肝硬化心肌病的CMR与USG研究进展

肝硬化心肌病(CCM)是肝硬化的严重并发症之一,主要表现为心肌对应激的收缩反应受损和/或舒张功能障碍及电生理功能异常。超声心动图(USG)目前广泛应用于CCM的诊断,但CCM发病机制复杂、血流动力学特殊,仅凭单一的USG技术很难完整揭示其结构、功能及心肌内部的改变。心脏磁共振(CMR)成像是目前公认的评估心脏功能的“金标准”,能多维度评价CCM心肌损伤。就USG、CMR技术在CCM心脏结构、功能、心肌纤维化评估及预后判断中的应用予以综述。     

胸部CT检出胸外偶发病变的价值及临床意义

【摘要】目的：探讨胸部CT对非选择性患者胸外偶发病变的检出价值，并分析其检出率、分布及在不同年龄及性别患者组间的差异。方法：回顾性分析2016年4月－2017年4月我院接受胸部CT检查的37045例受检者的影像及临床资料。胸部CT共检出6854例患者（18.5%）合并胸外病变，其中男4233例，女2621例；年龄1~97岁，平均（59.77±14.17）岁。分析偶发病变的部位及病变的良恶性，并将纳入人群按年龄段和性别进行分组，采用卡方检验或Fisher精确检验分析胸外偶发病变的检出率及分布情况。结果：6854例患者中CT检出胸外偶发病变7671个，最常见的发病器官为肝脏，共计5717个（74.52%），在不同年龄段（P＜0.001）及性别间（P＜0.001）差异有统计学意义；其次为甲状腺病变，在不同年龄段（P=0.004）及性别间（P＜0.001）的差异也有统计学意义。胸外偶发良性病变共计7225个（94.15%），以肝囊肿（2816个，38.97%）最为常见，在不同年龄段（P＜0.001）及性别间（P＜0.001）的差异有统计学意义。胸外偶发恶性病变共449例（5.85%），以转移性肝癌（215例，占47.8%）最为常见，老年组的发病率明显高于青年组（P=0.003）。结论：胸部CT检查时约1/5的患者合并胸外偶发病变，绝大部分为良性病变，恶性病变的检出率约为6%；不同年龄段及性别之间胸外偶发病变的检出率也不尽相同，需要放射科医师有针对性的观察并诊断。     

心脏磁共振特征追踪技术定量评价COPD左心室功能异常的研究

目的 利用心脏磁共振特征追踪（cardiovascular magnetic resonance feature tracking, CMR-FT）技术定量评价慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者左心室整体及各节段亚临床期心肌功能障碍。材料与方法 回顾性分析我院2021年10月至2023年2月符合纳入及排除标准的COPD患者病例47例（COPD组）,其中男25例,女22例,年龄（47.26±4.66）岁;28例COPD患者冠脉未见明显异常,19例COPD患者合并冠脉轻度狭窄（狭窄率<50%）。同时纳入年龄、性别及吸烟习惯相匹配的正常对照组30例,男17例,女13例,年龄（47.47±4.42）岁。所有纳入者均行3.0 T心脏磁共振（cardiovascular magnetic resonance, CMR）检查,分析COPD组与正常对照组左心室常规心功能、整体及节段心肌各方向（径向、周向及纵向）峰值应变（peak strain, PS）间的差异。因COPD患者多合并心血管疾病,本研究针对COPD冠脉正常和...