儿童慢性乙型肝炎细胞免疫功能及胸腺素疗效

目的　探讨慢性乙型肝炎(CHB)患儿细胞免疫功能及胸腺素疗效。方法　6 0例CHB患儿随机分为常规组(予常规治疗)和胸腺素组(在常规治疗基础上+胸腺素) ,并以6 0例健康儿童作为正常对照组。于治疗前、疗程结束后1mo检测T细胞亚群(CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8)、血清白细胞介素2 (IL 2 )及可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平;定期复查肝功能、乙肝标志物和HBV DNA。结果　与正常对照组比较,CHB组CD+ 3 与CD+ 4 的百分率、CD+ 4 /CD+ 8及血清IL 2水平明显降低(P均<0 0 1) ,CD+ 8百分率及血清sIL 2R水平明显升高(P均<0 0 1) ;与常规组比较,胸腺素组血清ALT明显下降(P <0 0 1) ,ALT复常时间明显缩短(P <0 0 1) ,HBeAg转阴率明显上升(P <0 0 5 ) ,各免疫学指标明显恢复,差异均有统计学意义(P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　CHB患儿细胞免疫功能低下,胸腺素能增强细胞免疫功能,有利于病毒清除和肝功能的恢复     

89例肝外伤的外科治疗

肝脏是腹腔内最大的实质脏器,质脆而易受损伤,肝外伤约占腹部损伤的15%～20%[1,2],目前肝脏外伤已成为最常见的外伤之一.回顾性分析我院1999年1月至2006年5月收治各类肝外伤89例现报道如下:     

腹型过敏性紫癜误诊分析

目的:探讨以腹部症状为首发症状的儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点,提高对腹型过敏性紫癜的认识。方法:对1998~2007年收治的32例以腹型紫癜为首发症状的病例进行回顾性分析。结果:在未出现典型皮肤紫癜前此病往往被误诊,误诊率为65.6%。结论:如果遇到不明原因的腹痛,腹部症状与体征不符合,无皮疹出现时,应想到该病可能,可行胃镜检查协助诊断。     

营养不良的胃肠形态和功能

蛋白质－热能营养不良是儿科常见疾病之一，它与胃肠道形态和功能有密切联系。营养不良可引起胃肠形态异常和功能障碍，而胃肠道形态异常又可引起营养物质吸收障碍，从而进一步造成营养不良。我们认为了解营养不良的胃肠形态和功能有助于儿科医师对本病的治疗。     

胎儿身长、头围、胸围的测量

为探索胎儿在宫内的生长发育情况，我们对人工引产胎儿106例进行身长、头围、胸围测量，于生后当日或次日进行。身长是测量胎儿头顶部至足跟的距离，胸围是测经两肩胛角下缘及乳晕间的周经，头围是经胎儿右枕部及眶上沿间的周经，长度单位精确到0．1cm。     

大理白族193例新生儿窒息病因分析及防治措施

目的 探讨大理白族新生儿窒息病因及防治措施。方法 分析193例新生儿窒息临床资料。结果 本组病例导致新生儿窒息的主要病因是滞产和第二产程过长,妊高征、胎儿宫内窘迫、早产儿及脐带绕颈。结论 普及优生教育,抓好孕产妇的管理,严密产程监护和加强对窒息儿的抢救,是减少新生儿窒息发生率和死亡率的关键。     

东茛菪碱和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停

目的 比较东莨菪碱联合氨茶碱和单用氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 将收治的60例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组30例(东莨菪碱+氨茶碱治疗)和对照组30例(单用氨荼碱治疗),对两组临床疗效进行分析。结果 治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01)。且死亡率明显低于对照组(P<0.01)。结论 东莨菪碱联合氨荼碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效较好。     

间充质干细胞来源外泌体治疗骨关节炎的研究进展

骨性关节炎(OA)是一种最常见的关节退行性疾病,其病理变化主要是细胞炎症介导的软骨细胞凋亡和软骨细胞外基质(ECM)降解。由于间充质干细胞(MSC)在特定条件培养基诱导下可以分化为软骨细胞,基于此,MSC细胞疗法给OA的治疗带来了新的希望。然而,MSC细胞疗法在技术上存在局限性,包括MSC扩增时去分化,注射后再生效率降低,以及大规模细胞生产时质量控制不一致。为了克服这些缺点,学者探讨了基于MSC外泌体介导的软骨组织再生。由于MSC的外泌体为细胞间的通讯载体,能在细胞间传递脂质、核酸以及蛋白质等生物活性分子,因此可以作为治疗OA的替代疗法。近期的一系列体内研究表明,给予MSC来源外泌体可有效减少软骨细胞中炎症细胞因子的产生,增加软骨ECM成分的表达,最终增强软骨组织再生。因此,本综述通过检索文献对MSC来源外泌体治疗OA的研究进展进行综述,为OA的治疗提供新的思路。     

肺炎支原体肺炎患儿的免疫功能观察

肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症。为探讨ＭＰＰ与机体免疫功能的关系,本文检测了４７例ＭＰＰ患儿不同时期的外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白水平。１　材料与方法１．１检测对象　近年来我科住院患儿４７例,年龄１３月～１４岁,平均５．８岁,男２７例、女２０例。ＭＰＰ急性期临床诊断标准依照儿科学第３版［１］,并经实验室ＰＣＲ法检测患儿咽试子标本中肺炎支原体ＤＮＡ阳性。恢复期标准：临床症状消失,肺部Ｘ线表现消失或明显减经。对照组４０例,选择无任何疾病的健康儿童,年龄２～１２岁…     

小儿急性胰腺炎28例临床分析

目的：探讨小儿急性胰腺炎病因，临床表现及治疗原则。方法：分析28例小儿急性胰腺炎临床资料。结果：4例手术患儿中2例为急性胰腺炎出血坏死型，其余为水肿型，均治愈出院。结论：小儿急性胰腺炎病因复杂，临床表现多种多样，易误诊和漏诊，应引起儿科医生高度重视。