库肯勃瘤超声表现5例

患者1,女,44岁。胃区不适1年余,腹胀2月余。妇科检查:双侧附件区未触及明显包块,腹水征(+)。超声检查:子宫前位,大小正常,内膜不厚。左侧卵巢大小为44 mm×45 mm,右侧卵巢大小为36 mm×46 mm,边缘清晰,实质呈低回声。彩色多普勒血流显像(CDFI):双侧卵巢内未见明显血流,血流分级为0级。腹膜腔内可见中等量的游离无回声区(图1)。术后病理:双侧卵巢转移性低分化腺癌,胃窦部低分化腺癌。图1双侧卵巢库肯勃瘤(ROV:右侧卵巢肿瘤;LOV:左侧卵巢肿瘤)患者2,女,31岁。腹胀1月余。妇科检查:宫体偏左侧可触及一6 cm×7 cm的包块,质地中等,活动度良好…     

胃壁囊肿超声表现1例

患者,男性,55岁。主诉:上腹部胀满感伴恶心两月余。查体:无明显性体征。超声检查:肝胆腺未见异常,饮纯净水600ml后见胃壁层次清晰,蠕动正常,于胃大弯侧近胃底处见一7.7cm×7.1cm的囊性团块,与胃壁相连,突向胃腔之外,占位效应明显,位于脾门区,脾脏呈受压性改变(图1)。CDFI:囊肿壁上未见彩色血流信号。超声诊断:胃底脾门区囊性占位,胃壁囊肿可能性大。手术所见:胃大弯侧近胃底处见一突向胃腔之外的肿物,大小约为8cm×8cm,局部胃粘膜完整,行局部肿物楔形切除术。肿物切开,见肿物内清亮的液体。病理诊断:胃壁囊肿。讨论:胃壁囊肿临床较为罕见,…     

用改进骨髓穿刺法行小儿骨髓穿刺253例

骨髓穿刺术是儿科常用的操作技术之一。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月笔者用改进的骨髓穿刺法给2 5 3例小儿做骨髓穿刺术 ,满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 5 3例 ,男 130例 ,女 12 3例 ;年龄 6个月～ 3岁 12 2例 ,4～ 14岁 131例。所患疾病 :特发性血小板减少性紫癜 115例 ,白血病 6 5例 ,再生障碍性贫血 5 2例 ,发热待查 2 1例。1.2　操作方法　患儿取仰卧位 ,颈后及肩部稍垫高 ,使患儿头稍后仰 ,暴露胸部 ,以胸骨角下 1ｃｍ (正中线上 )处为穿刺点 ,常规消毒、戴手套、铺洞巾后 ,立于患儿右侧 ,不需局麻 ,左…     

鼻咽癌的MRI诊断和评价

目的　分析鼻咽癌的MRI表现 ,探讨MRI在鼻咽癌诊断中的作用。方法　本组经活检病理证实的初治鼻咽癌者 (NPC) 4 0例 ,鼻咽癌放疗后复发 (RNPC)者 10例。 5 0例患者均于MRI平扫后行MRI增强扫描。结果　MRI能较早地显示鼻咽的顶后壁及侧壁的增厚 ,咽隐窝的变钝、闭塞、咽旁间隙、颅底及颅内的侵犯及颈部淋巴结转移。结论　MRI在鼻咽癌的定位及定性诊断中有重要的价值 ,MRI增强扫描能明显增加患者的诊断信息     

新生儿TORCH感染的血清学检测与临床分析

目的 对新生儿进行TORCH感染的血清学检查及临床表现分析。方法 用ELASA法检测血清中TORCH(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)IgM。结果 2000年1月至2003年1月本院新生儿重症监护室(NICU)共收治新生儿l554例，其中48例为TORCH感染，巨细胞病毒感染率最高占52．1％；风疹病毒感染占33．3％；单纯疱疹病毒感染占14．6％。未发现弓形体抗体阳性的患儿。结论 新生儿TORCH感染可造成多器官损伤，主要为听力异常、高胆红素血症和肝功能异常、神经系统损伤、心肌损伤、血小板减少、先天性心脏病。计划免疫、母亲孕期筛查、新生儿早期筛查、干预治疗非常重要。     

