泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹临床观察

目的 探讨泛昔洛韦不同服药方法对控制生殖器疱疹复发的关系。方法 采用1周服法、5d间隔疗法和4个月服法分别对29例、20例和14例复发性生殖器疱疹患者给予治疗,观察治疗后半年的复发情况。结果 3种服药法在服药期内均能控制病情,但对预防复发几乎没有作用（P＞0．05）。结论 连续4个月服用泛昔洛韦对预防复发性生殖器疱疹（GH）的复发无显著作用,预防复发性GH复发仍有待于探讨。     

幼女淋菌性蛲虫性阴道炎合并感染2例

例１－女,４岁,因阴道内黄色分泌物１２个月于１９９７年５月就诊。患儿阴道内不断出现少许黄色分泌物,无明显症状１ａ,其父一年前曾患“淋病”。阴道口分泌物淋球菌培养（＋）,给予头孢三嗪２５０ｍｇ肌注,１次／ｄ,连用１０ｄ,用药期间分泌物消失,但停药又出现分泌物;再用头孢羟氨苄１周,症状又消失,停药后再次出现分泌物,淋球菌培养二次阴性,涂片见少量白细胞。不久其母发现夜间患儿阴道口、肛周有线头状白色小虫,经鉴定为蛲虫,给予“安乐士”１片,日２次,连用３ｄ,２周后重复一疗程,症状消失,随访０－５ａ无复发。…     

儿童急性播散型组织胞浆菌病一例报告

患儿女,11岁。无明显诱因腹泻带粘液黄色水样便(5～8次/日),伴不规则发热1个月。起病初在外院就诊,初诊为“急性肠炎”,用黄连素、氟哌酸、阿莫西林、庆大霉素等治疗病情无好转,又疑诊“沙门氏菌属感染”,用复方新诺明、氨苄青霉素治疗无效,遂于1997年10月4日转我院。查体:体温38.7℃,神差,面色苍白,皮肤粘膜无黄疸、皮疹和出血点,颈部触及蚕豆大小淋巴结数个,滑动无压痛。心率120次/分,心音有力,未闻及杂音,双肺呼吸音粗。肝脏右肋下 6 cm、剑突下5 cm触及,质稍软、无触痛。肝脏在 A线5cm、B线4cm、C线6cm触及,质硬,腹水征阳性,双下肢轻…     

病毒性心肌炎肌钙蛋白T测定的临床意义

本文通过对小儿病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白T(TnT)检测,并与心肌酶谱5项作对比研究,以探讨TnT在诊断小儿病毒性心肌炎的临床应用。     

氯丙嗪封闭内关穴治疗脑损伤继发顽固性呃逆的临床分析

目的探讨脑损伤后顽固性呃逆的治疗方法。方法对呃逆反复发作时间持续一天以上的病人选用 5ml注射器 7号针二支分别抽取氯丙嗪 1 2 .5mg,进行双侧内关穴封闭治疗。结果 2 40例病人中 ,1 73例病人有效 ,有效率 70 .83 %。 5 2例病人显效 ,显效率 2 1 .67%。 1 5例病人无效 ,无效率 6.2 5 %。结论氯丙嗪封闭内关穴治疗顽固性呃逆在临床上是一种简便可行的方法     

急性播散性组织胞浆菌病2例报告

组织胞浆菌病(histoplasmosis，简称HP)是由真菌荚膜组织胞浆菌引起的一种感染性疾病。1958年国内李英氏首次报道1例儿童急性播散性组织胞浆菌病，至目前仅见8例报告，部份尸检后确诊。现报告我院治愈的2例儿童急性播散性组织胞浆菌病。     

儿童噬血细胞淋巴组织细胞增生症20例分析

目的了解噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)的病因,临床特点,治疗及预后。方法回顾性分析20例HLH患儿的发病相关因素,临床特点,实验室检查指标的变化,治疗效果以及转归。结果所有病例均以持续高热起病,均有肝脾肿大,50%患儿有淋巴结肿大;所有患儿二系以上外周血细胞减少,肝功能异常,凝血功能异常有17例(85%),高甘油三脂血症15例(75%),血清铁蛋白增高13例(65%)。17例(85%)骨髓涂片可见组织细胞增生。12例(60%)和感染因素相关,其中8例(40%)明确与EB病毒感染有关。有6例(3%)按HLH-2004方案正规化疗,达到临床治愈。14例(70%)不规范化疗患儿,8例(40%)仍有肝功能异常和体温波动,5例(25%)死亡。结论HLH起病急重,进展快,病死率高。有明显血象、骨髓细胞学、肝功能改变,高甘油三酯血症以及血清铁蛋白改变。对高度怀疑为HLH的患儿,应及早行诊断性治疗,规范按照HLH-2004方案化疗,改善预后。     

运动想象指导语的制订及用于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复研究

目的提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果。方法采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例)。A组于第1阶段(1~3周)行常规康复训练联合运动想象训练,第2阶段(4~5周)休息,第3阶段(6~8周)行常规康复训练;B组第1阶段行常规康复训练,第2阶段休息,第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练。结果两组训练第3、5、8周末Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)评分比较,差异有统计学意义(处理、时间及交互效应均P0.01);其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组,B组训练8周末FMA、FTHUE-HK评分显著高于A组(均P0.05)。结论在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复,尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优,但效果维持时间偏短,需坚持长期训练。     

白头翁加味汤治疗溃疡性结肠炎的作用研究

目的：观察白头翁加味汤治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床有效性、安全性及评估4种炎症因子的临床监测意义。方法：将入选的78例UC患者随机分为两组：对照组和试验组,各39例。对照组采用柳氮磺胺吡啶片常规治疗;试验组采用白头翁加味汤灌肠治疗。两组均以一个月为一疗程,连续观察两个疗程。比较两组有效率、安全性及其治疗前后血清中MDA浓度、SOD活力、IL-4和COX-2含量。结果：试验组、对照组总有效率分别为94.9%、79.5%,试验组明显＞对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。试验组治疗前后相比,血清MDA浓度和COX-2浓度均显著下降,SOD 活性和IL-4含量均明显升高,具有统计学意义（P<0.05）;治疗后试验组与对照组相比,血清MDA 和COX-2浓度均显著下降,SOD 活性和IL-4含量均明显升高,具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用白头翁加味汤治疗UC,血清MDA浓度、SOD活力、IL-4和COX-2含量均明显改变,可用于临床指标监测,且其疗效优于对照组,安全性高,不良反应少。     

氯雷他定治疗外耳道湿疹效果分析

目的：探讨氯雷他定治疗外耳道湿疹的临床效果。方法选择患者80例，分为两组，各40例，观察组使用氯雷他定治疗，对照组使用氯苯那敏治疗，比较两组治疗后1个月局部瘙痒情况并统计两组不良反应。结果治疗后1 w和1个月，观察组瘙痒VAS评分均低于对照组(P<0.05)，发生嗜睡、心悸及困倦的比率显著低于对照组(P<0.05)。结论氯雷他定是一种治疗外耳道湿疹的有效药物，值得临床推广。