耳后皮下蒂岛状皮瓣修复耳甲腔缺损

目的观察皮下蒂岛状皮瓣(旋转门皮瓣)修复耳甲腔皮肤缺损创面的效果。方法2018年4月至2019年4月,东南大学附属徐州医院整形美容科用耳后皮下蒂旋转门皮瓣治疗耳甲腔皮肤缺损10例,男6例,女4例,年龄2个月至68岁,平均57岁;缺损大小1.0 cm×1.0 cm~2.5 cm×1.5 cm。结果10例患者术后均一期愈合,耳郭形态和功能较好。随访6~24个月,平均10个月,肿物无复发;患者术后满意度100%。结论耳后皮下蒂岛状旋转门皮瓣修复耳甲腔缺损手术方法简单、手术时间短易学,值得临床应用。     

亚洲型股骨近端防旋髓内钉与骨水泥型人工股骨头置换术治疗A1～A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折疗效对比

目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)与骨水泥型人工股骨头置换术(AFHR)治疗A1～A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年8月收治的76例A1～A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折病人的资料,其中42例病人采用PFNA-Ⅱ手术,34例病人行AFHR手术,对比2组围手术期指标、术后并发症发生情况,以及术后1、3、6、12个月的Harris评分。结果 PFNA-Ⅱ组的手术时间、伤口长度、术中出血量、术中及术后输血量均低于AFHR组(P0. 01),住院时间和下地负重行走时间长于AFHR组(P0. 01)。PFNA-Ⅱ组并发症发生率为11. 90%,与AFHR组的17. 65%比较,差异无统计学意义(P0. 05);2组术后1、12个月的Harris评分比较,差异无统计学意义(P0. 05),PFNA-Ⅱ组术后3、6个月的Harris评分显著低于AFHR组(P0. 01)。结论对于A1～A3型老年不稳定型股骨粗隆间骨折病人,行PFNA-Ⅱ和AFHR手术治疗均可获得满意的治疗效果。与AFHR相比,PFNA-Ⅱ手术具有手术时间更短、术中出血更少、创伤更小等优点,但AFHR术后更短的卧床时间可促进病人早期下床活动,缩短住院时间。总而言之,2种手术各有优势。     

腺苷受体及其介导的 cAMP-PKA 信号通路在对乙酰氨基酚致药物性肝损伤中的作用

目的：探讨腺苷受体及其介导的环磷酸腺苷-蛋白激酶 A (cAMP-PKA)信号通路在对乙酰氨基酚致药物性肝损伤中的作用。方法将20只雄性昆明种小鼠随机分为空白对照组和模型组。模型组给予对乙酰氨基酚500 mg/ kg,空白对照组给予等量的生理盐水,两组均为单次灌胃给药。24 h 后处死小鼠,检测谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA),HE 染色观察肝脏病理变化;原位肝灌注法分离小鼠肝细胞;Real-Time qPCR 法、 Western blot 法分别检测肝细胞腺苷 A1受体(A1R)、A2A 受体( A2AR)、A2B 受体( A2BR)和 A3受体(A3R)水平;ELISA 法检测各组细胞 cAMP 含量;Western blot 法检测各组细胞 PKA、磷酸化-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)的表达水平。结果与空白对照组比较,模型组 AST、ALT、ALP、TBA 表达明显增加(P <0．01)且肝组织损伤明显;与空白对照组比较,模型组腺苷 A1R、A2AR的表达明显升高(P <0．01),cAMP 含量、PKA、p-CREB 蛋白的表达水平也相应增加(P <0．05)。结论对乙酰氨基酚致药物性肝脏损伤可能与 cAMP-PKA 信号通路有关。     

2010年通辽铁路系统生活饮用水卫生学监测

为了解通辽铁路系统生活饮用水的卫生现状,于2010年8月,按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对辖区内自来水、二次供水和井水进行采集和检测;按照GB 5749-2006 《生活饮用水卫生标准》进行评价,其中有1项指标不合格即判定该水样不合格.     

自制骑缝钉治疗儿童难复性肱骨外科颈骨折

目的观察自制骑缝钉治疗儿童严重移位的肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法我院自1975共收治132例儿童难复性肱骨外科颈骨折患者,男74例,女58例;年龄5～14岁,平均10．6岁。受伤至手术时间为24h一1周。均采用自制骑缝钉内固定治疗。结果132例患者均获得理想的效果。结论骑缝钉内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折具有组织损伤小、固定可靠、能充分对抗骨断端间的剪切、旋转、弯曲应力、能早期行关节功能锻炼、感染率低、材料价廉等优点。     

