小管性蛋白尿与含马兜铃酸中草药肾损害的监测

含马兜铃酸中草药肾损害表现为进行性小管-间质损害,近段小管萎缩是其重要形态学特征,肾小球病变轻微,蛋白尿轻微,且主要是小管性蛋白尿。检测小管功能,尽早发现马兜铃酸肾损害有非常重要的临床意义。尿酶和低分子蛋白(low molecular weigh protein,LMWP)检查是发现马兜铃酸肾损害的重要手段。1 尿酶检查     

香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻疗效探究

目的对香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻的治疗进行深入研究和探讨。方法将随机选取的90例患者平均分为两组,每组45例,分为试验组和对照组,观察两组治疗效果的差异。结果试验组的总有效率与对照组进行比较明显高于对照组。结论香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻有明显疗效,可以在临床治疗中进行推广。     

养生寄语

健康是民生之本,和谐社会以人为本,人以健康为本,健康以教育为本。民族的素质包括健康素质,决定民族的兴衰。素质提高靠教育,靠养成。《养生大世界》杂志作为一个健康教育的载体,一定要抓住健康教育这一根本,把健康教育作为办刊     

肾脏病领域的“治未病”

早在二干多年前《黄帝内经》时代，我们的祖先已经有着非常先进的预防医学思想，表现在疾病的未病先防和既病防变等。“上工不治已病治未病”一直成为广大临床工作者的追求目标。当今社会慢性肾脏病（CKD）已经成为一种流行病，严重威胁人类的生活质量，甚至生命。故前国际肾脏病学会主席Brenner教授指出：“未来5年将是肾脏病预防年”。如何继承传统的治未病的思想，结合当今肾脏病研究成果，积极地防治慢性肾脏病，是中医、中西医结合肾脏病时代要求。     

13例重复肾活检患者临床与病理分析

目的分析开展重复肾活检的原因以及重复肾活检对肾脏疾病诊断、治疗的影响。方法回顾性分析本院2003—2007年诊治的13例重复肾活检患者的临床与病理资料,对重复肾活检的原因及重复肾活检对诊断、治疗的影响等进行相关分析。结果13例重复肾活检患者中,临床表现为慢性肾炎综合征2例(15%),肾病综合征3例(23%),慢性肾炎综合征合并肾病综合征8例(62%)。6例(46%)因首次肾活检不成功、4例(31%)因病情发生演变、3例(23%)因病理改变与治疗效果不一致而重复肾活检。通过重复肾活检,全部明确了肾脏病理诊断,11例(85%)重复肾活检后改变了主要治疗方法,其中7例(64%)取得了较好的治疗效果。结论重复肾活检患者主要临床表现为慢性肾炎综合征合并肾病综合征;首次肾活检不成功、病情发生演变及肾脏病理改变与治疗效果不一致时,应及时开展重复肾活检;重复肾活检对肾脏疾病的诊断与治疗具有重要意义。     

心肌营养素-1上调大鼠心肌转录因子GATA4 mRNA的表达

[目的]研究心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)对心肌转录因子GATA4 mRNA表达的影响。[方法]应用RT-PCR半定量技术,分别测定不同刺激剂量CT-1作用24 h及0.1nmol/L的CT-1作用不同时间后,大鼠心肌细胞GATA4 mRNA表达情况。[结果]心肌细胞GATA4 mRNA表达值在0.001 nmol/L、0.01 nmol/L、0.1 nmol/L1、nmol/L及10 nmol/L的CT-1作用24 h后分别为0.504±0.044、0.73±0.029、1.217±0.023、2.109±0.11、2.613±0.089;与对照组0.445±0.024相比,0.01nmol/L以上组均差异显著(P<0.05);在0.1 nmol/L的CT-1作用10 min、30 min1、h、2 h3、h、6 h1、2 h及24 h后分别为0.591±0.2、0.613±0.096、0.618±0.088、0.608±0.132、0.657±0.055、1.109±0.089、1.309±0.111、1.323±0.074;与对照组0.55±0.1067相比,6 h以后均表现为极显著性差异(P<0.01)。[结论]CT-1刺激与大鼠心肌转录因子GATA4 mRNA表达有明显的相关性。     

