脊痛宁胶囊对风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠的治疗作用

目的:探讨脊痛宁胶囊(JTN)对风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠的治疗作用,为祛风通络活血法治疗风寒湿痹关节炎临床应用提供实验依据。方法:选取90只雄性Wistar大鼠,除正常组外,其余各组分2次在大鼠背部、尾根部多点皮内注射牛Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂,制备胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型,在此基础上采用"风、寒、湿"环境因素连续刺激14 d复制类风湿关节炎风寒湿痹大鼠模型。设模型组、雷公藤多苷组(0.02 g·kg~(-1))和脊痛宁低、中、高剂量组(0.2,0.4,0.8 g·kg~(-1)),ig给药,连续28 d。观察各组大鼠体重、关节肿胀和多发关节炎指数的影响,检测血清中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,苏木素伊红(HE)染色观察大鼠踝关节病理变化情况,并对病理损伤程度进行评分。结果:与正常组比较,模型组体重增长较慢,关节炎指数明显升高,后肢关节严重肿胀,血清IL-6和TNF-α的水平明显升高(P0.05),踝关节可见严重滑膜炎症、软骨侵蚀及骨破坏。与模型组大鼠比较,各治疗组可改善风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠体重,降低关节肿胀率、关节炎指数(P0.05,P0.01),明显降低血清中IL-6和TNF-α水平(P0.05)。病理结果显示,脊痛宁和雷公藤组较模型组踝关节炎症细胞浸润减轻,软骨及骨破坏减弱,病理评分降低(P0.05,P0.01)。结论:脊痛宁胶囊可明显减轻风寒湿痹大鼠关节炎症和病理损伤,降低血清中炎性因子水平,提示脊痛宁胶囊对风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠有积极的治疗作用。     

体瓷厚度对新型玻璃渗透氧化锆全瓷修复体颜色影响的实验研究

目的:研究体瓷厚度对新型玻璃渗透氧化锆全瓷修复体颜色再现的影响。方法:采用CIE1976L*a*b*标准色度系统比较不同厚度的体瓷对全瓷修复体颜色再现的影响,根据体瓷厚度(0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm)分为5个实验组,采用Vitadur Alpha瓷粉制作的无基底的全层瓷片为对照组。结果:随体瓷厚度的增加,样本的L*值逐渐降低,a*值和b*值逐渐增高;0.6、0.8、1.0、1.2、1.4mm实验组与对照组色差值分别为:6.818±0.567,4.348±0.589,2.280±0.398,1.709±0.178,1.169±0.169,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新型玻璃渗透氧化锆基底与Vitadur Alpha瓷粉配合使用,在体瓷厚度达到1.4mm时,全瓷修复体能够较理想地再现选定的颜色。     

羟考酮联合帕瑞昔布钠对胃癌根治术术后镇痛的影响

目的观察羟考酮联合帕瑞昔布钠对胃癌根治术术后镇痛的影响。方法选择择期胃癌根治术患者60例,采用随机数字表法均分为两组:帕瑞昔布钠+羟考酮组(PO组)和帕瑞昔布钠+吗啡组(PM组)。两组术前30min均给予帕瑞昔布钠40mg预先镇痛,术后均给予患者自控静脉镇痛(PCIA)。PO组缝皮前缓慢静推羟考酮0.03mg/kg,术后羟考酮0.6mg/kg和格拉司琼3mg,生理盐水稀释至100ml入泵。PM组缝皮给予吗啡0.03mg/kg,术后吗啡0.6mg/kg和格拉司琼3mg,生理盐水稀释至100ml入泵。记录两组术后3、12、24和48h患者的静息和咳嗽时VAS评分,术后48h内PCA有效按压次数,镇痛药物追加和上腹部不适感等不良反应发生情况。结果与PM组比较,术后不同时点PO组静息和咳嗽时VAS评分明显降低(P0.05),术后48h内PCA有效按压次数、镇痛药物追加例数明显减少(P0.05),上腹部不适感、恶心呕吐、嗜睡和皮肤瘙痒等不良反应发生率明显降低(P0.05)。结论羟考酮联合帕瑞昔布钠给胃癌根治术患者提供安全有效的镇痛,且不良反应发生较少。     

眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复较大面积睑黄瘤术后缺损效果观察

目的 探讨眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复较大面积睑黄瘤术后缺损的效果。 方法 选取较大面积睑黄瘤术后缺损患者92例,依照随机数表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用单纯手术切除缝合,观察组采用眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复。比较2组手术时间、肉芽生长时间、治愈时间,残留瘤体评分、凹陷瘢痕评分和色素异常评分,美容效果以及复发率和并发症发生率。 结果 2组手术时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,观察组肉芽生长时间、治愈时间均短于对照组（P＜0.05）;术后1个月2组残留瘤体评分、凹陷瘢痕评分、色素异常评分及综合评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,术后6个月,2组残留瘤体评分、凹陷瘢痕评分、色素异常评分及综合评分均降低（P＜0.05）,且观察组更低（P＜0.05）;观察组和对照组优良率分别为92.00%和80.52%,观察组的优良率高于对照组（P＜0.05）;2组复发率和并发症发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 眼轮匝肌复合瓣结合上睑皮肤松弛矫正术修复较大面积睑黄瘤术后缺损患者,能够缩短康复时间,提高美容效果,安全可靠。     

专治小儿病的外治方

<正>小儿脐炎取车前子适量,洗净焙干,研成极细粉。先用生理盐水将脐部洗净,清理创面后将车前子粉撒于脐上,以药粉覆盖创面为宜,并用无菌纱布包扎,隔日换药一次。一般一到二次可愈。丁香、肉桂、五倍子、五味子、补骨脂各30克。上药共研细末,贮瓶备用。取本散5~8克,用白酒调成糊状,敷于脐中,外以纱布覆盖,胶布固定,每晚换药一次。本方温肾益气、固涩止遗。对小儿遗尿,     

冠心病介入术后氯吡格雷抵抗的代谢相关基因检测及临床对策研究

目的 探讨细胞色素P450(CYP)2C19基因单核苷酸多态性与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期服用氯吡格雷临床预后的关系.方法 前瞻性入选2013年1月至2014年6月住院治疗并PCI的冠心病患者150例.均接受双联抗血小板治疗,于服药前和PCI术后检测血小板聚集率,根据检测结果分为氯吡格雷抵抗组(CR)和非氯吡格雷抵抗组(NCR).并测定CYP2C19基因单核苷酸多态类型.CR组经临床对策干预后与NCR组对比,观察两组患者术后1年心绞痛复发、出血等情况的发生.结果 约有24.67％的冠心病患者采用氯吡格雷治疗后血小板聚集率不能达标;通过关联分析,发现CYP2C19*2携带者血小板聚集率显著较高;综合分析发现CYP2C19 * 2、长期吸烟、血小板计数增高及糖尿病为血小板聚集率不能达标的独立危险因素;CR组经临床对策干预后与NCR组主要终点、次要终点及出血事件差异无统计学意义.结论 CYP2C19 *2、长期吸烟、血小板计数增高及糖尿病为血小板聚集率不能达标的独立危险因素.氯吡格雷抵抗患者,经临床对策干预强化抗血小板治疗可改善冠心病患者PCI术后血小板高反应性状态等,且不增加出血风险.     

益肝强筋话蹄筋

牛蹄筋为牛科动物黄牛或水牛的蹄筋,就是附在牛小腿到蹄子之间肌腱或骨头上的韧带。牛蹄筋是一种上好的烹饪原料,用它烹制的菜肴别有风味。常见的吃法有烧蹄筋、烩蹄筋等。烧蹄筋特点为滑爽酥香,味鲜口利,可与烧海参等名贵菜肴相媲美。故有俗语说:"牛蹄筋,味道赛过参。"中医认为,牛蹄筋性平,味甘,入肝经。具有补肝强筋、益气养血之功效。主治肝