2011—2015年内蒙古科右中旗基层卫生院 人力资源配置的现状与公平性研究*

目的 研究科右中旗乡镇(苏木)卫生院卫生人力资源配置的公平性,为内蒙古少数民族地区基层卫生院卫生人力资源合理配置和政府科学决策提供依据。方法 本次调查采用整群分层随机抽样的方法对科右中旗乡镇(苏木)卫生院2011—2015年卫生人力资源配置情况进行调查。结果 2011—2015年科右中旗乡镇(苏木)卫生院拥有卫生技术人员数逐渐增加;本科、专科学历人员数较少,中专及以下学历人员数占有绝对比重;高、中、初三级职称人员结构不合理,其职称以初级为主,无职称人员也有相当大的比重;医生和护士资源按人口分布、地理面积分布的Gini系数为：0.12、0.25、0.21、0.34,公平性较好。结论 2011—2015年科右中旗乡镇(苏木)卫生院面临着卫生技术人员缺乏,学历、职称层次较低,总体素质不高,技术水平落后等诸多问题急需加以解决。     

SCF/c-Kit反应轴调控ADSCs在糖尿病创面修复中的作用研究

探讨干细胞因子（SCF）/ 干细胞因子受体（c-Kit）信号调节脂肪间充质干细胞（ADSCs）增殖、迁移的作用机制,及其在糖尿病创面愈合中的作用。方法分离培养ADSCs。将其分为ADSCs 组、ADSCs+SCF（4 ng/ml,24 h）组和ADSCs+SCF+c-Kit siRNA（4 ng/ml,24 h）组;利用Western blot检测c-Kit、p-AKT、AKT蛋白的表达;采用CCK-8、细胞克隆形成检测增殖情况;采用Transwell法检测迁移情况。采用链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病小鼠模型,并复制背部直径为2cm 的全层皮肤缺损模型。将6 只糖尿病裸鼠随机分为实验组和对照组,对照组小鼠于创面周围以皮内注射方式注射1×106个未处理的ADSCs,实验组小鼠注射等量的经SCF（4 ng/ml）预处理24 h后的ADSCs。10 d后处死各组裸鼠,计算创面愈合率,苏木精- 伊红染色法检测真皮层与表皮层间的厚度,比较两组的差异。结果SCF 诱导c-Kit的表达呈时间、浓度依赖性（p <0.05）。SCF促进ADSCs的增殖、迁移,c-Kit siRNA抑制ADSCs的增殖、迁移（p <0.05）。SCF促进p-AKT的表达,c-Kit siRNA抑制c-Kit、p-AKT 的表达。实验组糖尿病裸鼠创面愈合率更高,真皮层与表皮层厚度大（p <0.05）。结论SCF/c-Kit 反应轴激活PI3K/AKT 信号通路,促进ADSCs 增殖、迁移。SCF 预处理能够促进糖尿病裸鼠创面愈合。     

2004-2008年内蒙古乌拉特前旗基层卫生院卫生资源配置的公平性研究

目的研究内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗乡镇（苏木）卫生院卫生资源配置公平性,查找存在的问题,为和谐社会建设和政府决策提供科学依据。方法采用整群分层随机抽样的方法,对巴彦淖尔市乌拉特前旗9个乡镇（苏木）卫生院大型仪器设备、实有床位数等进行了调查,结果均采用SPSS15.0软件建立数据库进行统计分析,用数学软件Matlab7.0绘制Lorenz曲线并计算Gini系数值。结果 2004-2008年五年间乌拉特前旗乡镇（苏木）卫生院总建筑面积、大型仪器设备、实有床位数逐年增加,分别为：5 632.00、5 772.005、805.00、6 025.006、155.00;74.00、74.00、76.00、78.00、91.00;79.00、98.00、98.00、98.00、102.00;大型仪器设备、实有床位数按人口分布、地理分布的Gini系数分别为：0.05、0.38、0.22、0.27。结论巴彦淖尔市乌拉特前旗乡镇（苏木）卫生院规模、布局不尽合理,卫生资源拥有量较少,条件较差;但资源的公平性较为合理,而大型仪器设备资源的公平性要好于床位资源的公平性。     

2009-2011年通辽铁路辖区生活饮用水检测及结果分析

目的了解通辽铁路辖区生活饮用水的卫生现状,保障沿线人民群众和旅客的生活饮用水安全。方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行采样、保存并运送到实验室进行检测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行评价,检测指标1项不合格即为本水样不合格。对2009—2011年采集的280份水样进行检测和评价。结果单项合格率,氟化物、锰和铁的合格率较低,分别为93.21%、74.29%和74.64%;肉眼可见物、耗氧量、臭和味、氯化物、总大肠菌群、色度、浊度和总硬度合格率分别达到99.64%、99.64%、99.64%、98.93%、98.93%、98.57%、98.21%和96.79%,总合格率为53.93%。结论通辽铁路辖区生活饮用水的卫生状况亟待解决,并提出整改建议。