臂丛神经阻滞下手法松解配合透刺治疗粘连性肩周炎

笔者自2002年8月至2004年12月,采用臂丛神经阻滞下手法松解配合透刺治疗粘连性肩周炎67例,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组67例均为门诊病人。男21例,女46例,年龄38～74岁,平均52.3岁;病程半月～24月,平均3.9月;左肩38例,右肩26例,双肩3例。所有病例均符合粘连性肩周炎诊断标准[1],均有肩周疼痛及肩关节主动、被动活动受限(上举≤90°,外展≤45°且外展时出现“扛肩”现象,外旋≤20°,后伸≤20°)治疗前均摄肩关节正位X线片以排除肩关节器质性病变。1.2治疗方法1.2.1臂丛神经阻滞采用改良的肌间沟神经阻滞法[2]。让患者去枕…     

活化血小板葡萄糖摄取及血小板膜整合素对其的影响

目的 :了解活化血小板葡萄糖摄取过程及血小板膜整合素对其影响 ,探讨整合素与血小板能量代谢的关系 ,旨在研究血小板能量代谢涉及的信号传导 ,并为目前临床应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)单抗抗血小板活化提供新的理论依据。方法 :用液态闪烁计数方法检测在血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa单抗 10E5及血小板整合素αυβ3 单抗 6 0 9干预与否情况下凝血酶激活后血小板摄取氚标 2 脱氧葡萄糖 ([3 H]2 DG)率。结果 :在生理浓度范围内活化血小板 [3 H]2 DG摄取率较静息时明显升高 ,单抗 10E5可充分阻断活化血小板葡萄糖摄取 ,单抗 6 0 9可部分阻断。结论 :整合素家族单抗可抑制血小板激活后葡萄糖摄取 ,提示其可能参与血小板能量代谢信号传导过程 ,并可能以GPⅡb/Ⅲa为主     

青少年下颌第一恒磨牙牙根及根管的锥形束 CT 研究

目的:应用锥形束CT(CBCT)分析青少年下颌第一恒磨牙牙根及根管形态。方法:收集2012-07~12拍摄CBCT的183例12~16岁青少年患者的366颗下颌第一恒磨牙的锥形束CT影像资料,记录患者年龄、性别、观察牙位及牙根数目、根管数目及根管形态,利用SPSS 19.0软件统计分析下颌第一恒磨牙牙根及根管数目的性别差异和左右侧差异。结果:纳入研究的366颗下颌第一恒磨牙中,近中单根者365颗,远中单根者282颗(77.05%),双根者83颗(22.68%),1颗牙为C形根。近中单根双根管者356颗(97.27%),单根一根管者9颗(2.46%);远中单根一根管者229颗(62.57%),单根双根管者53颗(14.48%),双根各一根管者83颗(22.68%);C形根3根管者1颗(0.27%)。牙根及根管数目在男女之间与左右侧之间差异均无统计学意义。结论:下颌第一恒磨牙以双根居多,牙根变异主要发生在远中根,远中舌根的发生率较高;性别间与左右侧牙之间无明显差异。     

急性白血病干细胞研究进展

白血病干细胞很可能是起源于发生了突变的正常造血干细胞。除与正常造血干细胞具有相同的CD34~ 、CD38~-、HLA-DR~-等细胞表型外,急性髓系白血病干细胞还具有自己特有的CD90~-、CD117~-、CD123~ 细胞表型、对热更敏感、持续活化的核因子kB以及比正常造血干细胞具有更高的自我更新和分化增殖能力等特征。核因子kB的异常活化、白细胞介素受体3以及PI3K信号传导等通路可能参与白血病干细胞生长和生存的调节,在白血病的发生与发展中起着重要的作用。     

急性白血病干细胞研究进展

白血病干细胞很可能是起源于发生了突变的正常造血干细胞。除与正常造血干细胞具有相同的CD34~ 、CD38~-、HLA-DR~-等细胞表型外,急性髓系白血病干细胞还具有自己特有的CD90~-、CD117~-、CD123~ 细胞表型、对热更敏感、持续活化的核因子kB以及比正常造血干细胞具有更高的自我更新和分化增殖能力等特征。核因子kB的异常活化、白细胞介素受体3以及PI3K信号传导等通路可能参与白血病干细胞生长和生存的调节,在白血病的发生与发展中起着重要的作用。     

一种新的 GPⅡb基因540A缺失移码突变引起的血小板无力症

目的:为了明确1例血小板无力症患者发生的分子机制.方法:用40对引物对血小板无力症患者GPⅡ/皿a (αⅡbβ3)基因的45个外显子序列及其剪切点进行全长扩增,用SSCP-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对扩增产物进行基因突变筛选,将筛选出的PCR产物进行直接测序.结果:患者GPⅡb基因Exon4的PCR产物经SSCP-聚丙烯酰胺凝胶电泳后出现异常条带,PCR产物直接测序显示GPⅡb基因540A缺失导致后面的氨基酸编码发生移码突变.结论:GP Ⅱb基因540A缺失发生移码突变是GP Ⅱb基因的一种新突变,是血小板无力症发病的分子基础之一.     

老年胃十二指肠溃疡急性穿孔行一期胃大部切除术(艾氏V.Eiselsberg)的手术治疗体会

目的 探讨老年胃十二指肠溃疡急性穿孔行一期胃大部切除术的手术指征和手术方法、手术时间.方法 回顾性分析我院1992年9月-2006年9月老年胃十二指肠溃疡急性穿孔行一期胃大部切除术32例的临床资料.结果 本组32例全部治愈出院,术后无一例近、远期并发症发生.结论 老年胃十二指肠溃疡急性穿孔手术时间也可以放宽至24 h以上36 h以内.     

三氧化二砷治疗难治复发急性早幼粒白血病39例临床观察

目的观察三氧化二砷（AS2O3）治疗难治复发急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法39例复发患者用AS2O3静脉点滴诱导再次缓解，一疗程为10mg×28d，30例使用1个疗程，9例先后使用2个疗程。结果39例患者再次完全缓解（CR）有34例，4例为部分缓解（PR），1例未缓解（NR），CR率为87.2％，34例随访患者均存活，最长为7年。结论AS2O3用于难治复发APL，疗效良好。