国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)上市后安全性观察

目的评价国产冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)用于动物致伤暴露后人群的安全性。方法在北京市、湖北省、湖南省选择11家狂犬病疫苗接种门诊,观察和收集2016-2017年动物致伤暴露人群接种5剂狂犬病疫苗后7d内的不良反应。结果 1 378名动物致伤暴露人群共接种狂犬病疫苗6 890剂次,总不良反应发生率为6.34%(437/6 890),其中局部反应和全身反应发生率分别为1.94%(134例)和4.40%(303例);1、2、3、4级不良反应发生率分别为5.73%(395例)、0.61%(42例)、0.00%、0.00%。第1-5剂不良反应发生率分别为15.46%(213例)、7.84%(108例)、6.24%(86例)、2.18%(30例)、0.00%。结论本研究中狂犬病疫苗的不良反应发生率低,疫苗安全性良好。     

人性化护理初探

随着护理模式的不断转变,社会的发展和进步,人民生活水平的不断提高,人们到医院来不仅要治病,同时也希望得到医护人员的尊重与关怀。我作为一名基层护理管理者, 对如何在具有人文关怀的环境中做好人性化护理进行了一些探索,现介绍如下。     

一测多评法测定藏茴香中异绿原酸A、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸C

目的 建立一测多评法（QAMS）测定藏茴香中6种咖啡酰奎宁酸类成分含量,并验证该方法在藏茴香质量评价中应用的可行性与适用性。方法 取藏茴香粉末（过三号筛）0.5 g,精密加入70%甲醇 20 mL ,超声处理（250 W、频率 53 kHz）30 min,制备供试品溶液;采用Phenomenex GeminiR C₁₈（250 mm×4.6 mm,5 μm）色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,检测波长为 330 nm,体积流量 1.0 mL·min^-1,柱温 30 ℃,进行专属性、供试品提取条件、检测波长选择、色谱条件、线性关系、精密度、重复性、稳定性、加样回收率方法学考察,建立异绿原酸A、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸 B、异绿原酸 C成分含量检测的 HPLC法;以异绿原酸 A为内参成分,分别计算新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸C 5种成分的相对校正因子,分别采用3种不同色谱仪和3种色谱柱进行相对校正因子、相对保留时间耐用性考察,对藏茴香样品同时采用外标法与 QAMS 测定 6 种成分的质量分数,比较 2 种测定方法结果的差异。结果 建立的6种成分的HPLC检测方法的专属性、供试品提取条件、检测波长选择、色谱条件、线性关系、精密度、重复性、稳定性、加样回收率均符合要求;新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸C的相对校正因子平均值分别是 1.362、1.257、1.335、1.470、1.134,3种不同色谱仪和 3种色谱柱对相对校正因子、相对保留时间均无明显影响;QAMS与外标法2种方法测定3批藏茴香样品中6种成分得到的结果之间无显著差异。结论 建立的QAMS简便、准确、可靠,可用于藏茴香中6种咖啡酰奎宁酸类成分——异绿原酸A、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B、异绿原酸C的定量分析。     

经尿道前列腺汽化电切术围手术期381例的护理

我院2002-02／2006-10经尿道前列腺汽化电切术（TURVP）治疗前列腺增生症381例，护理体会如下。     

电针阳明经穴位对偏瘫患者运动功能康复的影响

目的探讨电针阳明经穴位对偏瘫患者运动功能康复的影响。方法54例早期脑卒中后偏瘫患者,分为A、B、C三组,A组行运动疗法,B组行运动疗法加电针阳明经穴,C组行运动疗法加平衡肌张力针法,2周和4周后,根据Ashworth痉挛评级和Fugl-Meyer评定(FMA)评定两组疗效。结果3组治疗后运动功能明显改善、肌张力提高,但B、C组评分高于A组(P<0.05)。治疗4周后B组较C组、A组下肢Ashworth分级评分均有显著性差异(P<0.05)。结论电针偏瘫患者阳明经穴位主要提高患者肌张力,对软瘫期运动功能康复可能有效,而不适用于痉挛期。     

推拿手法对糖尿病降糖疗效分析

笔者自1999年以来，采用单纯推拿手法治疗糖尿病，共分三组、90例、900人次进行临床观察比较研究，现报告如下：     

生脉注射液联合舒血宁辅助治疗冠心病心力衰竭71例临床疗效分析

目的分析生脉注射液联合舒血宁辅助治疗冠心病心力衰竭的临床疗效,用以指导临床治疗。方法选取142例冠心病心力衰竭患者,随机分为治疗组及对照组各71例,在常规治疗基础上治疗组使用生脉注射液联合舒血宁治疗,而对照组仅采用舒血宁治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组显效43例(60.56%),总有效率90.14%;对照组显效28例(39.44%),总有效率71.83%,治疗组效果优于对照组,同时治疗组对心脏功能恢复更好,统计学处理后差异有显著性(P<0.05)。结论应用生脉注射液联合舒血宁辅助治疗冠心病心力衰竭,可有效缓解患者临床症状,提高心脏功能,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,值得在临床推广应用。     

医用胶片胶布磁铁对高压氧舱观察照明窗的保护

高压氧治疗因其疗效显著,目前已广泛应用于临床。在进行高压氧治疗时氧舱的消毒普遍采用紫外线灯照射,因紫外线照射对观察窗、照明窗有机玻璃的影响[1],易加速有机玻璃老化出现银纹、变脆、强度降低,对高压氧治疗的安全性造成威胁。我院应用医用胶片和胶布磁铁对观察窗、照明窗进行保护,消除了上述隐患,遮挡效果可靠,取材经济,使用方便。现介绍如下。     

膀胱颈移动度在女性压力性尿失禁诊断中的应用价值

目的:探讨膀胱颈移动度在女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值,为SUI的治疗提供理论依据。方法:选取2013年3月~2014年6月在该院妇科门诊就诊的女性254名,分为SUI组(146例)和对照组(108例),应用经会阴超声测量静息状态和Valsalva状态下的膀胱颈至耻骨联合下缘的距离(BSD)并计算膀胱颈移动度,比较两组间膀胱颈移动度的差异,对膀胱颈移动度作诊断试验真实性评价。结果:SUI组的膀胱颈移动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以膀胱颈移动度为SUI诊断标准,绘制ROC曲线,曲线下面积为0.894。SPSS分析ROC曲线坐标显示,当膀胱颈移动度的截断值为31.50 mm时,其对SUI的诊断价值最高,此时诊断的灵敏度为90.40%、特异度为78.70%、约登指数为0.69、诊断指数为169.10%、阳性似然比为4.24、阴性似然比为0.12。结论:膀胱颈移动度在女性SUI的诊断中具有较高的价值。     

妇产科护士长在临床带教中应重视的若干问题

临床带教是护理教育中的重要组成部分，对如何带好妇产科实习生，使护生实现知识向能力转化，正确掌握妇产科护理专业技术及理论，使实习计划得以实施，提高护士带教质量，护士长起着决定性作用。本文谈谈在带教工作中妇产科护士长应重视的几个问题。