“一馆多能”中医药文化建设对中医医院发展的作用

中药标本馆是收集、整理和陈列展示各类中药标本为主要内容的场馆,是医院展示中医药文化、学生学习中药的基地,也是中医药教学科研的支撑平台和对外交流的重要窗口。本文就建设中药标本馆的各项作用进行深入的探讨,特别是中医院的标本馆的特色作用,促进中医医院更好的发展。     

GRACE评分对ACS的危险分层及预后评价的研究进展

全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分作为对所有类型的急性冠状动脉综合征(ACS)患者都使用的评分方法,其对ACS患者的危险分层、预后判断具有一定的价值,对早期治疗有一定的指导意义。近年来,国内外纷纷对其进行研究并提出各种GRACE评分风险模型,以及联合一些风险因素(如脑钠肽、D-二聚体、冠状动脉病变程度、心肌梗死面积、炎性因子、精神因素、血淤症积分等)对ACS患者的预后进行评价。但是,作为一个有效的评分方法,其还有不足之处,仍需不断研究修正。     

孜然挥发油GC-MS指纹图谱的构建及主成分分析和聚类分析

目的 采用GC-MS指纹图谱并结合多元统计等方法评价不同产地孜然质量。方法 采用气相色谱-四极杆飞行时间质谱（GC-Q-TOF/MS）技术对孜然挥发油进行定性和定量分析，建立20批不同产地孜然的指纹图谱；运用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件（2012年版）"进行相似度评价，并进行聚类分析和主成分分析。结果 建立的指纹图谱确定了33个共有峰，相似度均>0.961，主要成分包括枯茗醛、γ-松油烯-7-醛、α-松油烯-7-醛、γ-松油烯、o-伞花烃、桧烯、枯茗醇、3-p-孟烯-7-醛等，其相对含量约占总含量的99.7%。通过聚类分析可将20批孜然分为5大类。主成分分析得到4个主成分的累积方差贡献率为88.946%，其结果显示S20号样品综合得分较高。主成分分析与聚类分析结果基本一致。结论 该方法特征性强，仪器精密度、重复性和稳定性良好，可用于孜然挥发油及其相关产品的质量控制和评价。     

高血压性脑出血患者的急救与护理

目的：探讨高血压性脑出血患者的急救与护理方式，比较其临床效果。方法：选取2010年1月～2013年2月于我院进行治疗的452例高血压脑出血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各226例，观察组采用链式急救与护理流程，对照组采用常规急救与护理流程，评价2组患者的临床效果。结果：观察组意识改善情况（GCS评分）比对照组好、并发症发生率及死亡率均较对照组低，且有显著性差异（P〈0．05）。结论：链式急救护理流程较常规急救护理流程对高血压性脑出血患者的临床治疗效果更好，且并发症及死亡率较低，值得临床推广应用。     

整体护理模式在乳腺癌患者围手术期的应用

目的：分析和研究整体护理模式在乳腺癌患者围手术期的应用效果。方法：我们选取2011年6月-2013年8月乳腺癌待手术患者82例，将其按随机数字表法分为两组：观察组（41例）与对照组（41例）。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予整体护理干预，将两组患者护理效果进行对比。结果：观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。结论：将整体护理模式应用于乳腺癌患者围手术期治疗中，能够有效缓解患者不良情绪，减少术后并发症发生机率，对促进患者康复有重要作用。     

晚期乳腺癌以吡柔比星与盖诺联合化疗的临床观察

目的 观察盖诺(NVB)联合吡柔比星(THP)治疗转移性乳腺癌的疗效和毒性.方法 NVB 25mg/m2,静脉冲入,第1、8天;THP40 mg/m2,静脉冲入,第2天,21 d为1个周期.结果 完全缓解5例,部分缓解19例,总有效率60.0%.主要毒性为较重的骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占57.5%.结论 NVB+THP联合治疗转移性乳腺癌疗效较好,且对以往用过阿霉素复发转移患者也有一定疗效.心脏毒性轻,不良反应可以防治.     

我院门诊处方分析

随着<医院处方点评管理规范(试行)>出台,医院处方点评工作重要性日益受到重视,2008年下半年开始工作至今,并将结果反馈医务部,以加强处方质量和促进临床药物合理应用过程,保障医疗安全.     

冠心病合并抑郁患者内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性分析

目的探讨冠心病合并抑郁与内皮型一氧化氮合酶基因G894T位点多态性的关系。方法冠心病患者217例,分为冠心病合并抑郁组39例和冠心病组178例,选择同期抑郁症患者45例(抑郁症组)与健康体检者85名(对照组)。检测4组内皮型一氧化氮合酶基因G894T位点多态性,并分析4组间差异。结果 4组内皮型一氧化氮合酶基因G894T位点GT杂合基因型和T等位基因频率分布两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病合并抑郁与一氧化氮合酶基因G894T位点多态性无明显相关性。     

无创辅助通气治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的 观察无创辅助通气治疗顽固性心力衰竭患者的疗效.方法 选取60例顽固性心力衰竭患者随机分为2组,均给予强心、利尿、镇静、扩血管、解痉平喘、拮抗神经内分泌等规范优化治疗,在此基础上,治疗组予无创双水平呼吸机辅助通气治疗6~10h/d,对照组予鼻导管或面罩吸氧6~10h/d.观察并比较分析治疗1周后及出院时的有效率、住院费用及住院天数.结果 治疗组总有效率为93.8%(28/30),住院费用(6.8±1.7)千元,住院天数(9.5±3.7)d ;对照组总有效率为73.3%(22/30),住院费用(9.8±2.3)千元,住院天数(15.5±4.3)d;两组总有效率、住院费用及住院天数比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 顽固性心力衰竭患者药物治疗同时应用呼吸机辅助通气治疗较单纯药物治疗效果显著,且可降低住院费用,减少住院天数.     

囊型包虫病患者外周血单核细胞诱导的树突状细胞形态及表型特点

目的研究囊型包虫病患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)体外诱导的树突状细胞(dendritic cell,DC)的形态及其细胞表型特点。方法囊型包虫病患者组(cystic echinococcosis,CE)15例,健康志愿者对照组(healthy donor,HD)15例,采外周血(肝素抗凝)分离单个核细胞后贴壁培养,施加重组细胞因子培养6d,诱导成DC,采用倒置显微镜和扫描电镜观察细胞形态,流式细胞术检测CD86、HLA-DR、CD1a、CD80的表达情况。结果与HD组比较,CE组PBMC诱导的DC表面的树突状突起较少,且细胞表面的CD86、HLA-DR、CD1a、CD80表达降低(P0.05)。结论CE组患者PBMC诱导的DC形态不典型,表面分子的表达降低,细胞活力降低,对T细胞的刺激能力减弱。