经右室流出道永久性起搏临床效果

经右室流出道永久性起搏临床效果郴州市第一人民医院（４２３０００）刘剑波，慕凤虎湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）祁述善右心室起搏一直是最常用的心脏永久性起搏方式，通常起搏电极应嵌入右室心尖部肌小梁处，特殊情况下可嵌入右室流入道［１］。也有报道除...     

经导管封闭治疗小儿继发孔房间隔缺损

目的探讨应用经导管封闭治疗小儿房间隔缺损的临床效果.方法 16例ASD患儿.男6例,女10例;年龄2～14(8±4)岁,体重10～40(23±9)Kg.先行右心导管用球囊导管测量ASD大小,选择适合的封堵器,在X线及超声引导下释放封堵器堵闭ASD,术后随访疗效,追踪残余分流率和并发症.结果应用此法封闭16例ASD,全部成功.手术时间为(70±30)血n,透视时间(13±8)min,术中无明显并发症.术后随访右房、右室径较术前明显缩小,恢复正常(P＜0.05);无残余分流发生.结论经导管封闭治疗小儿房间隔缺损术具有创伤小,成功率高,安全性好的优点,但其长期疗效需进一步随访观察.     

射频消融治疗心动过速1990例临床分析

自 198 7年经导管射频消融 (radiofrequencycatheterablation ,RFCA)技术治疗快速性心律失常应用于临床以来 ,目前已成为快速性心律失常治疗的有效方法[1] ,国内完成了大量临床病例的治疗。本文总结了我院 1990例快速性心律失常RFCA治疗的经验和体会 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我科 1994年 6月至 2 0 0 3年共行RFCA治疗1990例 ,其中男 110 5例 ,女 885例 ,年龄 4～ 69岁 ,平均 ( 3 5 5±2 3 9)岁。均有快速性心律失常发作史且同意接受RFCA治疗。入院后常规体检、X线及超声心动图等检查 ,19例合并原发性高血压 ,2 8…     

毒毛旋花子苷K间歇疗法治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的 :评价毒毛旋花子K间歇疗法 (简称ISKT)治疗保持窦性心律的冠心病心力衰竭的疗效及可行性。方法 :2 0 0例窦性心律的冠心病心力衰竭患者分为两组 :A组 98例采用维持量地高辛治疗 ;B组 10 2例采用ISKT。结果 :心率 (HR)、左室射血分数 (LVET)及血压 (BP)治疗前与治疗后 3个月比较 ,在A组分别为 :88± 12及 6 8± 12 (次 /min ,P <0 .0 1) ;0 32± 12及 0 40± 12 (P <0 .0 1) ;12 6± 2 1/ 90± 6及 12 8± 2 1/ 80± 15 ,(mmHg,P >0 .0 5 ) ;在B组分别为 :90± 10及 70± 11(次 /min ,P <0 .0 1) ;0 .32± 0 .10及 0 48± 0 10 (P <0 .0 1) ;12 8± 2 0 / 91± 7及 110± 10 / 76± 10(mmHg ,P <0 .0 1)。治疗 3个月后两组间比较 :HR(P >0 .0 5 ) ;LVEF(P <0 .0 5 ) ,Bp(P <0 .0 0 1)。B组的心功能有较好的改善 ,因心绞痛而服用的硝酸甘油量较少 ,两组洋地黄中毒或过量发生率的差别无显著性的意义。结论 :对窦性心律的冠心病心力衰竭 ,ISKT是安全、有效、可行的一种治疗方法。     

经皮冠状动脉腔内成形及支架术对冠心病患者QT离散度的影响

目的：探讨经皮冠状动脉腔内成形及支架术（PTCA Stent）对冠心病患者QT间期离散度（QTd)的影响。方法：对42例成功进行PTCA Stent的冠心病患者,进行术前、后12导联同步心电图QTd及校正后QTd(QTcd)测定。结果：术后QTd及QTcd均明显减少（P＜0.01),单支病变与多支病变术前QTd及QTcd无明显差别（P＞0.05),术后单支病变QTd及QTcd的降低程度显著大于多支病变（P＜0.01)。9例伴室性心律失常者术后该症状消失。结论：冠心病患者QTd及TQcd在PTCA Stent术后随着心肌缺血及心室复极不均一性的改善而降低,其降低程度可能与侧支循环建立开放有关。     

单导管射频消融治疗频发房颤的预激综合征

采用单导管射频消融法治疗１２ 例预激综合征（ Ｗ Ｐ Ｗ） 。１２ 例中８ 例有反复快速性房颤史,３ 例须用同步直流电复律,１ 例伴有晕厥。旁路分别为左侧８ 条,右后间隔２ 条,右后侧及右前间隔各１ 条,右侧者有１ 例并存１ 条左侧隐匿旁路。全部旁路一次消融成功。术中未诱发房颤。随访５ ～１７ 月未见复发。     

A型主动脉夹层临床特征及预后相关因素分析

目前主动脉夹层 (aorticdissection ,AD)已成为最重要的主动脉疾病 ,其中A型AD患者误诊率和死亡率高 ,早期诊断、及时处理可改善其预后。本文总结我院 89例AD患者的临床资料 ,分析A型AD患者的临床特征 ,筛选预后相关危险因素。1　资料与方法1.1　临床资料　 1994年 4月～ 2 0 0 3年 4月我院收治AD患者共 89例 ,其中 6 2例A型AD患者中男 2 5例 ,女 37例 ,年龄15～ 87岁 ,平均年龄 (36 .2± 12 .6 )岁。1.2　诊断方法和分型标准　均根据临床表现、影像学检查(超声、CT、MRI或主动脉造影 )确诊 ,其中 35例经手术和尸解证实。按Stanfor…