99Tcm-HL91乏氧显像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的 评价99Tcm4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床价值.方法 对58例经触诊或超声检查存在甲状腺结节的患者进行99Tcm-HL91甲状腺早期(10 min)及延迟(4 h)平面显像,应用感兴趣区(ROI)技术计算靶/非靶(T/N)比值并进行比较.组间比较采用成组设计两样本均数t检验,率的比较用χ2检验.结果 患者均经手术或细针穿刺病理检查,其中21例为甲状腺癌,37例为甲状腺良性结节.99Tcm-HL91显像诊断甲状腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为85.7%,94.6%和91.4%,不同甲状腺癌病理类型的显像灵敏度差异无统计学意义(χ2=0.778,P＞0.05),但结节越大灵敏度越高.甲状腺癌与甲状腺良性结节组早期及延迟相T/N比值分别为1.07±0.04,1.25±0.03和0.92±0.10,0.91±0.12,组间在10 min时T/N比值差异无统计学意义(t=1.900,P＞0.05),4 h时T/N比值差异有统计学意义(t=3.885,P＜0.001).结论 用99Tcm-HL91乏氧显像判断甲状腺结节的良恶性有一定的临床价值,显像时间以4 h为佳.     

超短波对支气管肺炎患儿的疗效及其对细胞因子的影响

目的观察超短波治疗支气管肺炎患儿的疗效，并检测其对细胞因子水平的影响。方法60例支气管肺炎的患儿中，药物组30例，进行单纯药物治疗；综合组30例，采用药物并超短波治疗。观察患者疗效并比较2组的住院时间及血清细胞因子（TNF-α、IL-6、IL-8）水平改变情况。结果综合组住院时间比药物组明显缩短，差异有统计学意义（P〈0.01）；2组肺部啰音改善情况差异有统计学意义（P〈0．05）；2组治疗后细胞因子水平（TNF-α、IL-6、IL-8）较治疗前均降低，差异有统计学意义（P〈0.01）；而综合组较药物组降低更为明显，组间比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0．01）。结论超短波治疗小儿支气管肺炎与调节机体炎症免疫反应有关。超短波在支气管肺炎中，可加速肺部炎性病灶吸收，缩短病程。     

99mTc-MIBI显像甲状旁腺素在原发性甲状旁腺功能亢进中的应用

目的 了解99mTc-MIBI显像在原发性甲状旁腺功能亢进症患者的诊断价值及与甲状旁腺紊(PTH)放射免疫分析的关系.方法 31例怀疑原发性甲状旁腺功能亢进症患者根据其后手术病理结果分为腺瘤组7例、增生组3例、正常组(经检查排除甲旁亢)21例,静脉注射370 MBq(10mCi),99mTc-MIB行双时相采集,观察甲状旁腺病灶,显像前均进行了血清PTH放射免疫分析检测.结果 腺瘤组7例中6例99mTc-MIBI显像阳性,增生组3例中2例辨99mTc-MIBI显像阳性,正常组无1例发现甲状旁腺病灶,根据病理结果显像发现腺瘤敏感性为85.7%,显像发现增生敏感性为66.7%,特异性为100?mTc-MIBI显像阳性患者的PTH:(251.91±113.56)ng/dl,99mTc-MIBI显像阴性患者的PTH:(35.37±29.78)ng/dl,两组P＜0.05,有显著性差别;血清PTH水平≥100mg/dl(≥正常上限5倍)患者,MIBI敏感性88.9%,血清PTH水平≥200 ng/dl,MIBI显像敏感性100%.结论 99mTc-MIBI显像对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断敏感性高,尤其是腺瘤,其检测敏感性与高血清PTH水平相一致,类似于剂量依赖方式.     

黄芪对糖尿病大鼠心肌MDA及SOD,GSH-PX,Na+ - k+ ATP酶活性的影响

目的 观察黄芪对糖尿病大鼠心肌组织MDA含量及SOD,GSH,Na^＋-k^＋ -ATP酶活性的影响。方法 用链脲佐菌素腹腔注射制备糖尿病大鼠模型。正常大鼠、糖尿病大鼠及用黄芪注射液治疗8周的糖尿病大鼠各8只,测定心肌组织丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、Na^＋-k^＋-ATP酶活性。结果 黄芪能显著降低糖尿病大鼠心肌组织MDA含量,并能提高心肌组织SOD,GSH-PX及Na＋-k＋ATP酶活性。结论 黄芪对糖尿病大鼠心肌脂质过氧化反应具有抑制作用。 基     

甲状旁腺腺瘤核素显像术前定位诊断39例

1998年3月至2006年5月,作者应用99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像法,对39例临床已确诊的甲状旁腺腺瘤患者行核素显像,探讨其用于甲状旁腺腺瘤术前定位的价值.     

