抗VEGF治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者疗效及预后影响因素

目的观察视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者应用抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗的临床效果并分析抗VEGF治疗对预后效果影响。方法选取2017年9月至2019年9月玉溪市人民医院眼科收治的129例视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者为研究对象。按照随机数字表法分为研究组与常规组。常规组(n=65例)采用视网膜激光光凝治疗;研究组(n=64例)在常规组基础上结合抗VEGF治疗,对比两组最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑中心凹厚度(CMT)、不良反应情况。根据治疗后CMT情况对抗VEGF治疗患者进行分组,分为<300μm组以及>300μm组,收集患者临床基线资料(年龄、性别、病程)及基线CMT进行单因素分析以及多因素回归分析,分析视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者预后(黄斑中心视网膜厚度)影响因素。结果研究组和常规组的BCVA较治疗前均明显提高,CMT较治疗前均明显缩小,眼压降低(P<0.05);治疗12周后,研究组BCVA高于常规组,CMT小于常规组,眼压低于常规组(P<0.05)。治疗24周后研究组总... 更多     

旋动式人工流产器联合湿化后米索前列醇片在人工流产中的效果观察

负压吸引人工流产术是终止早期妊娠的一项重要手术方法,但其手术的痛苦,手术时的负压抽吸及钢性器械对子宫壁的吸刮所引起的一系列不良反应和并发症直至近日仍未能很好的解决[1]。旋转式人工流产器以轻柔弹性旋流环代替钢性吸管,进入子宫口时收藏在套管之内,受术者一般不需扩张宫颈,减少了扩张宫颈的疼痛和对宫颈管黏膜的损伤[2]。     

镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对机体免疫功能的影响

目的分析镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气患者中的效果及对免疫功能的影响。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的ICU机械通气患者74例为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用镇静唤醒结合早期活动指导,对比两组治疗情况、免疫功能、日常生活能力评分(ADL)和并发症发生情况。结果观察组治疗及免疫功能各指标优于对照组(P<0.05);观察组ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生少于对照组(P<0.05)。结论镇静唤醒结合早期活动指导在ICU机械通气治疗中应用效果良好,可改善患者的免疫功能,增强日常生活能力,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

微波联合氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床观察

目的探讨微波联合氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的疗效。方法真菌性外耳道炎患者60例共68耳,随机分为两组:治疗组40例45耳,采用微波联合氟康唑注射液耳浴,对照组20例23耳,予静脉滴注氟康唑注射液,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为78.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。对照组有2例出现肝功能轻度异常。结论微波联合氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎用药少,疗程短,疗效好,无副作用。     

行气与摄血药之间失衡后引起上消化道再次出血1例报导

行气与摄血药之间失衡后引起上消化道再次出血１例报导太原第二热电厂职工医院（０３００４１）李丽萍祖国医学中认为血液的正常运行决定于气的推动作用和固摄作用之间的协调平衡，血液的正常循行并与其它某些脏器的生理功能协调平衡密切相关。在临床中笔者遇到了１例曾在...     

香芍胶囊对老龄雌鼠性激素及5-HT受体的影响

目的:研究香芍胶囊对老龄雌鼠下丘脑-垂体-卵巢轴相关激素、脏器系数及脑内5-HT受体表达的影响,探讨香芍胶囊对老龄雌鼠的作用。方法:以自然衰老的老龄雌鼠为动物模型,香芍胶囊2.75、5.50、11.00g(原生药)/kg连续给药8周,采用放射免疫法测定血清中雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)的含量,用Elisa试剂盒测定血清中促性腺激素释放激素(GnRH)的含量,并用免疫组化方法观察大鼠下丘脑及海马中5-HT受体表达的变化。结果:香芍胶囊11.00g/kg组能提高E2、PRL水平;香芍胶囊11.00、5.50g/kg组可升高血清中P、GnRH水平;香芍胶囊2.75g/kg组能提高子宫系数;香芍胶囊11.00g/kg组能提高胸腺系数;香芍胶囊11.00g(原生药)/kg组能提高大鼠下丘脑中5-HT受体的阳性表达水平(P0.05);香芍胶囊11.00、5.50g(原生药)/kg组可提高大鼠海马中5-HT受体的阳性表达水平。结论:香芍胶囊对老龄雌鼠下丘脑-垂体-卵巢轴相关激素有调节作用,能够提高血清中E2、P、PRL、GnRH水平,香芍胶囊能提高子宫系数和胸腺系数,能改善老龄雌鼠的易惊慌易激惹等行为表现,香芍胶囊对更年期综合征治疗作用可能与其对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节和对下丘脑和海马中5-HT受体表达的提高有关。     

子午流注取穴针刺联合吡拉西坦治疗无痴呆型血管性认知障碍临床研究

目的观察子午流注取穴针刺联合吡拉西坦治疗无痴呆型血管性认知障碍患者临床疗效。方法将90例无痴呆型血管性认知障碍患者随机分为子午流注组、西药治疗组、综合治疗组,每组30例。子午流注组采用子午流注纳甲法取穴针刺;西药治疗组予口服吡拉西坦片治疗;综合治疗组采用子午流注取穴针刺加口服吡拉西坦片治疗。观察3组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)含量、血浆一氧化氮(NO)含量、血浆内皮素(ET)含量及大脑中动脉脉动指数(PI)值。结果 3组治疗后的MoCA评分、ADL评分、血清Hcy含量、血浆NO含量及大脑中动脉PI值均较同组治疗前有明显改善(P0.01),且综合治疗组优于子午流注组和西药治疗组(P0.01,P0.05),子午流注组与西药治疗组比较差异无统计学意义(P0.05);3组治疗前后血浆ET含量未见明显变化(P0.05)。综合治疗组出现不良反应者2例,西药治疗组6例,子午流注组无不良反应发生。结论子午流注取穴针刺联合吡拉西坦在改善认知功能及日常生活能力方面均优于子午流注取穴针刺和吡拉西坦治疗,子午流注取穴针刺安全性优于吡拉西坦治疗;子午流注取穴针刺联合吡拉西坦可能通过降低Hcy水平,增加NO合成,恢复NO与ET之间的平衡,使得脑血管相对扩张,脑血流量增加而起到治疗无痴呆型血管性认知障碍的作用。     

眼部犬咬伤的处理及疗效观察

目的探讨和分析眼部犬咬伤的处理方法及其临床疗效。方法回顾性分析玉溪市人民医院2006年12月至2013年12月收治的28例眼部犬咬伤患者的临床资料,所有患者均采用常规的狂犬疫苗和破伤风疫苗进行紧急免疫,对于仅是单纯撕伤未发生组织缺损的患者行常规创口处理;对于存在组织缺损的患者还纳眼内组织,缝合创面;对于创口较深且组织缺损严重的患者采用较为疏松的方式进行缝合,必要时进行植皮;对于继发视网膜脱离患者采用视网膜脱离显微外科手术进行复位,术后对患者进行随访。结果本组28例患者中,伤口处皮肤Ⅰ期愈合20例,占71.43%,其中2例继发轻度感染;进行Ⅱ期自体植皮手术患者5例,术后均恢复良好;眼球发生轻度撕裂患者均得到有效救治,术后视觉功能正常。结论临床上对于发生眼部犬咬伤的患者需要采取针对性的检查和治疗,通过细致的临床治疗后可预后良好。