多元国家战略框架下中医药发展现状及管理思考*

随着健康中国、文化复兴、"一带一路"、生态文明和法治中国等国家战略的推行,中医药作为我国独特的资源刚好符合多项国家战略并逐渐凸显出其特有的优势,在经济社会发展中发挥着重要作用。本文对中医药基础建设、人才发展、资源开发、市场规范及其相应的法律法规建设等内容进行了系统分析和探讨,并在此基础上提出加大基础设施建设、加强人才培养利用、深化资源开发保护、完善市场规范标准和健全中医药法律体系,以进一步促进中医药市场的有序发展,助力健康中国建设。     

基于产学研结合理念的中药炮制学实验教学改革

当前中药炮制行业人才依旧缺乏,饮片质量良莠不齐,学校教育要结合产业化需要,学指导产,产检验学。以此为基础,才能促进炮制理论和内涵的深入研究,培养适应社会和学科发展的行业人才。教学团队以产学研结合为导向,在进一步加强课堂教学的基础上,结合企业短期实训和开放实验,对中药炮制实验的教学模式进行了改革和探索。     

内镜黏膜下剥离术衍生技术内镜黏膜下挖除术在消化道神经内分泌肿瘤中的应用*

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)衍生技术内镜黏膜下挖除术(ESE)治疗消化道神经内分泌肿瘤(NET)的安全性及其疗效。方法采用ESE方法对23例消化道NET进行治疗,术后标本送病理检查,记录不良反应发生情况及疗效,随访肿瘤复发及转移情况。结果肿瘤直径0.4~3.0 cm,中位大小1.0 cm,均一次性完整剥离切除,ESE手术时间(自黏膜下注射至完整剥离病变)20~75 min,中位手术时间30 min,1例出现迟发性出血,1例因肿瘤侵犯固有肌层主动穿孔全层切除。术后23例病理诊断为NET,其中G1级21例、G2级2例,3例胃NET中,1型2例,2型1例,基底和切缘均未见病变累及。中位随访28个月,无1例出现肿瘤复发和转移。结论 ESE治疗消化道NET具有较好的安全性和疗效,值得在临床上推广应用。     

活血行水法治疗糖尿病神经元性膀胱疗效观察

神经元性膀胱是糖尿病常见并发症 ,临床上常表现为尿潴留、排尿起始困难和充盈性尿失禁。目前西医对该病常采取间歇性自我导尿及尿道膀胱颈部切开术等方法治疗 ,不仅给患者的生活带来不便 ,而且易引起尿路感染等病变 ,使糖尿病进一步恶化。临床中我们在积极控制血糖的基础上 ,加用活血行水中药及针灸疗法 ,收到了较好的效果。1　资料与方法1.1　一般资料本组共 2 7例 ,女性 19例 ,男性 8例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 53岁 ;糖尿病史 2～ 2 8年 ;其中 型糖尿病 3例 , 型糖尿病 2 4例 ;出现排尿困难或尿失禁最长时间为 2年 ,最短时间为 7天。 2…     

髋关节置换术健康教育路径表在临床护理 教学工作中的应用

2008年7月我院骨科将髋关节置换术健康教育路径表应用于护理临床教学中,并与传统的临床带教方法进行对照,取得了较好的成绩,现报道如下. 对象与方法 1.对象.实验对象为2007年至2010年我院骨科实习的60名护理专科实习生,均为女性,年龄20～21岁.     

