以病人为中心护理管理模式探讨

以病人为中心 ,满足病人需求是整体护理的最终目标 ,是护理模式转变的重要标志。护理管理如何适应护理模式转变需要 ,是护理管理者普遍关心和研究的课题。几年来 ,我院在选择模式病房试点的同时 ,对转变护理管理模式作了一些探讨 ,取得了较好的效果。1　树立与护理模式转变相适应的管理思维管理思维的转变必须适应护理学科的发展趋势 ,在新的医学模式已被广泛应用的今天 ,“以病人为中心”绝不是一句口号 ,要通过有效的管理付诸实施。首先管理者树立以病人为中心的管理思想 ,将以护士和护理工作为中心 ,以任务为中心 ,转向以病人为中心 ,增…     

老年髋部骨折患者跌倒的现状研究

目的探讨跌倒所致髋部骨折患者的流行病学情况。方法收集2015年5月至2017年12月住院的年龄≥65岁脆性髋部骨折患者(A组),其中男性179例,女性456例;并以同期老年科住院的年龄≥65岁无髋部骨折病史患者作为对照(B组),其中男性29例,女性52例;应用SPSS 19统计学软件,采用二元Logistic回归分析危险因素。结果①635例髋部骨折老年患者,平均年龄(79.69±7.64)岁;有45.2%的跌倒是发生在家中,在家中的高发地点是卧室、起居室(占家中跌倒的72.1%),跌倒高发时间为入睡时间段,22:00～7:00占33.6%;有54.8%的跌倒是发生在户外,老人因使用非机动车产生的相关非暴力伤占到户外跌倒的28.2%。②发生跌倒后髋部骨折与老人行走时是否使用助行器(P=0.000)、步态(P=0.000)、优势手握力(P=0.000)、内科合并症CCI(P=0.006)有关;其中,行走时需要双手支撑辅助的老年患者比独立行走的老年患者发生髋部骨折的风险高4.7倍(95%CI:2.7,8.0)。③反复发生跌倒,即跌倒超高危老人与行走时是否使用助行器(P=0.000)、优势手握力(P=0.027)、内科合并症指数(P=0.027)相关。结论老年人需尽可能的改善肌力及掌控平衡,居家出门少的老人需要注意卧室和起居室的布置,使用非机动车来助行的老人在上下车时及行驶时需要尽可能的缓慢来预防跌倒。随着人口老龄化程度的加剧,需要更多的社会力量来开展跌倒预防及跌倒损伤发生后的复健工作。     

大黄汤对急性重症胰腺炎胃肠功能的影响

目的 研究观察大黄汤对重症急性胰腺炎(SAP)患者胃肠动力的影响,以进一步寻找使SAP患者胃肠动力尽早恢复的方法,减少胃肠功能衰竭及菌群移位.方法 我院近年共保守治疗SAP患者20例,常规胃肠减压加大黄汤治疗组:10例患者,大黄汤,100ml,胃管内注入,日二,保留1小时;对照组为仅常规胃肠减压:10例患者,其他抑酸、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等治疗,两组均一致.治疗3日后,比较二组腹围减少量、排气例数、腹胀症状消失例数,肠鸣音恢复时间、留置胃管时间、禁食时间及住院天数.结果 大黄汤组留置胃管时间、肠鸣音恢复时间、住院天数比对照组明显缩短(P＜0.01,P＜0.05);大黄汤治疗组腹围减少量明显大于对照组(P＜0.01);排气例数、腹胀症状消失例数均显著多于对照组(P＜0.05).结论 大黄汤对SAP患者胃排空及蠕动起促进作用;为改善SAP患者肠动力、减少并发症的有效方法.     