益气活血利水法对肾性高血压大鼠血压及肾功能的动态影响

目的 :了解益气活血利水法 (益肾降压方 )对肾实质性高血压 (RPH)大鼠血压及肾功能的动态影响。方法 :采用肾大部切除加高盐喂养法建立RPH模型。随机分为实验组 (高剂量组、中剂量组、低剂量组 )、阳性药对照组 (开博通 )、空白对照组 (水 ) ,每日灌胃 1次 ,连续 8周。分别于2、4、6、8周测定血压、肌酐、肌酐清除率。利用多因素方差分析方法 ,分析益气活血利水法对RPH大鼠血压及肾功能的影响。结果 :肌酐 :益气活血利水法 (益肾降压方 )各组与空白对照组比较均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;血压 :6周时益气活血利水法各组与对照组比较有显著性差异 (高剂量组P<0 0 5、中剂量组P <0 0 0 1、低剂量组P <0 0 0 1) ;肌酐清除率 :6周时的实验组与空白对照组相比差异显著 (P <0 0 5 ) ,8周时益气活血利水法各组与空白对照组均有显著差异 (高剂量组P <0 0 5 ,中剂量组P <0 0 0 1、低剂量组P <0 0 5 )。结论 :益气活血利水法 (益肾降压方 )能降低模型大鼠血压 ,并对肾功能有一定的保护作用。     

健康·生命

总有一个声音在耳畔回响——健康·生命。 诺贝尔有句名言：生命，那是自然给人类去雕琢的宝石。[第一段]     

缓衰方对肾大部切除大鼠肾内微血管重塑的影响

目的：探讨益气养血活血的中药复方——益肾缓衰口服液对肾大部切除（SNX）大鼠残肾内微血管重塑的影响。方法：雄性Wistar大鼠76只,随机分为4组。假手术组（n=16）：假手术＋自来水10ml·kg-1·d-1灌胃;模型组（n=20）：5/6肾切除＋自来水10ml·kg-1·d-1灌胃;缓衰口服液组（n=20）：5/6肾切除＋益肾缓衰口服液10ml·kg-1·d-1灌胃;氯沙坦钾组（n=20）：5/6肾切除＋氯沙坦钾40mg·kg-1·d-1灌胃。分别于术后2、4、8、12周取肾组织PAS染色观察病理改变;免疫组化SP法进行APP、FN和Col-Ⅳ染色,结合图像分析,评价肾小球微血管面积和肾间质微血管数动态变化及其与细胞外基质（ECM）成分（FN和Col-Ⅳ）表达的关系。结果：在大鼠SNX模型中,残余肾间质毛细血管数和肾小球毛细血管襻相对面积随时间呈逐渐下降趋势,肾小球的毛细血管襻相对面积与Col-Ⅳ、FN的表达水平呈负相关（r分别为-0.598和-0.601,P〈0.001）;缓衰口服液组和氯沙坦钾组其微血管丢失和ECM积聚程度较轻。结论：在SNX大鼠中,缓衰口服液与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦钾）具有相似的减少肾内微血管丢失从而减轻肾小球硬化的作用。     

扶肾祛浊口服治疗肾虚浊停证慢性肾衰竭临床研究

目的 评价扶肾祛浊口服液治疗肾虚浊停证慢性肾衰竭早、中期(代偿期、失代偿期)的临床疗效.方法 采用随机、开放、阳性药物平行对照的临床研究方法 ,将50例患者分为治疗组与对照组各25例,在控制饮食与对症治疗的基础上,治疗组口服扶肾祛浊口服液,每次20 mL,每日3次;对照组口服尿毒清颗粒,每日早、中、晚各5g,睡前10g.疗程均为8周.观察两组治疗前后血肌酐清除率、肌酐、尿素氮、尿蛋白、血红蛋白、血白蛋白、血球蛋白及中医证候积分的变化.结果 治疗后两组临床综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组中医证候总积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组肌酐明显上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组肌酐明显上升(P<0.01),肌酐清除率明显下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组其余实验室指标治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶肾祛浊口服液治疗慢性肾衰竭的临床疗效与尿毒清颗粒相近.