螺旋CT血管成像及非增强磁共振血管造影时间飞跃法对肾动脉狭窄的影象诊断价值初探

目的 探讨螺旋CT血管成像(CTA)与非增强磁共振血管造影时间飞跃法(3D TOF MRA)在诊断肾动脉狭窄方面的临床应用价值.方法 搜集临床拟诊为继发性高血压的患者病例资料220份,分别行双源CT肾动脉CTA及3D TOF MRA肾动脉造影检查,将影像检查结果 与临床手术或数字减影血管造影(DSA)结果 对比,同时分...     

腹部炎性肌纤维母细胞瘤CT表现

目的：探讨腹部炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的CT表现,提高对本病的认识。方法：对经病理证实的15例腹部炎性肌纤维母细胞瘤患者的CT和临床资料进行回顾性分析,其中良性肿瘤14例,恶性肿瘤1例（脾脏）。结果：15例中肿瘤发生在肝脏10例,脾脏3例,右肾和横结肠系膜各1例。CT平扫示14例病灶呈不均匀低或稍低密度,1例为等密度;病灶形态为圆形、类圆形和不规则团块状11例,“花瓣”或“葫芦”形各2例且均发生于肝脏;3例脾IMT中,瘤内出血1例,钙化2例。增强扫描动脉期示13例病灶为轻度强化或不强化,11例病灶在门脉期和延迟期呈片絮状、结节状、环形和分隔状强化,5例出现延迟期病灶缩小或向中心充填。4例肝脏IMT表现为“双环征”或“三环征”,灶周水肿5例,肠系膜炎和肾周筋膜增厚各1例,5例肝IMT伴发胆管扩张和结石。结论：认识腹部IMT的CT表现特点,结合临床资料有助于对本病的诊断。     

社区护理干预对原发性高血压患者遵医行为及血压控制效果的影响

目的分析社区护理干预对原发性高血压患者遵医行为及血压控制效果的影响。方法选择2010年3月—2011年3月原发性高血压患者120例,分为对照组和干预组各60例。对照组仅行常规高血压知识宣教,干预组在对照组基础上增加社区护理干预。评价两组遵医行为和血压控制效果。结果对照组血压控制达标34例,占56.6%;干预组52例,占86.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。且干预组心血管事件发生率显著低于对照组。结论实行社区护理干预能有效提高高血压患者的遵医行为和血压控制效果,改善患者的生活质量,减少并发症的发生。     

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的临床疗效。方法将48例UA患者分为对照组和观察组,各24例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用低分子肝素钠。结果观察组临床症状、心电图改善疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组硝酸甘油、哌替啶使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组全部耐受治疗;观察组1例注射部位出现淤斑,改换注射部位淤斑逐渐吸收,其余无不良反应,随访6个月两组均无死亡病例及再发急性心肌梗死(AMI)病例。结论低分子肝素钠治疗UA疗效确切,使用简单、安全,且不良反应轻,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除联合手术的临床应用

目的 探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的临床应用价值。方法 回顾性分析156例腹腔镜胆囊切除（LC）联合手术的临床资料，其中LC联合阑尾切除术41例，联合胆总管探查49例，联合肝囊肿开窗术19例，联合腹股沟疝修补术5例，联合肾囊肿开窗术5例，联合精索静脉曲张高位结扎术8例，联合妇科手术29例。结果 156例手术均获得成功，无1例中转开腹，术后发生胆漏3例，均经非手术疗法治愈。结论 腹腔镜胆囊切除联合手术能安全、有效、经济地处理多精腹部疾病，充分体现微创外科手术的优越性，值得推广。     

DLC2和RhoA蛋白在原发性肝癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨肝癌缺失基因2(DLC2)和RhoA蛋白在肝癌组织中的表达及其与预后的关系。方法:采用Western印迹法和免疫组化技术检测128例原发性肝癌组织中DLC2蛋白和RhoA蛋白的表达;分析DLC2蛋白的表达与肝癌临床病理特征的关系及DLC2蛋白对原发性肝癌预后的价值。结果:DLC2蛋白在HCC组织中的表达较癌旁组织低,差异具有统计学意义(P<0.05)。DLC2蛋白在细胞分化程度差的肝癌组织中表达降低(P<0.05)。同时,DLC2蛋白的低表达与RhoA蛋白的高表达呈正相关。DLC2蛋白表达低的原发性肝癌患者预后更差。结论:原发性肝癌组织中DLC2蛋白的低表达与较差的细胞分化程度,RhoA蛋白的高表达相关,DLC2缺失表达的原发性肝癌患者预后较差。     

乳管镜检查并发症临床分析

目的 探讨乳管镜检查中并发症的发生原因和治疗.方法 对480例乳腺病患者进行乳管镜检查,观察和治疗出现的并发症.结果 480例患者在乳管镜检查过程中出现插管失败2例,出血13例,检查后并发感染2例,皮下积液囊肿38例,漏诊9例.多数患者无须特殊处理可自行缓解,并发感染者经抗生素治疗后可恢复正常.结论 乳管镜检查是一种安全有效的方法,科学的防治措施是检查成功和减少并发症的关键.     

胸膜外孤立性纤维瘤CT和MR表现

目的 探讨胸膜外孤立性纤维瘤(ESFT)的CT和MR表现. 资料与方法 回顾性分析7例经病理证实的ESFT的CT和MR表现. 结果 发生在眼眶和腹膜后各2例,胸椎管内髓外硬膜下、盆腔和睾丸各1例.CT表现为圆形或卵圆形肿块,边界较清楚,4例密度均匀,3例密度不均匀.T1WI呈低或等信号,T2WI呈低信号.增强后肿瘤实质区均明显强化. 结论 影像学表现为孤立性肿块、边界清楚、T2WI有低信号区提示本病.     

垂体柄阻断综合征的影像学诊断

目的分析垂体柄阻断综合征的CT及MRI表现,提高对其的认识及诊断水平。方法回顾性分析4例垂体柄阻断综合征患者的影像学及临床资料。结果4例患者中,2例CT及4例MRI垂体柄均未见显示,垂体窝内垂体后叶高信号均消失,4例均在第三脑室漏斗隐窝可见高信号小结节。结论MRI是确诊垂体柄阻断综合征最有效的影像学检查方法。     

壶腹及壶腹周围肿瘤局部切除术式的改进

目的：探讨经十二指肠后壁的壶腹及壶腹周围肿瘤局部切除对治疗壶腹及壶腹周围肿瘤的病人的可行性及手术适应证。方法：回顾研究6例经十二指肠后壁的壶腹及壶腹周围肿瘤局部切除病人的临床资料。结果：6例病人术后恢复顺利。分别随访36个月，24个月，20个月，10个月，8个月及6个月，均存活，未发现术后肿瘤复发，返流性胆管炎及脂肪泻等并发症。结论：经十二指肠后壁的壶腹及壶腹周围肿瘤局部切除扩大了壶腹及壶腹周围肿瘤局部切除术的切除范围，是治疗壶腹及周围良性肿瘤，无明显区域淋巴结转移移早期癌及重度黄疸，高龄，全身状况差病人首选的一种安全而可靠的方法。