乳腺癌的影像诊断

随着生存模式的改变，乳腺癌的发病率有增无减，由于妇女的健康意识的提高，使得乳腺疾病得以能够早期发现早期诊断。使诊断率，手术率，生存率都在不断提高。检查方法多种多样有CT，MRI，X线，超声，红外线扫描等手段，但也各有优点，目的就是能够准确的诊断病变性质，下面讨论一下用CT，超声浅表探头，钼靶X线机对乳腺病变的诊断。     

彩色多普勒超声在Graves''''病诊断中的作用

目的:探讨彩色多普勒超声在Graves’病(又称弥漫性甲状腺肿)诊断中的作用。方法:用能量多普勒超声观察40例Graves’病患者及40例正常对照组双侧甲状腺组织的血液供应及分布情况;用脉冲多普勒测量颈总动脉的收缩期峰值流速(VPS),甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(VPS)及阻力指数(RI),测量甲状腺上动脉的内径。结果:Graves’病组甲状腺实质内的血供极为丰富,血流分级以Ⅲ级为主,呈“火海征”,Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异,P<0.005。Graves’病组颈总动脉的收缩期峰值流速为(162.1±31.5)cm/s,正常对照组颈总动脉的收缩期峰值流速为(98.2±20.9)cm/s,Graves’病组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(108.7±35.6)cm/s,正常对照组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(42.1±15.1)cm/s,以上各参数Graves’病组甲状腺上动脉的阻力指数为0.55±0.11,正常对照组甲状腺上动脉的阻力指数为0.73±0.19。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。Graves’病组甲状腺上动脉的内径为3.34±1.16mm,正常对照组甲状腺上动脉的内径为1.62±1.24mm。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。结论:彩色多普勒超声在Graves’病诊断中有重要的作用。     

新生儿急性呼吸窘迫综合征36例

目的 了解新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)特点,指导早期诊断、治疗和预后判断。方法 对新生儿ARDS 36例临床资料进行回顾性分析。结果 导致新生儿ARDS的基础疾病以新生儿休克和围生期缺氧为主。均需呼吸支持治疗,8例应用肺表面活性物质补充,疗效肯定。随访24例中20例生长发育正常,1例生长发育落后,3例死亡。结论 新生儿休克是引起新生儿ARDS的主要因素,其次为围生期缺氧因素。给予及时有效的治疗,预后良好。     

双层螺旋CT检查胰腺的方法及临床意义

目的探讨双层螺旋CT在胰腺疾病诊断中的临床意义。方法近段时间以来,临床上腹部疼痛患者24例,男18例女6例,先5mm层厚连续平扫,10例强化3期动态容积扫描。24例CT扫描前均行彩色超声检查。结果24例中,1例胰腺囊肿,12例胰腺炎症,2例胰腺占位,1例胆总管占位,8例未见异常改变。结论双层螺旋CT在胰腺疾病检查中能准确显示病变性质,为临床治疗提供诊断依据。     

鼻塞持续气道正压对新生儿通气功能的影响

鼻塞持续气道正压 (ＮＣＰＡＰ)通气简便易行、相对无创 ,近年日益广泛地应用于新生儿疾病的呼吸支持治疗。传统观念认为它适用于因肺内分流增加引起的低氧血症 ,当存在通气障碍时不宜应用。本研究分析 5 1例新生儿应用ＮＣＰＡＰ治疗前后血气ＰａＣＯ2 的变化 ,以探讨ＮＣＰＡＰ对新生儿通气功能的影响。对象和方法1996年 11月～ 1998年 9月我院ＮＩＣＵ符合 1986年全国新生儿学术会议所订新生儿呼吸衰竭诊断标准初步方案[1 ] ,且入院后经改良鼻导管吸氧 ,吸入氧浓度≥ 0 .6时ＰａＯ2 仍 <6 0ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)的新生儿呼…