加减消风散联合依巴斯汀治疗风热型荨麻疹疗效观察

目的 观察消风散加减方联合依巴斯汀治疗风热型荨麻疹的临床疗效。 方法 将63例风热型荨麻疹患者按随机数字表法随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=31）,对照组患者口服依巴斯汀,治疗组口服依巴斯汀和消风散加减方,疗程2周。治疗前、治疗7 d末、治疗14 d末,分别观察两组患者荨麻疹活动度评分（urticaria activity score,UAS）和皮肤病生活质量指数（the dermatology life quality index,DLQI）,治疗7 d和14 d末,分别观察两组临床疗效。 结果 治疗前和治疗7 d末,两组UAS及DLQI比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗14 d末,两组UAS和DLQI比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗7 d末和14 d末,两组UAS和DLQI均较前一时点显著降低（P<0.05）。治疗14 d末,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。两组荨麻疹痊愈时间以及复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 消风散加减方联合依巴斯汀治疗急性荨麻疹疗效确切,其长期疗效优于单用依巴斯汀。     

MMP-2和PTEN蛋白在肝癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨肝癌组织中MMP-2和PTEN的表达及两者与肝癌侵袭性的关系.方法 用免疫组化SP法检测61例肝癌组织和17例正常肝组织中MMP-2和PTEN蛋白质的表达,并分析两者与肝癌临床病理特征,侵袭性的关系.结果 HCC中PTEN阳性表达率明显弱于正常肝组织,而MMP-2阳性表达率明显高于正常肝组织,且两者呈负相关;PTEN蛋白阳性表达率与HCC组织分化程度、侵袭性有关(P＜0.05),而与性别、术前AFP水平无关(P＞0.05);MMP-2阳性表达率与HCC组织侵袭性有关(P＞0.05),而与HCC组织分化程度、性别、术前AFP水平无关(P＜0.05).结论 PTEN、MMP-2的表达一定程度上反映HCC侵袭性强弱;PTEN缺失可引起MMP-2表达增加,在HCC侵袭、转移中发挥作用.     

成比例辅助机械通气治疗慢阻肺合并高碳酸血症的研究

目的探讨成比例辅助机械通气（PAV）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并高碳酸血症患者呼吸力学的影响。方法在常规药物治疗的基础上，应用无创成比例辅助机械通气（PAV）治疗COPD合并高碳酸血症患者40例，观察并比较不同模式下动脉血气分析指标（Pa02、PaC02）及呼吸力学变化，包括潮气量（VT）、每分通气量（MV）、呼吸频率（RR）、气道峰压（PUP））和吸气／呼吸周期时间比（Ti/Ttot），并计算平均吸气流速（VT/Ti）。结果COPD合并高碳酸血症患者PAV通气时的RR、PIP和VT/Ti与BiPAP（S/T）相比有显著降低（P〈0．05），Ti/Ttotal明显增加（P〈0．05），MV有所增加，夜间连续通气时间显著延长。结论与BiPAP相比，无创成比例辅助机械通气（PAV）应用于慢性阻塞性肺病并高碳酸血症患者时气道峰压低、吸气，呼吸周期时间比明显增加，通气依存性好。PAV适宜的辅助比例在40％-60％。     

腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后不同干预方式的效果分析

目的探究腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后干预方式的效果。方法选择2016年4月-2018年4月我院收治的宫颈癌患者96例,根据患者在术后采取干预方式的不同分为观察组和对照组,各48例,观察组患者在常规治疗的基础上采取综合治疗,对照组患者采取常规治疗,分析采用不同治疗方式患者的治疗效果。结果观察组尿潴留、穿刺孔出血、尿道感染、下肢深静脉栓塞分别为4例、1例、0例、2例;对照组分别为6例、7例、7例、7例;观察组患者并发症的发生率(14.6%)明显少于对照组(56.3%)(P0.05)。观察组生理功能、感知功能、情绪功能、社会功能评分均高于对照组〔(71.2±8.3)分vs (62.9±7.1)分;(78.7±7.9)分vs (61.5±6.3)分;(70.7±7.0)分vs (52.9±5.3)分;(77.4±8.1)分vs (64.1±6.9)分〕(P0.05)。观察组患者满意率(93.7%)高于对照组(79.2%),再入院率(3.3%)低于对照组(15.0%)(P0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌根治术后,患者并发症发生情况较多,但是对患者进行及时有效的综合治疗则可降低减少患者并发症的发生,提高患者的治疗效果。     

经圆窗应用地塞米松对豚鼠庆大霉素耳毒性的拮抗作用北大核心CSCD

目的探讨经圆窗局部应用地塞米松和全身应用地塞米松对庆大霉素致聋豚鼠耳蜗损害的拮抗作用。方法选用听力正常豚鼠60只,随机分为4组:①庆大霉素组,肌肉注射庆大霉素120mg·kg-1·d-1,1次/天,共10天;②全身用药组,肌肉注射庆大霉素(用法同庆大霉素组),同时腹腔注射地塞米松2.5mg·kg-1·d-1,1次/天,共10天;③局部用药组,肌肉注射庆大霉素(用法同庆大霉素组),右耳经圆窗局部用明胶海绵浸地塞米松(5mg/ml)约0.1ml,共1次。④对照组:肌肉注射与庆大霉素等体积的生理盐水,1次/天,共10天,右耳经圆窗局部用地塞米松1次。于实验前、停药后第1天和第10天分别检测各组动物的听性脑干反应(ABR),显微镜下观察中耳粘膜反应,扫描电镜观察耳蜗毛细胞的形态学变化。结果停药第10天,除对照组外,庆大霉素组、全身用药组、局部用药组动物ABR反应阈较实验前均有不同程度的升高,其中庆大霉素组的反应阈明显高于局部用药组(P<0.05)。扫描电镜下可见庆大霉素组动物耳蜗毛细胞损害严重,而全身和局部用药组动物耳蜗毛细胞损伤程度明显减轻;各组动物中耳粘膜正常。结论地塞米松可以在一定程度上减轻庆大霉素所致的耳毒性,经圆窗局部给药的效果优于全身应用。     

腹腔镜直肠癌根治术30例临床分析

目的探讨腹腔镜下行直肠癌根治术的临床疗效。方法选取2011年1月-2012年10月在我院行直肠癌根治术的30例住院患者,按治疗组和对照组各15例划分,治疗组行腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组行传统开腹手术治疗。比较两组疗效及并发症。结果治疗组手术指标显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论较传统开腹手术,腹腔镜直肠癌根治术具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、术后住院时间短、并发症少等优点,值得推广。     

企业职工824名职业健康知识认知及需求情况

目的 了解企业职工对职业卫生知识的认知和需求情况.方法 随机整群抽取3家企业824名职工,以调查问卷的方式进行职业卫生相关问题调查.结果 75.1%的职丁知晓职业病防治法,80.2%的职工知晓职业危害因素,77.1%的职工知晓个人防护措施,24.4%的职工知晓替代等防护措施;92.0%的职工对职业病症状及其防治知识有需求.结论 职工对职业病危害防护措施知识知晓率较低,对职业病及其防治措施知识需求较高.