异体红细胞输注与胸腰椎骨折内固定术后感染的关系研究

目的 调查异体红细胞输注与胸腰椎骨折内固定术后感染的关系.方法 选择2017年1月～2021年6月本院收治的560例胸腰椎骨折患者,均采用以椎弓根螺钉内固定手术治疗,比较是否输注异体红细胞患者的术后手术部位感染(surgery site infection,SSI)情况,并调查年龄、合并疾病等病历资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析调查术后SSI的危险因素.结果 异体红细胞输注组的SSI发生率显著高于未输注组(P<0.05);不同年龄、引流时间、骨折椎体数量、术前白蛋白(albumin,ALB)、手术时间、出血量的患者SSI发生率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,异体红细胞输注、术前ALB<35 g/L、合并糖尿病、引流时间>3 d,均是胸腰椎骨折内固定术后SSI的危险因素.结论 异体红细胞输注会增加胸腰椎骨折内固定术后SSI的发生风险,应严格把握异体红细胞输注的适应证,并结合相关危险因素,采取针对性措施降低SSI的发生率.     

浅谈神经内科人性化护理的应用分析

人性化护理是一个系统的概念,护理人员在对神经内科患者进行护理中要改变传统的观念,逐步应用现代医学中的心理学观念和综合护理知识,对患者从入院治疗到康复出院进行全程的跟踪护理与监护。在神经内科的临床护理工作中,只有全面实行人性化护理,才能确保护理安全,提高护理质量,进而有效保障医患双方权益。     

专业技能指导表在剖宫产病人健康教育中的应用

[目的]探讨产科常用专业技能指导表在剖宫产后健康教育中的应用效果。[方法]将60例剖宫产产妇随机分为两组,每组30例。对照组剖宫产术后按常规方式实施健康教育;实验组产妇剖宫产术后采用产科常用专业技能指导表,按表中内容,每天分段进行健康教育指导,产妇学习后签名。出院前1d由产妇或家属进行演示,观察两组产妇对母乳喂养技能、育儿技能、产后康复保健技能掌握情况以及护理满意度。[结果]实验组母乳喂养技能、育儿技能、产后康复保健技能掌握率及对护理的满意率明显高于对照组。[结论]对剖宫产产妇按照产科常用专业技能指导表进行健康教育指导,有助于提高产科护理质量,满足产妇及家属的身心需要,提高产妇及家属的满意度。     

64排ct血管造影对血液透析患者内瘘的临床意义

自体动静脉内瘘已经被证实是血液透析患者最好的长期血管通路,透析血流量是评价血管通路功能状况的主要指标.内瘘血管由于自身血管条件(疾病原因)、长期反复穿刺、局部损伤、透析过程中低血压发生等等都可导致内瘘血流量不佳.近几年,随着64排CT的应用和三维重建技术的发展,心脏血管造影(CTA)在临床上得到广泛应用,其扫描速度快,图像后处理质量好,可对正确诊断提供基础.     

微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折的40例临床应用分析

目的：探讨微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折的临床效果。方法：颌骨单侧髁突骨折患者80例平分为两组一治疗组与对照组各40例，对照组单独使用颌间牵引治疗，治疗组采用微钛板联合颌间牵引治疗。结果：全部病例术后伤口均Ⅰ期愈合，咬合关系恢复良好，面部形态满意。同时经统计学检验，治疗组的压痛、错合、肌肉疼痛的发生率明显少于对照组（P〈0．05），差异有显著性意义。在复诊时，经过测量分析，治疗组的最大张口度、最大前伸合距离、骨折侧最大侧方合距离都明显好于对照组（P〈0．05），差异有显著性意义。结论：微钛板联合颌间牵引治疗髁突骨折能有效降低并发症。提高下颌运动功能，值得推广应用。     

住院痰阳老年肺结核患者耐药特点分析

目的分析安徽省胸科医院71例痰阳老年肺结核患者的耐药情况,为老年肺结核患者的抗结核方案制定提供依据。方法收集2016年1-12月收治的痰抗酸染色阳性的老年肺结核患者,经痰分离培养并进行9种抗结核药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠)的药物敏感性试验,对其结果进行分析。结果对一线药物的耐药情况:异烟肼(18.31%)=链霉素(18.31%)>利福平(12.68%)>乙胺丁醇(1.41%)。对二线药物的耐药情况:丙硫异烟胺(12.68%)>左氧氟沙星(11.27%)>阿米卡星(4.23%)>对氨基水杨酸钠(2.82%)>卷曲霉素(1.41%)。初治患者与复治患者比较,对异烟肼、利福平、链霉素以及多耐药差异有统计学意义。60～69岁老年患者耐药情况最为严重,75～79岁年龄段出现一次小高峰。结论老年结核病的耐药情况应引起重视,乙胺丁醇、卷曲霉素、阿米卡星的耐药率较低,可考虑在耐药老年患者中首选应用,应注意早期进行药敏检测,并合理制定抗结核方案,遏制耐药结核病流行。     

TLC、HPLC法测定清胃黄连丸中芍药苷、芒果苷含量

目的：对清胃黄连丸中芍药苷和芒果苷进行定性定量分析。方法：分别运用薄层色谱法和高效液相色谱法,对清胃黄连丸中所含的芍药苷和芒果苷进行测定。结果：对于方中所含的芍药苷和芒果苷,建立了薄层鉴定法,色谱斑点清晰,分离度良好,阴性无干扰;同时建立了高效液相色谱法,加样回收率分别为：芍药苷：RSD=2.71%,芒果苷：RSD=1.64%。结论：所建立的方法准确、简便、重复性好,可作为清胃黄连丸的质量标准的一个补充。     

降钙素原对发热患者的诊断价值及临床应用

目的探讨血浆降钙素原（PCT）对发热患者的诊断和治疗价值。方法对163例发热患者进行PCT检测,按PCT结果分为2组,PCT阳性组95例和PCT阴性组68例,PCT检测采用快速免疫金标法,同时做相关疾病的其他实验室检查。比较2组病原微生物培养阳性率。结果 PCT阳性组病原微生物培养阳性率为97.89%高于PCT阴性组的19.12%（P〈0.05）。结论 PCT检测快速,敏感性及特异性强,可作为发热患者的实验室诊断指标。     

老年患者直肠癌根治术后围手术期医院感染危险因素分析及治疗对策

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年来发病率和病死率都呈上升趋势,在我国常见的恶性肿瘤中居第4位,老年患者(≥60岁)的发病率相对更高[1].迄今,根治性切除术(rcs)仍是治疗直肠癌最好的方法,但术后感染是影响rcs愈后的重要因素之一.为探讨直肠癌根治术后医院感染的危险因素和预防措施,我们对近3年施行手术的258例老年患者的资料作了回顾性调查.     

颈动脉高分辨磁共振成像预测冠心病的价值

目前心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）在美国已成为死亡的主要原因[1],其发病率在国内也逐年升高并呈年轻化趋势,且死亡率已超过肿瘤,成为严重危害人民健康的第一杀手,其中最常见的病种为冠心病.研究发现,急性心血管事件的元凶超过2/3发生于非显著狭窄性病变,由斑块破裂造成[2],因此血管壁病变而不是血管腔病变才是各种心脑血管病发生和发展的基础[3].对于动脉轻度狭窄的患者,仅了解血管的狭窄程度己不能全面反映病变的严重程度,对动脉粥样硬化斑块成分分析及稳定性的判断逐渐受到人们的重视.