《中医外科学·疮疡》教学方法初探

疮疡是中医外科学的重要章节之一，因其主要从继承和发展2个角度介绍了中医对体表浅显感染性疾病的认识，病名也多采用了传统的中医称谓，如疖、疔、发、流痰、流注等。是故，初学者对本章内容的接受、理解及记忆多有一定困难。课前预习者更时有如履云端甚至望而却步之感。即使课程进行一段时间后，也仍然有一些学生对此感觉无所适从，往往事倍功半。因此，如何搞好本章教学，使学生走出困惑，掌握要领，快乐而深刻的学习，     

艾灸三阴交穴对产程产式的影响60例临床观察

目的：探讨艾灸三阴交穴法对产妇产程产式的影响。方法：将60例产妇随机分为观察组、非穴组和对照组3组,观察组对三阴交穴进行艾灸,非穴组选孔最穴上2寸向桡侧旁开1寸处艾灸,对照组不做艾灸干预,分别对各产程时间、生产方式进行比较。结果：与其余两组比较,观察组能明显缩短第一产程及总产程时间（P〈0.01）。对产式影响不大（P〉0.05）。结论：艾灸三阴交穴分娩法疗效确切、便于操作,值得在今后的工作中进一步研究和推广。     

医古文教学初探

文章从《医古文》在中医类高等教育中的基础地位出发,探讨了教学过程中应注意的几个方面：整体把握教材,寓医于文,注重教学方法和教学语言,唯此,才能加强教学效果,实现教学目的。     

网复汤在孔裂性视网膜脱离术后的应用

目的 研究网复汤在孔裂性视网膜脱离术后的应用.方法 133例孔裂性视网膜脱离术后患者随机分为:网复汤辨证组、网复汤组、葛根素组、西药组,记录并比较网膜下液完全吸收时间和术后最佳矫正视力.结果 网复汤辨证组优于其它3组(P<0.05～0.01);网复汤组优于葛根素组和西药组(P<0.01);葛根素组与西药组比较无显著性差异(P>0.05).结论 网复汤是孔裂性视网膜脱离术后促进网膜下液吸收和视力恢复的有效方剂;辨病与辩证结合用药能增强网复汤促进孔裂性视网膜脱离术后网膜下液吸收和视力的恢复.     

小针刀治疗跟骨骨刺症17例分析

跟骨骨刺症是临床上的常见病、多发病,也是治疗学上的疑难病,影响日常生活。在临床上常采用长期服用镇痛消炎药等以缓解症状,过去亦有用手术疗法,将骨刺切除,疗效均不确切,笔者自2008年以来用小针刀治疗该病17例,均获得了满意疗效,现报告如下。     

加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗量的影响

目的:探讨加味桂枝人参汤(MGD)溶液对胰岛素抵抗(IR)HpeG-2细胞模型的保护作用及机理。方法:成功复制HepG2细胞IR模型后,采用MGD溶液进行干预,并与罗格列酮进行对照,观察细胞形态学变化、各孔细胞的葡萄糖消耗量、细胞的数目与活力。结果:MGD对模型细胞的增殖并无明显影响(P0.05),但可以增加其葡萄糖消耗量(P0.01),与西药组比较无显著性差异(P0.05)。结论:中药MGD与罗格列酮具有同等的改善模型细胞IR的作用,可能与其增加HepG2细胞的葡萄糖消耗量,促进葡萄糖的摄取有关。     

同指指背动脉穿支皮瓣修复拇指较大面积软组织缺损的疗效观察

目的 探讨同指带桡神经浅支拇指背侧支的指背动脉穿支皮瓣修复拇指较大面积软组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2015年2月—2019年1月唐山市第二医院手外科16 例(16指)拇指较大面积软组织缺损患者的临床资料。其中男13例,女3例;年龄22~58岁,平均37岁。挤压伤6例,绞伤6例,电锯伤及切割伤4例。拇指单纯掌侧软组织缺损7例,掌侧合并侧方软组织缺损6例,指背缺损3例。受伤至手术时间为 2.0~7.0 h,平均 4.0 h。清创后软组织缺损面积3.3 cm×1.8 cm~6.0 cm×2.8 cm。采用大小为3.6 cm×2.1 cm~7.0 cm×3.2 cm 的同指指背动脉穿支皮瓣逆行修复,同时将皮瓣携带的桡神经浅支拇指背侧支与创面内的指固有神经残端吻合。供区12例直接拉拢缝合,4例残留小面积创面行全厚游离皮片植皮修复。术后观察皮瓣成活情况,观察末次随访时皮瓣血运、外观、质地及静态两点辨别觉,对比伤指与健侧掌指关节和指间关节总活动度(TAM)及虎口角。结果 术后1例皮瓣表面出现水泡,拆除蒂部部分缝线,经换药后皮瓣成活。其余15例皮瓣顺利成活。16例均获随访,随访时间10~24个月,平均14个月。皮瓣外观良好,质地柔软,与周围组织相近,耐磨、耐寒冷。皮瓣静态两点辨别觉为8~13 mm。伤指TAM为138°±3.9°、健侧为140°±3.4°,伤侧虎口角度为95°±10.3°、健侧为96°±9.2°,两侧比较差异均无统计学意义(t=1.861、1.732, P值均>0.05)。供区仅残留线性瘢痕。结论 同指背侧带桡神经浅支拇指背侧支的指背动脉穿支皮瓣可逆行修复拇指多个部位较大面积软组织缺损,操作简单、疗效满意,供区损伤小,适合基层医院推广应用。     

桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗的干预研究

目的：观察桂枝人参汤加味对2型糖尿病胰岛素抵抗患者症关及体质量及血脂的影响。方法：将60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给以桂枝人参汤加味水提剂,对照组给以罗格列酮片4 mg,每日1次,2月为1疗程,治疗2疗程。观测血脂的变化,比较患者体质量指数和腰臀围指数,并按照症状积分比较两组疗效。结果：治疗组BMI、WHR均有所下降,与治疗前相比有极显著差异（P〈0.01）,两组患者的TC、TG、LDL、VLDL明显降低,HDL明显升高,与治疗前相比有极显著性差异（P〈0.01）;治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为71.0%,治疗组有效率优于对照组（P〈0.05）。结论：桂枝人参汤加味可调节IR患者脂代谢,减轻肥胖,明显改善IR患者的临床症状,其疗效优于西药罗格列酮。     

肾绞痛的中医药研究进展

对近年来肾绞痛中医药研究的相关文献进行归纳、整理,从病因病机、临床研究两大方面进行了综合分析,以便了解中医药在治疗肾绞痛方面的研究进展.     

《黄帝内经·阴阳二十五人》针刺的思考

<黄帝内经·阴阳二十五人>将人按体质分为二十五种,意义重大.但黄帝内经未提出具体针刺方法,给针刺临床运用带来一定困难.在文献中,这种分类方法如何运用指导针刺临床也少见论述.文章就这个问题进行探讨.