重庆市医院品牌战略发展现状与思考

作者通过对重庆市部分综合性三级甲等医院(简称"三甲医院")医院品牌战略的实施现状做了调查研究,并结合国内外医院品牌战略的理论及成功案例,对重庆市医院品牌战略的发展情况作出了分析,现将结果报道如下。1品牌、医院品牌、医院品牌战略的概念品牌是指如何在消费者心中留下烙印。在现实条件下,品牌就是市场中自己的功能、特点、能力的记载,一种品质和消费者放心购买的担保[1]。医院品牌是指医院品质的形象化,即在首先完善医院自身品质的基础上,对医院进行整体包装和推广[2]。医院品质是指     

地佐辛复合舒芬太尼在全髋置换术后镇痛中的应用

<正>全髋置换手术由于手术创伤大,术后可产生剧烈疼痛,积极的术后镇痛可以减轻患者的痛苦,促进患者康复。因此选择安全、有效、不良反应少的镇痛药物和镇痛方案尤为重要[1]。本研究旨在观察地佐辛复合舒芬太尼用于全髋置换术后静脉自控镇痛(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果,为临床应用提供依据。     

小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症临床观察

目的：探讨应用利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症（ ITP）的疗效。方法选择诊断为难治性ITP16例,应用小剂量利妥昔单抗,每周1次（100 mg）静脉滴注,连用4周。动态检测血常规。结果完全反应4例有效,7例,无效5例,总有效率68．75％。有效患者疗效持续时间5～28个月,2例复发,其余患者疗效维持较好。结论小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症疗效确切,毒副作用较小。     

右美托咪定预防腹腔镜子宫切除术患者麻醉并发症的临床研究

目的观察右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者围术期并发症的预防作用。方法选择2013年6月至2014年8月60例全麻下行腹腔镜全子宫切除术患者,按随机数字表法分为右美托咪定组(观察组)和对照组各30例。两组均采用静吸复合全身麻醉,观察组麻醉诱导前经静脉泵输注右美托咪定0.6μg/kg,10 min泵注入静脉,后以0.3μg·kg-1·h-1维持至完全游离子宫后停药;对照组用等容积的0.9%氯化纳液相同时间泵注入静脉。观察患者入室(T0)、输注目标药液后麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、拔管后(T3)四个时点血液动力学变化,右美托咪定给药后脑电双频指数(BIS)值,异丙酚、瑞芬太尼用量,手术时间、并发症、术后镇痛效果等。结果观察组患者T1、T2、T3时点MAP、HR与对照组比较均有统计学差异(P均<0.05)。观察组T1、T2、T3时MAP、HR与T0时比较均有统计学差异(P均<0.05),对照组T2、T3时与T0时比较有统计学差异(P均<0.05)。观察组患者T0时BIS低于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05),异丙酚、瑞芬太尼用量均少于对照组(P均<0.05)。观察组患者诱导前恐惧紧张焦虑、苏醒期剧烈呛咳躁动发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生需阿托品纠正的心动过缓和需多巴胺纠正的低血压。结论小剂量右美托咪定负荷量0.6μg/kg,以0.3μg·kg-1·h-1维持,对维持血流动力学稳定、缩短手术时间、减少异丙酚和瑞芬太尼用量、预防诱导前恐惧紧张焦虑及苏醒期剧烈呛咳躁动等并发症有良好效果。     

高职院校健康管理专业设置背景及职业前景研究

随着我国社会经济和医疗技术的快速发展,促使人民的健康意识得到逐步提高。国民健康水平得到大幅度提升,但随之而来的人口老龄化问题,以及城市亚健康人群比例的不断攀升。近几年,健康管理专业成为大家关注的热点,同样也得到高等院校的普遍认同,该文从健康管理的起源,分析我国健康管理行业的现状,总结健康管理专业就业情况,分析健康管理专业目前的供需关系,为高校健康管理专业的设置提供借鉴。     

耳带状疱疹1例

1　患者 ,男 ,6 8岁 ,因右下颌部、颜面部、额部及发际处均出现水疱伴疼痛一周来我科就诊 ,系统检查无异常 ,专科情况 :右下颌部、颜面部、额部及发际处均可见簇集性水疱 ,下颌部已有少量结痂 ,无渗出及糜烂 ,诊断为“带状疱疹”。治疗 :给予无环鸟苷 0 .2 ｇ ,每日 5次 ,甲芬那酸 0 .5ｇ ,每日 3次止痛 ,局部外用无环鸟苷眼药水 ,治疗 7天后右下颌、颜面、额部、发际处皮肤有明显好转 ,均已结痂 ,疼痛仍明显 ,10天后突感右耳内、耳周疼痛剧烈 ,伴耳鸣听力下降 ,右颜面部皮肤失去知觉 ,遂来我科复诊 ,查病人 :右额纹消失 ,右侧不能皱眉 ,闭…     

美托洛尔对急性心肌梗塞患者早期并发症的影响

近年来,β受体阻滞剂在心肌梗塞(AMI)中的治疗作用越来越受到重视,用法也由最初的小剂量到现在提倡的早期大剂量应用.     

颈部淋巴结肿大180例临床病理分析

目的：探讨颈部淋巴结肿大的病因,以指导临床诊断与治疗.方法：对2008年1月至2013年4月以颈部淋巴结肿大为首发症状并行病理活检的颈部淋巴结肿大患者180例临床病理资料进行回顾性分析.结果：180例患者中,恶性淋巴结肿大96例（53.33％）,其中主要为转移癌39例（40.62％）和非霍奇金淋巴瘤40例（41.67％）,不明原因转移癌8例（20.51％）;良性淋巴结肿大84例（46.67％）,其中主要为非特异性淋巴结炎32例（38.09％）和淋巴结结核34例（40.48％）.结论：颈部恶性淋巴结肿大以转移癌和非霍奇金淋巴瘤最为常见;良性淋巴结肿大以非特异性淋巴结炎与淋巴结结核较为常见.对不明原因颈部淋巴结肿大的病例,应及时行淋巴结活检以明确诊断.     

白术茯苓汤不同配伍比例对克罗恩病大鼠细胞因子的

目的：考察白术茯苓汤1：1、2：1、1：2三种配比对克罗恩病大鼠细胞因子的影响。方法：采用Morris方法复制克罗恩病动物模型,白术茯苓汤不同配比灌胃给药,酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）含量。结果：与空白组相比,模型组TNF-α、IL-1β明显升高（P〈0.05）,IL-4、IL-10无明显变化;与模型组相比,1：1组明显降低TNF-α水平（P〈0.05）;1：2组明显降低IL-1β水平（P〈0.05）;2：1组能同时降低TNF-α、IL-1β水平（P〈0.05）;3种配比对IL-10无明显调节作用,但均能恢复IL-4至正常水平,其中以2：1组明显。结论：白术茯苓汤2：1组对TNF-α、IL-1β调节作用优于1：1组和1：2组,表明白术茯苓汤不同配比对Th1/Th2免疫失衡影响不同。