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目的 改善慢性肾衰竭尿毒症维持血液透析患者钙、磷、甲状旁腺代谢紊乱.方法 对解放军第451医院原有82例患者改用高通量滤器透析治疗3个月后,对照钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)水平.所有患者B超检测甲状旁腺,并进一步分为增生、非增生2组对比此效果.结果 高通量滤器透析患者血钙升高(t=-4.786,P<0.05),血磷、甲状旁腺素水平降低(t=2.341,P<0.05,iPTH=2.937,P<0.05),甲状旁腺增生组效果更为明显(Ca∶ t=-3.583/-3.207,P=0.001/0.003;P:t=1.74/1.619,P=0.089/0.113,iPTH∶ t=2.408/1.830,P=0.001/0.074). 结论 高通量滤器透析改善了尿毒症维持血液透析患者钙、磷、甲状旁腺代谢紊乱. 相似文献
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目的:观察日间连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合微量泵输入多巴胺治疗严重低血压的透析患者的疗效.方法:选取23例患者,随机分为两组,A组:在CRRT过程中,经微量泵输入多巴胺,B组单纯使用CRRT进行透析.观察两组患者的血流量、超滤量(UFV)、透析过程中的平均血压、透析前和透析后的血压以及脱离CRRT改为常规血液透析的时间和透析例次.结果:A组低血压改善好于B组,两组比较差异有显著性[(135.83 ± 28.35/74.42 ± 20.91) mmHg vs(13.64 ± 14.13/58.27 ± 9.27)mmHg,P < 0.05],A组的血流量(231.68 ± 19.95) vs (201.17 ± 14.78)mL和超滤量(2 866.67 ± 812.78) vs (2 073.64 ± 449.45)mL较B组有明显增加(P < 0.05),转入常规透析所用的时间(27.50 ± 9.03) vs (34.91 ± 7.97)h和透析例次(4.58 ± 1.51) vs (5.82 ± 1.33)例次,A组较B组也明显少(P < 0.05).结论:对于严重低血压的透析患者,采用CRRT联合微量泵同步输入多巴胺具有稳定血流动力学,防止低血压,提高透析效率的作用. 相似文献
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尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末阶段,血液透析是终末肾功能衰竭的替代疗法,而血管通路是血液透析的必备条件,长期进行血液透析依赖于血管通路稳定良好的维持.目前临床广泛用于建立血液循环的途径是动静脉内瘘(AVF),常用的造瘘方式为桡动脉一头静脉端端吻合.应用彩色多普勒超声技术监测动脉静脉内瘘,早期发现异常情况并采取相应的临床措施,可提高血透患者的生存率和生活质量. 相似文献
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目的:研究低钙透析对处于高凝状态的维持性血液透析(MHD)患者凝血系统的影响.方法:根据透析液钙离子浓度,48例高凝MHD患者被随机分为3组:钙离子浓度 1.25 mmol/L(Dca 1.25) 的16例,1.50 mmol/L(Dca 1.5)的18例,1.75 mmol/L(Dca 1.75)的14例,透析液其他成分不变.3组患者每次透析4.5 h,共透析1月.监测透析前后血小板(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB).结果:透析后Dca 1.25组FIB(5.07±0.94)g/L比Dca 1.5组的FIB(6.08±1.49)g/L明显下降(P<0.05),比Dca 1.75组的FIB(5.82±0.98)g/L也明显改善(P<0.05);而Dca 1.5组和Dca 1.75组的FIB比较则无显著性差异(P>0.05).Dca 1.25组在透析前后FIB有显著性差异(P<0.01).3组透析后PLT、APTT、PT均无明显差异(P>0.05).结论:低钙透析能够改善维持性血透患者的高凝状态,降低出血及凝血风险. 相似文献
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1临床资料 于2007-02/2008—12来我科行血液透析患者48(男34,女14)例,年龄24~72岁.其中维持性血透35例,急性肾衰13例.严重肝病患者除外.出血原因:消化道出血18例,眼底出血8例,功能性子宫出血7例,脑出血11例,手术后3例,鼻出血1例.随机分为治疗组25(男18,女7)例,平均年龄51.1±12.7(35~68)岁,病程44.4±20.5(8~86)mo;对照组23(男16,女7)例,平均年龄53.3±14.5(29~72)岁,病程33.5±16.0(5~61)mo.治疗组采用北京联合捷然生物科技有限公司提供的柠檬酸透析液,对照组采用普通透析液.两组均采用德国贝朗公司的Dialog+型血液透析机, 相似文献
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坚持开门办院走军地一体化道路 总被引:1,自引:1,他引:0
现阶段,军队医院面临各种挑战和机遇。面对诸多变化,只有贯彻总部“解放思想、开门办院”的指示,在人才、技术、设备、资金等医院发展要素上进行多方位的合作,才能促进医院全面发展。实践证明,“开门办院”是加快医院建设和发展的步伐,赢得时间、缩小差距的有效办法。 相似文献
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维持性血透患者高血压原因及对策探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
高血压是尿毒症维持性血透患者的常见症状 ,常导致心衰和死亡。据报道近 80 %尿毒症患者开始血透前已有高血压 ,6 5 %非糖尿病患者和 87%糖尿病患者 ,血透后仍未能控制血压〔1〕。兹对引起高血压的原因及防治对策探讨如下。资料与方法1 一般资料 本组病例观察了 2 0 0 1年 11 相似文献
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随着血透技术发展,透析质量提高,患者生命延长,β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)相关性淀粉样变已日益引起高度重视。为此,我们观察了较为常用的几种不同质量空心纤维透析器透析前后β_2-MG变化,为临床选择适当的透析器延缓本病发生提供一定依据。 相似文献