烧伤创面冷敷料的研究与临床应用

烧伤后冷疗是一种有效的方法,但由于冷水来源、温度控制等方面的原因使用不便,故设计了一种冷敷料便于携带、储存、应用,通过实验和临床证明有迅速止痛、减轻水肿、减轻损伤程度、创面愈合快的效果。     

强直性脊柱炎患者MICA基因第2、3和4外显子的多态性及其与HLA-B抗原的连锁不平衡

目的探讨皖籍汉族人群MICA基因（major histocompatibility complex class Ⅰchain-related gene A，MICA）第2、3、4外显子的多态性，及其与HLA-B抗原的连锁不平衡在强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）发病中的作用。方法采用聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针杂交（polymerase chain reactionsequence-specific oligonucleotide probing，PCR-SS0）技术对56例AS患者和112名正常对照人群进行MICA基因第2、3、4外显子的多态性和HLA-B抗原的检测。结果AS患者和正常对照人群的MICA等位基因分布均以MICA＊008占优势，频率分别为32．14％和30．36％。两组人群MICA＊007等位基因的分布差异有统计学意义（X^2=10．18，P〈0．05，RR=2．50）。单倍型分析显示，AS患者和正常对照人群的MICA等位基因均显示出与多个HLA-B位点的连锁不平衡现象，两组间差异有统计学意义的单倍型为MICA＊007-B27（X^2=18．46，P〈0．05，RR=7．47）。分层分析结果显示，HLA-B27阳性与AS的相关性有统计学意义（P〈0．05），但MICA＊007基因与AS的相关性无统计学意义（P〉0．05）。结论AS患者中MICA＊007等位基因频率的显著升高可能源于MICA基因与HLA-B位点间的广泛连锁不平衡。     

晶状体膜蛋白MIP基因C末端一个新的错义突变导致双眼多形性先天性白内障

目的 定位一个双眼多形性先天性白内障家系的致病位点,寻找疾病家系的致病基因.方法 应用ABI-MD10试剂盒中的常染色体382个微卫星位点,对一个常染色体显性、双眼具有不同白内障形态的先天性白内障家系进行全基因组扫描.MLINK软件进行两点连锁分析.直接测序候选基因外显子.结果 在D12S83处获得最大LOD值Zmax=5.44(θ=0),该家系致病位点被定位到12p11.2-q15之间的区域上,在该区域的白内障候选基因晶状体膜蛋白基因(major intrinsic protein,MIP)的第4外显子中发现单个碱基错义突变,702ntG→A,导致p.R233K.结论 该先天性白内障由MIP基因702ntG→A突变所致,导致MIP蛋白质的C-末端中p.R233K,从而可能减少了氢键的形成,影响了该蛋白C-末端的稳定性,推测影响了MIP对水的调节及由该蛋白质形成的细胞之间的连接.这一新突变为目前世界上首次报道.     

溃疡性结肠炎56例临床及内镜分析

目的：探讨溃疡性结肠炎的临床及内镜下特点。方法：对5年来肠镜检出的56例溃疡性结肠炎患者进行回顾性分析。结果：本组56例溃疡性结肠炎患者的临床及内镜下表现复杂多样，急性活动期占71．4％，病变以直，乙状结肠型和左侧结肠型多见，结论：内镜检查可确定溃疡性结肠炎病变的范围、程度、分期和无癌变，为临床治疗提高重要依据。     

蒜瓣内膜修补外伤性鼓膜穿孔的临床疗效观察

外伤性鼓膜穿孔是耳科常见病 ,其处理是按常规任其自然愈合 ,还是早期修补 ,尚无定论。为了更客观地观察疗效 ,选择间接外力所致鼓膜穿孔 36耳 ,采用蒜瓣内膜 (以下简称蒜膜 )修补 ,取得较好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料1993年 4月～ 1997年 4月 ,门诊就诊的间接外力 (掌击、棍击、爆震 )所致外伤性鼓膜穿孔 6 5耳 ,鼓膜穿孔部位位于紧张部的前下、后下、前上、后上象限分别占 4 0 %、30 %、18%、12 %。穿孔面积大小占鼓膜 1/ 4以下 6耳 ,占鼓膜 1/ 4者 2 3耳 ,占鼓膜 1/ 2者 2 2耳 ,大于鼓膜 1/ 2者 14耳。 4 3耳均在外伤…     

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死后心室间隔穿孔一例

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死后心室间隔穿孔一例侯传举刘剑立邓东安徐春华苏虹张玉威⒇我们应用彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）诊断１例心肌梗死后心室间隔穿孔，现报告如下。１临床资料患者男性，７６岁。反复发作心前区疼痛７年。血压１６．０／１０．７ｋＰａ（...     

大学生成人儿童化问卷的初步编制

目的 探索成人儿童化的内在结构,为进一步认识当代大学生的成人儿童化现象提供量化依据.方法 采用开放式访谈,专家评价、参阅相关理论文献的基础上构建问卷.结果 项目分析后组成的10题问卷的Cronbach＇s α信度系数和Guttman Split-Half信度系数在0.717～0.816之间,验证性因素分析结果,卡方自由度比,RMSEA,GFI,AGFI,NFI,IFI拟合指标分别为1.636,0.062,0.946,0.907,0.922,0.919.结论 成人儿童化的内在结构包括卡通化行为、规避成长和青涩化评价3个维度,该问卷具有良好的信效度.     

某三甲医院城乡居民2013年住院患者疾病构成及费用分析

目的 比较某三甲医院参加城镇居民医保(简称居民医保)和参加新型农村合作医疗(简称新农合)住院患者疾病构成及住院医疗费用,分析其现状和影响因素。方法 选择该医院2013年所有住院的城乡居民患者的病例资料,比较居民医保和新农合住院患者的疾病构成、科室分布、住院费用构成、医疗费用。结果 居民医保和新农合住院患者的疾病类型和科室分布各有特点;新农合患者平均住院总医疗费13855.25元、平均统筹支付费用6086.17元及平均个人支付费用7769.08元均较居民医保的11676.42元、5394.95元及6216.06元要高,差异均有统计学意义(P<0.05);药费、材料及其他费用均占两类患者总住院费用的70%。结论 居民医保患者住院费用较新农合患者低。降低住院费用要控制药费、材料和其他费用尤其高值耗材使用,完善城乡统一医疗保障、实施分级诊疗等综合措施。     

重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病疗效分析

目的 分析精蛋白重组人胰岛素注射液（预混30/70,重和林M30）联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病的临床效果.方法 40例2型糖尿病患者给予重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗.比较治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白水平（HbA1c）及不良反应发生情况.结果 治疗后FBG、2hPBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前后BMI差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗过程中出现轻度低血糖反应1例.结论 重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病安全性高,患者耐受性及依从性良好,值得临床推广应用.