栀子苷对糖尿病肾病小鼠的改善作用

目的：探讨栀子苷改善糖尿病肾病的作用效果。方法：利用链脲佐菌素（STZ）建立1型糖尿病小鼠模型,随机分为模型组、栀子苷低剂量组（100 mg/kg）、栀子苷高剂量组（200 mg/kg）和正常组。模型组和正常组给予0.9%氯化钠溶液,栀子苷剂量组给予相应剂量栀子苷,连续灌胃8周,观察记录小鼠生活状态,检测体质量和血糖,HE染色观察肾组织病理变化,RT-qPCR法检测TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA表达情况。结果：与正常组比较,模型组小鼠生活质量降低,体质量增长缓慢（P＜0.01）,血糖增高（P＜0.01）,病理染色显示肾小球结构明显受损,肾间质炎性细胞大量浸润,RT-qPCR法检测结果显示肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA表达量上升（P＜0.01）。相较于模型组,栀子苷低、高剂量组小鼠生活状态尚可,体质量增长较快（P＜0.05）,血糖明显下降（P＜0.01）,肾组织病理形态明显改善,肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1β mRNA表达量下降（P＜0.01）。结论：栀子苷能有效改善小鼠的糖尿病肾病状态,降低血糖,保护肾组织,其调控机制可能与其能改善糖尿病小鼠炎症状态有关。     

医药大学学报微信公众平台现状及优化策略

探究医药大学学报微信公众号的开通情况和运营状况,将2018年版《中国科技期刊引证报告（核心版）：自然科学卷》中的医药大学学报56例和中医药大学学报13例纳入本研究,并将已开通微信公众号的学报导入清博大数据,通过分析各项指标发现各微信公众号存在功能建设不完善,推送内容形式单一,消息推送数量少,推送时间不合理等问题。笔者就此提出转变思维模式,优化功能建设,丰富内容形式,优化推送时间,实现多渠道推广等策略,为医药大学学报微信公众平台建设提供思路。     

牵引配合手法治疗颈椎病体会

2008年10月至2010年12月,我科采用牵引配合手法治疗颈椎病78例,疗效满意,现报道如下.     

二氢杨梅素对H202诱导人脐静脉内皮细胞氧化损伤的影响

目的：研究二氢杨梅素（DMY）对过氧化氢（H02）诱导的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的影响并探讨其作用机制。方法：用不同浓度DMY（5μg·mL^-1,20μg·mL^-1,80μg·mL^-1）预处理保护HUVECs 12h,再用0．5mmol·L^-1H202干预12h,用MTT法检测细胞活力;用Hoechst33258进行细胞核染色;并取上清液检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量;用流式细胞仪分别测活性氧（ROS）和细胞内钙离子含量。结果：DMY能明显提高H202（0．5mmol·L^-1）损伤后HUVECs存活率（P〈0．05）,增加上清液SOD活性,降低MDA含量,减少细胞内ROS表达,下调细胞内钙离子浓度,其中DMY5ug-mL。时效果最明显。结论：DMY对H202诱导内皮细胞损伤具有保护作用,其机制与清除细胞内ROS,抑制细胞内钙离子介导的细胞凋亡相关,浓度以DMY5μg·mL^-1时效果最明显。     

吗啡后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨吗啡后处理对在体大鼠心肌缺血／再灌注损伤的保护作用。方法32只健康雄性SD大鼠随机分配至4个组（n=8）。假手术组（Sham组）：冠脉左前降支只套线,不结扎;缺血再灌注组（I／R组）：再灌注前5min给盐水1ml／kg;吗啡后处理组（MOR组）：再灌注前5min给予吗啡0．3mg／kg;缺血预处理组（IPC组）：先缺血5min再开放5min,反复3次,再进行冠状结扎。建立大鼠心肌缺血30min,再灌注120min动物模型,以血流动力学、心肌酶学、心肌梗死面积、心肌形态学为指标探讨吗啡后处理对再灌注心肌的作用。结果MOR组与IPC组可以降低缺血再灌注损伤引起的心肌酶学增高、显著降低心肌梗死面积（与I／R组比较,P〈0．05）。光学显微镜下I／R组呈现典型的心肌结构病理改变,MOR组和IPC组病理损伤程度较I／R组减轻。结论吗啡后处理可以减轻在体大鼠心肌缺血再灌注损伤,其心肌保护效果与缺血预处理相似。