99Tcm-HL91断层显像预测非小细胞肺癌放疗疗效的临床应用研究

放疗在非小细胞肺癌的治疗中占重要地位。恶性实体肿瘤由于受血管结构和功能异常、生长迅速、代谢快、耗氧量大等因素影响,往往使肿瘤处于乏氧状态。乏氧能引起肿瘤对放疗的抗拒性,因而探测肿瘤细胞的乏氧情况,可预测放疗疗效。通过对非小细胞肺癌患者放疗前、后进行^99Tc^m- HL91乏氧显像,并与放疗疗效进行比较,探讨^99Tc^m-HL91显像预测肿瘤放疗疗效的价值。     

99Tcm-HL91乏氧显像预测非小细胞肺癌放疗敏感性的临床价值

目的 对非小细胞肺癌患者放疗前行99Tcm-HL91显像,与放疗疗效进行比较,探讨99Tcm-HL91显像在预测放疗敏感性方面的应用价值.方法 对35例经CT引导下穿刺或支气管镜检查病理确诊的非小细胞肺癌患者,放疗前一周内静脉注射99Tcm-HL91 740 MBq(20 mCi),4 h后进行99Tcm-HL91平面及断层显像.半定量分析利用感兴趣区(ROI)技术,勾画圆形感兴趣区,计算肿瘤与对侧正常肺组织(T/N)的放射性比值.随访患者放疗疗效,完全缓解(CR)和部分缓解(PR)为治疗有效组,无变化(NC)和增大(PD)为无效组.结果 99Tcm-HL91平面显像35例非小细胞肺癌患者中的30例显像阳性;断层显像33例显像阳性.半定量分析断层像4 h的T/N比值显著高于平面像的T/N比值.放疗后完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)7例,增大(PD)4例,死亡或失访共5例,放疗有效组(CR+PR)与放疗无效组(NC+PD)断层显像的T/N比值分别为1.747±0.301,2.087±0.478,差异具有显著性(t=2.363,P=0.026).结论 放疗前99Tcm-HL91肺显像可预测非小细胞肺癌的放疗敏感性.     

99Tcm-HL91在心肌活性检测中的应用

目的探讨乏氧显像剂99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)检测心肌活性的可能性.方法急性心肌梗死患者25例(病史≤6周)和陈旧性心肌梗死患者5例(病史＞6周)分别行硝酸甘油介入和静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像、99Tcm-HL91显像,根据99Tcm-MIBI显像结果将心肌分为正常心肌组、缺血心肌组(硝酸甘油介入后99Tcm-MIBI聚集量上升＞20%)和梗死心肌组(硝酸甘油介入后99Tcm-MIBI聚集量上升≤20%),比较三组间99Tcm-HL91聚集量有无差别.结果①急性心肌梗死患者正常心肌组99Tcm-HL91聚集量为95%,缺血心肌组为157%,梗死心肌组为93%,99Tcm-HL91在缺血心肌组聚集量明显高于正常心肌组和梗死心肌组.②陈旧性心肌梗死患者三组间99Tcm-HL91聚集量无差别.结论Tcm-HL91可用于探测缺血但存活的心肌.     

膀胱肿瘤患者尿中表皮生长因子测定

用放射免疫分析法，对３５例正常人和３０例手术前后的膀胱肿瘤患尿中表皮生长因子含量为进行测定。结果；膀胱肿瘤患术前ＥＧＦ含量为（２２．０６±１２．０５）μｇ／Ｌ，显低于正常人群（３５．６９±２０．０８）μｇ／Ｌ，而膀胱肿瘤患术后与正常人群相比，ＥＧＦ水平无显差别。     

表皮生长因子与膀胱肿瘤关系的探讨

采用放射免疫分析法测定了３５例正常人群和３０例膀胱肿瘤患者尿中表皮生长因子（ＥＧＦ）水平，结果显示：膀胱肿瘤患者尿中表皮生长因子水平明显低于正常人群，Ｐ＜０．０５。提示：ＥＧＦ参与膀胱肿瘤细胞的代谢，对肿瘤细胞的生长起促进作用，尿中ＥＧＦ水平降低可能与ＥＧＦ在膀胱肿瘤细胞内降解有关。