腹腔镜与开腹手术治疗老年胆囊炎患者的分析

目的观察在治疗老年急性胆囊炎患者采取开腹手术与腹腔镜手术的治疗效果并分析。方法将2017年1月—2018年9月期间医院收治的74例急性胆囊炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组37例采取开腹手术治疗,观察组37例采取腹腔镜治疗,对比两组治疗效果。结果观察组并发症发生率5.4%、治疗总有效率97.3%优于对照组的24.3%、78.4%,P<0.05。观察组术中出血量(15.7±3.4)mL、手术时间(40.7±4.4)min、住院时间(7.1±1.8)d、术后肠道恢复时间(3.3±1.2)d均低于对照组的(46.4±3.5)mL、(68.6±14.7)min、(12.6±2.3)d、(6.1±1.5)d,P<0.05。观察组躯体疼痛(87.3±0.5)分、总体健康(85.2±1.2)分、精神状况(86.4±1.3)分、社会活动评分(90.2±1.3)分均高于于对照组(78.3±1.2)分、(70.3±10.8)分、(71.3±0.5)分、(75.5±2.1)分,对比有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年急性胆囊炎患者效果良好,可有效减少患者病程,促进康复和提高生活质量,值得推广。     

大肠癌中mdm2表达与临床相关性的研究

目的：探讨mdm2在大肠癌中表达与临床相关性的关系。方法：采用免疫组织化学方法研究93例大肠癌组织中MDM2蛋白表达水平及其与P21蛋白表达的临床相关性。结果：我们观察到MDM2表达在临床分期中有显著差异（P〈0．05）。MDM2蛋白表达与远处转移显著相关（X^2=15．977，P=-0．000）。MDM2表达与P21表达成正相关（P=0．023。r=0．210）。单因素的统计学分析结果表明临床分期、远处转移、MDM2蛋白表达、P21蛋白表达、治疗等单项均可以作为影响患者生存时间的危险因子。多因素Cox回归生存分析结果表明临床分期、远处转移、MDM2蛋白表达、治疗4项对结直肠癌患者的生存时间有影响。结论：mdm2基因的表达与癌症的恶性演进呈正相关；mdm2基因的表达与P21表达成正相关。     

老年人缺牙修复情况的分析研究

随着我国人口的老龄化，老年人缺牙情况逐渐增多，本研究统计100例老年人(70岁以上)的缺牙修复情况进行了分析研究，提出了老年人缺牙的合适修复方法，以保证提高老年人健康生活的质量。     

怎样用好心电图机

对直接使用心电图机的人,不一定非得全面掌握仪器的构造、原理。但是,对仪器的有关性能加以了解,对正确使用好心电图机是大有帮助的。 1.心电图机的放置首先要选择好适当的场所;因为心电信号具有频率低、幅度小的特点,一旦有干扰,各种无用信号就会串入测量系统,这样就会影响测量效果,给诊断带来麻烦。比如电场、磁场、静电、噪声等干扰。然而,由于电场所较多,电网分布较复杂,我们也不可能离开这些环境,况且,仪器电源本     

2005年慈溪市疟疾监测分析

慈溪市属以中华按蚊为唯一传播媒介的间日疟非稳定性地区，经“两根治、一预防”为主的综合防制后，1989年通过省基本消灭疟疾考核。但由于人口流动等因素，仍有外源性病例发生，且发病率有回升现象。现将慈溪市2005年疟疾监测结果分析如下。     

孕酮受体拮抗剂ZK98299类似物的合成

为寻找新的、活性强且毒副作用小的孕酮受体拮抗剂，从３，３－乙撑二氧－５α、１０α－环氧－△（９（１１））－雌烯－１７－酮（１）开始经四步反应得到孕酮受体拮抗剂ＺＫ９８２９９类似物（１２）、（１３）及其Ｃ（１７）差向异构体（１０）、（１１），化合物（３～１３）均未见文献报道，目的物（１０～１３）的生物活性正在进行测试。     

甘利欣治疗慢乙肝疗效观察

甘利欣作为甘草酸剂具有较好的保肝、降酶作用，在临床上已广泛应用。我院于2002年2月～2002年12月应用甘利欣治疗慢性乙肝病人150例，同时用还原型谷胱甘肽作为对照组在观察两组肝功能改善的基础上，同时观察血清肝纤维化指标改善情况。现将资料分析如下。     

平胃散加减治口甜

谌××,女,33岁。1982年5月6日诊。一月前始感口甜口粘,欲吐不吐,渴而不饮,厌油纳差。曾服中西药治疗20余日,罔效。刻下神倦肢酸,便溏,苔白厚,脉缓。处     

抗NMDA受体脑炎的脑电图特点及其临床评估价值

  目的  总结分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎（抗NMDA受体脑炎）患者的脑电图特点,并探索脑电背景慢化分级、δ刷对临床评估的价值。  方法  纳入52例抗NMDA受体脑炎患者临床资料,包括年龄、性别、起病形式、合并肿瘤情况、辅助检查（脑脊液抗NMDA受体抗体滴度、MRI报告和脑电图结果）、治疗情况和出院随访情况。分析不同临床特征患者的脑电背景异常程度(EEG)、δ刷情况。  结果  52例患者中7例脑电图正常（14%）,45例脑电图异常（87%）,包括:轻度异常25例（48%）,中度异常 11例（21%）,重度异常9例（17%）。6例出现δ刷（12%）。脑电图检查时病情轻组有32例（62%）,病情重组有20例（38%）。随访1年后,预后良好组有45例（86%）,预后不佳组有7例（14%）。脑电背景异常程度越重、出现δ刷提示病情重、需要ICU治疗、预后不佳的比例增高（P<0.01）。脑电背景异常程度越重,CSF抗体滴度>1∶10的比例越高（P=0.035）,脑电背景异常程度越重,启动二线免疫治疗比例越高（P=0.008）。合并肿瘤的患者出现δ刷的比例更高（P=0.012）。首发病例较复发病例出现δ刷的概率更高（P=0.023）。  结论  脑电慢化程度和δ刷在评估病情、预测预后结果上一致,EEG越慢病情越重、预后越差,出现δ刷提示病情重、预后差。EEG慢化与抗MNDA受体脑炎的免疫状态相关,EEG越慢,免疫异常越重,临床上可动态检测患者的EEG以评估免疫治疗效果,若EEG慢化未改善应及早考虑加强免疫治疗。合并肿瘤的患者出现δ刷的比例更高,因此当出现δ刷时应积极排查肿瘤。