浅谈广开财源发展医院的途径

近些年来,随着医院规模的不断扩大,人员也在逐年增加,工资支出有较大幅度的增长。再加上国家物价的调整,过去属于国家出钱补助的补贴现在变为由单位明补,使医院的各种补贴支出也成倍增加。房屋修缮费、设备修理费以及燃料、水电、邮电等费用的支出都增长很多。而医院的医疗收费标准调幅不大,有的项目还低于成本。医院的业务收入远不能满足各项支出的需     

扁桃体手术后反跳性出血的观察

扁桃体切除手术中及术后最危险并发症是术区出血,可以引起病人死亡.本文将我科近8年扁桃体手术后出血情况进行了统计分析.1 临床资料手术病人2264例,成人896例,儿童(14岁以下)1368例,术后出血人数28例,占1.2%.出血时间:术后3小时以内22例,4小时3例,5小时2例,32小时1例.出血部位;扁桃体窝后外侧壁出血21例,其中16例在扁桃体上静脉出血,5例在扁桃体窝前侧壁,2例前弓出血.由此看来扁桃体上静脉出血率高,与手术中经常损伤有关.出血时间3小时内占全出血人数78.6%,4小时内占89.3%,5小时内占96.4%;出血病人中剥离手术占20例.挤切手术占8例,成人19例,儿童9例;出血量由数十毫升至数百毫升不等,多在200～350ml左右,最多1例出血估计在1200ml,无1例死亡,均在手术止血后出血停止,多数采用的是局部结扎止血,少数棉球压迫止血.少数门诊手术病人回家后出血,回院止血治疗.     

全喉切除发音重建术后喉咽部颈段食管影像学研究

目的:研究全喉切除发音重建术后患者咽部、食管在发音时的作用机制、影像学表现。方法:采用全喉切除发音重建术后1年以上随访病人,利用频闪动态喉镜、纤维喉镜、食道钡餐透视下观察发音时分流口及食管粘膜振动情况并照像记录。结果:发音时喉刚部及食管粘膜均振动,参与发音,发不同音时食管振动及扩张方式不一,但声源位于我们设计的分流口。结论:本发音方法设计合理,发音流畅,进食时无明显病人不能耐受之呛咳。     

王炯副主任医师治疗失眠经验

总结了王炯副主任医师以辨证论治为指导,从肝、从肾、从瘀三个方面论治失眠的经验。     

穴位注射治疗肱骨外上髁炎30例

肱骨外上髁炎又称“网球肘”,多见于无明显外伤 ,而反复作前臂旋转 ,用力伸腕的成年人 ,表现为肘后外侧疼痛 ,被动运动时疼痛更甚。近年来笔者用穴位注射方法治疗肱骨外上髁炎患者 30例 ,取得了明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料　30例均为我院门诊病人 ,男 5例 ,女 2 5例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 4 5岁 ;病程最短 2 d,最长 4 5 d。2　治疗方法　取阿是穴 ,肘。用注射器抽取醋酸氢化泼尼松针 5 0 mg(2 ml) ,丹参针 (1m l) ,Vit B12 针 5 0 mg (1ml) ,利多卡因针2 0 m g(1ml)。皮肤常规消毒 ,用 6号针头 ,穴位注射 2 .5 ml混合液。隔 6日 …     

住院精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液使用情况调查

目的:了解棕榈酸帕利哌酮注射液在住院精神分裂症患者中的使用情况。方法:对使用棕榈酸帕利哌酮注射液的住院精神分裂症患者一般人口学及临床资料进行统计分析。结果:共有145例住院治疗的精神分裂症患者接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗,其中73.8%为复发患者;选择该药的原因前3位依次是患者及家属更易接受此种治疗方式(39.7%)、使用方便(32.1%)、患者阳性症状突出(24.4%);治疗1个月后的依从性评分为(7.00±1.16),较治疗前(6.48±1.60)显著提高(t=5.281,P=0.000)。结论:复发的精神分裂症住院患者更愿意接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗;其优点是使用方便,提高患者治疗的依从性。     

2006年北京市西城区27家游泳池水质检测分析

[目的]了解游泳池水质卫生状况，找出存在的问题和原因，提供有效的处理措施，保障游泳池水质卫生，保护游泳者的健康。[方法]2006年对北京市西城区27家游泳馆游泳池水进行检测，采集游泳池水样81份，依据《游泳场所卫生标准》（GB9667—1996）进行不同指标合格情况的分析。[结果]游泳池水不合格的项目有pH值、尿素、游离性余氯、细菌总数、大肠菌群，其合格率分别是98．77％、55．56％、88．89％、95．06％，和96．30％。仅有1份水样pH值超过标准，但69．14％的水样pH值大于7．6，偏碱性。尿素合格率低于国内其他地区。细菌总数和大肠菌群的不合格水样均来自宾馆饭店附属游泳馆，细菌总数最高为多不可计，大肠菌群超标严重达到230MPN／L。[结论]针对不同项目超标情况进行改进，加强对游泳池水的监督和管理工作，保障水质卫生状况。建议对pH值制订更安全的正常值范围，以满足人民健康需要。     

轻度脂肪肝要不要吃药

云南李女士：我今年35岁,前段时间,单位组织体检,医生在给我做B超时说我有轻度脂肪浸润。请问这是不是说明我患了脂肪肝或者快要形成脂肪肝?应该怎么办?如何防止病情进一步发展?需不需     

分化型甲状腺癌手术联合~(131)Ⅰ清甲治疗后复发与乏氧诱导因子-lα表达的关系

目的:研究分化型甲状腺癌手术联合131I清除剩余甲状腺(清甲)治疗后复发与乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的相关性,探讨HIF-1α对治疗后复发的可能机制。方法:依据甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、B超、X线及全身131I显像的复发判定标准,观察分析173例分化型甲状腺癌手术联合131I清甲治疗成功后3年复发率,将复发病例作为复发组;随机选取相同数量未复发病例作为无复发组。采用免疫组织化学法和RT-PCR技术检测复发组和无复发组患者癌组织中HIF-1α阳性细胞率和HIF-1α基因表达水平。结果:分化型甲状腺癌手术联合131I清甲治疗成功后3年内复发率为5.20%(9/173)。其中乳头状癌复发率为4.90%(5/102),滤泡状癌复发率为5.63%(4/71),2组间比较差异无显著性(P>0.05)。复发组乳头状癌和滤泡状癌组织HIF-1α阳性细胞率和HIF-1α基因表达水平明显高于无复发组(P<0.05)。结论:分化型甲状腺癌手术联合131I清甲治疗成功后仍有少数患者复发,其机制之一可能与癌组织中HIF-1α表达水平明显增高有关。