界儿童保健工作的重要内容。一、母乳喂养的优越性初乳中的蛋白质、脂溶性维生素及某些矿...     

MOM营养粉临床应用的初步观察

对５０例自孕１６周起服用ＭＯＭ营养粉（３０ｇ／Ｈ）的正常孕妇及４０例同期服用钙、铁、叶酸、维生素ＡＤ的正常孕妇的营养情况进行分析。两组孕妇分别在孕１６，２８，３７周查血清总蛋白、白蛋白、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、血清钙、铁、叶酸、维生素Ａ及全血谷胱甘肽还原酶活性系数、血红蛋白、红细胞压积，以比较两组孕妇的营养状况。结果表明：两组中所测的各种化验结果均在正常范围，且差异无显著性，此外两组孕妇在不同孕周及孕期体重的增长、新生儿体重及母乳量差异亦无显著性，表明以食品ＭＯＭ营养粉代替药物补充孕妇的各种营养需要是切实可行的。     

妊娠合并干燥综合征

干燥综合征 (ＳＳ)是一种累及全身外分泌腺的自身免疫病。目前发现 ,ＳＳ的标准患病率为 0 77%。随着对ＳＳ诊断率的提高 ,妊娠合并ＳＳ的病例也有所增加。ＳＳ患者的抗干燥综合症抗体Ａ(ＳＳ Ａ)能引起先天性房室传导阻滞 (ＡＶＢ)。在一定的条件下 ,ＳＳ能增加胎死宫内和胎儿生长受限的发生 ,现将我院 1998年 3月至 2 0 0 1年 5月间收治的 4例妊娠合并ＳＳ患者的临床资料总结如下。一、临床资料4例妊娠合并ＳＳ患者的临床资料见表 1。 4例患者抗干燥综合征抗体Ｂ(抗ＳＳ Ｂ)均为阴性。二、讨论根据这 4例患者的眼干症状和辅助检查 (Ｓｃ…     

妊娠合并皮肌炎、肺纤维化、肺动脉高压一例

患者 31岁 ,孕 1产 0 ,以孕 32周胸闷气短半月余于2 0 0 1年 6月 11日入院。 2 0 0 1年 4月出现咳嗽气短 ,半月多来出现进行性呼吸困难伴咳嗽 ,不能平卧 ,急诊入院。既往 :患者 1988年开始出现雷诺氏现象 (手指麻木发白 ,受冷后加重 ) ,抗核抗体和类风湿因子 ( ) ,1991年出现肌     

围产期降压和镇静药物的选择

如何在围产期选择安全、有效的降压和镇静药物 ,对妊高征的治疗以及改善母儿预后 ,成为人们关注的重要问题。1　降压药物的选择当前用于降压的药物主要分为六类 ,即利尿药、α-肾上腺能受体阻滞剂、β-肾上腺能受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACE- )、血管紧张素 受体拮抗剂和钙离子拮抗剂。围产期降压药物的选择原则是在降低血压的同时 ,应尽可能地少影响子宫胎盘灌注量并对胎儿、新生儿无不良作用。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素 受体拮抗剂和利尿剂属于孕期不宜使用的降压药。1.1　肼苯达嗪 (hydralazine,apresoline) ,…