护理管理人员竞聘上岗探讨

为了配合南宁市卫生系统人事制度的改革 ,优化护理管理队伍的人员结构 ,2 0 0 0年初我院实行了护理管理人员竞聘上岗 ,并进行了任用制度的改革。现将情况报告如下1　竞聘条件与设岗　　条件是护师以上职称、政治素质好、责任心强 ,具有一定的管理能力 ,业务技术熟练 ,能完成指导性和指令性任务的护理骨干。正职必须是担任 2年副职管理者。设岗 :护理部主任、副主任各 1位 ,护士长 40位。2　竞聘方法　　在确定岗位、职数、任职资格的前提下 ,实行公开、公正、平等竞争 ,群众参与 ,择优聘任。2 .1　自荐或组织提名　召开全院职工大会 ,宣布竞…     

韩德民:大爱医魂

深怀对于生命的爱,正是我们这些从医者需要具备的仁心、仁术. --韩德民 大爱无我--源于对生命的敬重 对生命之爱是人的大爱,奉献这种爱,需要勇气和力量.韩德民常说:医牛的天职是为患者服务,患者的需要就是我们的责任,为解除死亡对患者的威胁,有责任感的医生应有勇气承担一切风险.     

甲沟重建术治疗嵌甲症

嵌甲症作为一种常见病，虽然国内外有多种治疗方法报告，但其复发率可达７３％，为了降低嵌甲症治疗后的复发率。自１９９３年以来，我们采用了一种病灶切除，利用一侧甲襞推进皮瓣重整甲沟的新方法。结果：治愈率达９５．５％，重建甲沟形态良好，效果较满意，结论：嵌甲症发生的病理理解基础是病变甲沟处甲床向甲襞上皮移行中断，炎性肉芽过度充填，局灶性紫痕形成等，致使甲床向趾骨反折，过度生长，这是造成一般治疗容易复发的根     

间斑寇蛛咬伤的急诊处理及护理

间斑寇蛛常为误触毒蜘蛛栖息区而遭其蜇咬所致.一般蜘蛛咬伤人仅局部红肿疼痛,甚少有全身中毒反应,但致命黑间斑寇蛛(又称黑寡妇蜘蛛)等咬伤则全身中毒严重.蜘蛛咬人时毒腺分泌的毒液通过蜇牙注入伤口,毒液中含神经性毒蛋白,毒性甚强,主要损害中枢神经系统.我科成功救治28例间斑寇蛛咬伤病人,现将处理与护理介绍如下.     

发挥重点学科优势为奥运会提供优质服务

我院眼科、耳鼻咽喉科是国内外知名的学科,在2008年北京奥运会、残奥会期间,承担了奥运村综合诊所内眼科、耳鼻咽喉科、配镜验光科的筹建与运营工作.为了给奥运会提供优质的医疗服务,我院充分发挥重点学科的优势和特色,以精干的医疗团队、先进的诊疗设备、热诚的个性化服务,圆满地完成了医疗服务任务.     

改进见习护士带教方法的探讨

见习期是护士道德观、价值观形成的重要时期，也是培养护士技术水平和业务能力的最佳时期。因此见习期的带教工作非常重要。通过对几年来带教工作的总结，我们改进了带教方法：①重视护士美的素质修养；②实行多员带教法；③对见习护士采取个性化、人性化管理。由此大大提高了带教质量，使见习护士在精神面貌、道德修养和业务能力等多个层面都得到了提高。     

经内镜胆管游离癌栓取出术的配合及护理

我科 1998年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,对原发性肝细胞癌合并胆管癌栓患者行逆行胰胆管造影 (ERCP)2 2 5例 ,其中胆管游离癌栓 2 7例 (12 % ) ,全部患者均进行癌栓取出术。获得了一些内镜下取游离癌栓的术中配合及护理工作经验 ,现报告如下。1　临床资料2 7例患者中 ,男 18例 ,女 9例 ,年龄 33～ 72岁。平均为 5 2岁。均有皮肤巩膜黄染 ,血清胆红素水平明显增高 ,并以直接胆红素增高为主 ,平均为 136 .5μmol L(37.2～ 4 13.2 μmo1 L)。2　结果本组 2 7例患者 ,单纯取石篮取癌栓 8例 ,取石篮网与气囊相结合取癌栓 16例 ,单纯气囊取癌栓 3例…