在干热环境条件下对母乳喂养的婴儿补充喂水的研究

针对本课题，在印度Ｍａｎ ＬａｎｅＡｚａｄ医学院儿科，对４５名男婴，分成两组，分别按纯母乳喂养及母乳加喂水的不同喂养方式进行了科学实测。以年龄、体重、身长、室温和温度五个参数作调整，测定液体摄入总量、尿排出量和体液平衡等参数。由此得出结论，在干热环境条件一，对母乳喂养婴儿没有必要加喂水以维持体内水的平衡；相反，喂水会减少婴儿对母乳的摄取，因此，有必要向母亲和专业人员进行这方面的健康教育。     

平哮合剂治疗支气管哮喘发作期的临床研究

目的:观察平哮合剂对支气管哮喘发作期的临床疗效及其对炎性介质和免疫功能的调节作用.方法:对照组用定喘止咳片,治疗组用平哮合剂,观察其临床总疗效,对肺功能改善情况及对IgE、IgA、IgM、IgG、C3、CD 4、CD 8、LPO、SOD、NO、SIL-2R的作用.结果:观察组临床总有效率与对照组相当.实验室检查各项指标,治疗组明显优于对照组.结论:平哮合剂治疗支气管哮喘发作期风痰郁热证具有肯定的疗效.     

中药外敷加中医热疗治疗早期急性乳腺炎53例

目的:观察对比中药外敷加TDP治疗仪热疗治疗早期急性乳腺炎的临床疗效。方法:110例早期急性乳腺炎患者随机分为两组,对照组及治疗组各55例,治疗组使用中药外敷加TDP热疗仪治疗,对照组使用青霉素静滴治疗。结果:经过7 d~10 d治疗后,治疗组治愈率86.79%,对照组治愈率74.51%,治疗组的治愈率明显优于对照组,且两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药外敷加TDP热疗治疗早期急性乳腺炎效果明显且费用低廉,有一定的优势,在临床中值得推广应用。     

冠状动脉支架置入术1年随访LDL-C控制及他汀使用情况:与新指南的距离

目的分析冠状动脉支架置入术后1年随访时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制及他汀使用情况,并与新指南对照。方法入选2010年9月至2012年12月在解放军第三〇六医院心血管内科行冠状动脉支架置入术患者539例,随访1年,收集复查资料,包括LDL-C水平及生化指标以及他汀类药物使用情况。结果治疗1年后,按2004年ACC/AHA血脂指南LDL-C水平,达标373例(69.2%),未达标166例(30.8%)。按2013年ACC/AHA新指南评价,LDL-C水平达标195例(36.1%),未达标344例(63.9%)。两种标准评价是否一致Kappa值为-0.047,P=0.178,两种标准比较存在明显统计学差异。他汀类药物治疗以阿托伐他汀(n=247,10 mg~80 mg)和瑞舒伐他汀(n=147,5 mg~20 mg)为主,其他还包括辛伐他汀(n=139,25.7%,10 mg~40 mg),氟伐他汀(n=2,40 mg),普伐他汀(n=4,40mg)。根据新指南中他汀类药物治疗强度,本研究中低强度降脂治疗21例(4.0%),中等强度512例(94.9%),高强度6例(1.1%),43例联合普罗布考治疗。结论按2013年新指南,冠状动脉支架置入术后他汀治疗1年,随访时多数患者LDL-C不达标,新指南是否适合中国人群需要进一步研究。     

脂肪组织脂肪酸结合蛋白在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中指导价值研究

目的探讨脂肪组织脂肪酸结合蛋白(A-FABP)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者治疗中的指导价值。方法选取自2013年8月至2017年8月行直接经皮冠状动脉介入治疗的190例STEMI患者为研究对象。根据A-FABP水平不同,将所有患者分为低水平组(A-FABP<30 ng/ml,n=57)、中水平组(A-FABP 30～40 ng/ml,n=74)与高水平组(A-FABP≥40 ng/ml,n=59)3组。比较3组患者各项心功能指标、炎症因子水平、主要不良心脑血管事件(MACCE)和Syntax积分。分析A-FABP水平与心功能指标、炎症因子水平及MACCE之间的相关性。结果高水平组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);高水平组左室射血分数(LVEF)显著低于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高水平组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平均显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);高水平组心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)水平显著低于低水平组及中水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高水平组MACCE发生率显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高水平组的Syntax积分显著高于中水平组及低水平组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A-FABP水平与LVEDD、LVEDV、IL-6、IL-10、cTnⅠ、CKMB、MACCE、Syntax积分呈正相关(P<0.05);A-FABP水平与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论 A-FABP参与了整个心肌梗死的发生及发展过程,能够间接的反映出心肌梗死患者的病情、危险程度,与患者的心室重构之间存在相关性。     

胃泌素与肿瘤发生、发展的关系

随着肿瘤分子生物学的进展,人们相继发现胃癌、大肠癌、胰腺癌以及小细胞肺癌等肿瘤均有胃泌素基因的表达,并于其相应的细胞表面发现胃泌素受体.胃癌的发生发展机制至今尚不清楚,导致治疗措施不能尽如人意.胃癌的生长分化受许多因素调控,胃癌细胞的增殖转移与相关胃肠激素密切相关.目前研究提示,与胃癌密切相关的胃肠激素有胃泌素、生长抑素、铃蟾肽、表皮生长因子和胰岛素样生长因子等.现就胃泌素做一综述.     

继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者三种治疗方式疗效观察

目的探讨二甲双胍参与的三种治疗方式对磺脲类降糖药物继发性失效（SFS）的2型糖尿病（T2DM）患者的临床疗效。方法将54例SFS的T2DM患者随机分为三组。予以单服二甲双胍250-500mg每日3次（组Ⅰ）；诺和龙1-2mg，每日3次与二甲双胍250-500mg，每日3次合用（组Ⅱ）；睡前中效人胰岛素与二甲双胍500mg，每日3次合用（组Ⅲ）治疗，治疗过程中三组病人均保持饮食、运动量稳定。连续治疗3个月前后的对照观察。结果三组病人空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（PBG）均明显降低，血糖降低的幅度为组Ⅲ〉组Ⅱ〉组Ⅰ。结论二甲双胍参与的三种治疗方式对SFS的T2DM患者均有效，在全面控制糖代谢紊乱方面，本研究提示二甲双胍与睡前中效人胰岛素联合应用为最佳。     

恶性血液病伴抑郁障碍患者抗抑郁治疗前后血浆P物质分析

目的探讨恶性血液病伴抑郁障碍患者抗抑郁治疗前后血浆P物质的变化。方法将46例恶性血液病伴抑郁障碍患者随机分为两组，每组各23例，均进行常规内科治疗。研究组在常规治疗的基础上对伴睡眠障碍者每晚口服米氮平15mg·d^-1治疗，无睡眠障碍者早晨口服氟西汀10mg·d^-1治疗，观察4w。于治疗前及治疗2w、4w末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况；于治疗前及治疗4w末采集空腹静脉血应用放射免疫法测定血浆P物质浓度。结果研究组治疗2w末起汉密顿抑郁量表总分均较治疗前显著下降（P〈0．01），对照组下降无显著性差异（P〉0．05）；两组比较差异均有极显著性（P〈0．01）。两组内及两组间治疗前后各时段血浆P物质水平均无显著性差异（P均〉0．05）。结论抗抑郁治疗可改善恶性血液病患者伴发的抑郁症状，但对血浆P物质水平无明显影响。