新型冠状病毒肺炎疫情期间肺癌患者的应对措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是近段时间我国面临的重大公卫事件，我国是肺癌大国，为了加强肺癌患者对这一疾病的认识，在疫情期间，使广大肺癌患者做好自身疾病的管理，做好对新型冠状病毒肺炎的预防。本文结合肺癌患者自身特点，对新型冠状病毒肺炎的易感性、鉴别诊断、防护、治疗，以及肺癌患者的随访、抗肿瘤用药、营养、手术等方面进行探讨，并结合两者的关系综合归纳，可以为广大肺癌患者更好地应对疫情提供参考。     

黄芩素通过PI3K/AKT通路增强三氧化二砷对肝癌细胞的促凋亡作用

目的:探讨黄芩素增强As2O3对肝癌细胞的促凋亡作用及其可能的作用机制。方法:采用MTT方法检测不同作用浓度及作用时间的黄芩素、As2O3单用和联用对肝癌高转移细胞HCCLM9、肝癌低转移细胞MHCC97L的增殖抑制率，并根据联合用药q值判断两药联用的性质；流式细胞术检测肝癌细胞的周期分布；Tunel技术检测肝癌细胞的凋亡情况；Real-Time PCR和Western blot检测肝癌细胞凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-6、caspase-9的mRNA和蛋白质水平以及PI3K、AKT和P-AKT蛋白的表达情况。结果:黄芩素、As2O3单药及联合后均能明显抑制HCCLM9和MHCC97L细胞增殖能力，但两药联合作用更强，且呈明显时间和剂量依赖性效应。两药单用及联合均能够明显导致肝癌细胞G0/G1期停滞，Tunel检测到细胞凋亡率升高，且两药联合作用强于单药。两种药物同时处理后肝癌细胞的caspase-3、caspase-6及caspase-9 的mRNA和蛋白水平表达显著升高而PI3K、p-AKT蛋白表达下降。结论:黄芩素增强As2O3对肝癌细胞的促凋亡的作用，同时引起PI3K、p-AKT表达的下调及caspase-3、caspase-6及caspase-9表达的上调。推测黄芩素可能是通过激活Caspase 凋亡信号，同时抑制PI3K/AKT通路增强As2O3对肝癌细胞促凋亡的作用。     

清肺排毒汤组方原理、药物用量及煎煮方法概述

自新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,清肺排毒汤作为中医药有效方剂筛选研究的阶段性成果之一,被临床广泛使用,其临床疗肯定。清肺排毒汤是由中医经典方剂中的麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤为主组合而成。通过以方测证,结合历代经方家学术观点,分别从经方合用与组方原理剖析认为,清肺排毒汤针对本次新型冠状病毒肺炎疫病寒湿邪气致病证机,以救肺气之困为目的,围绕肺中寒湿郁热立法,适合发病早、中期阶段应用。通过对四首经方原方药物换算剂量与《中国药典》(2015)及清肺排毒汤所用剂量进行对比分析发现,清肺排毒汤中经方药物配伍并未照搬原方,应该是考虑季节、体质、地域等因素灵活变通而成。另对清肺排毒汤中麻黄与石膏两味药的煎煮方法予以补充认识。     

家庭药品存放有讲究

正许多家庭都会设立小药箱,储备一些常用药,以备不时之需。然而,如果不注意科学合理地保存药品,就可能导致一些药品过期、变质。下面介绍几种药品保存必须注意的事项,供大家参考。片剂和胶囊瓶装片剂开启后,不要将内附的干燥剂随意丢弃,应将干燥剂置于原包装瓶内,糖衣片尤其要注意。如果是散装药片或胶囊,用避光药瓶盛放,如棕色玻璃     

不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射联合光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效观察

目的比较不同剂量的曲安奈德(TA)行玻璃体腔注射联合光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)合并黄斑水肿的疗效。方法本研究纳入缺血型BRVO患者78例78眼,病程均3月,将所有患者随机分为2组,A组40例(40眼),行玻璃体腔注射TA 2 mg,B组38例(38眼)行玻璃体腔注射TA 4 mg,2组患者均于2周后行视网膜局部光凝及黄斑区格栅样光凝治疗。分析比较2组治疗前后眼前节、最佳矫正视力(BCVA)、光学相干断层扫描(OCT)的改变。结果 A组、B组治疗前后BCVA及黄斑中心凹厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0.05)。A组与B组间治疗后BCVA及CMT差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组治疗前眼压比较无统计学差异(P0.05)。治疗后2周A组眼压与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),B组眼压与治疗前比较明显升高(P0.05);治疗后2周,B组眼压较A组显著升高(P0.05)。治疗后1,3,6月B组眼压与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论不同剂量的TA玻璃体腔注射联合光凝治疗BRVO合并黄斑水肿均可起到持久的疗效,小剂量的TA玻璃体腔注射明显减少TA所引起的并发症,效果更佳。     

碘-125消化道放疗支架治疗晚期食管癌的早期观察

碘-125(125I)消化道放疗支架的应用,既能解决患者的进食,又能治疗局部肿瘤,延长生存期.我们于2004年11月至2005年5月,采用该方法治疗10例晚期食管癌患者,疗效较好,报告如下.     

益气养阴汤联合化疗治疗气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌30例

目的:观察益气养阴汤联合化疗冶疗气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组,对照组给予常规肺癌术后化疗(NP)方案,观察组在对照组治疗的基础上服用益气养阴汤,1剂/d,水煎早晚分服,连服21天为1个疗程。2组均于治疗3个疗程后观察疗效。结果:总有效率对照组为68.57%,观察组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组生活质量提高4例,稳定18例,降低13例;观察组生活质量提高7例,稳定19例,降低9例。生活质量改善情况观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组出现静脉炎3例(8.58%),恶心呕吐10例(28.57%),骨髓抑制22例(62.86%);观察组出现静脉炎3例(8.58%),恶心呕吐6例(17.14%),骨髓抑制15例(42.86%)。恶心呕吐率、骨髓抑制率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴汤联合化疗治疗气阴两虚型中晚期NSCLC患者能提高近期临床疗效,减少不良反应。     

面部痤疮患者的护理体会

<正>面部痤疮是常见的累及皮脂腺、毛囊的多因素疾病,发病率逐年上升,发病人群以青少年为主,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕,好发于面、胸、背等富含皮脂腺的部位[1]。我院2012年12月~2013年12月收治的面部痤疮患者100例,对其进行心理护理、饮食护理及日常护理等综合性护理,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料:选取我院2012年12月~2013年     

川芎嗪对同基因骨髓移植小鼠骨髓中VCAM-1/VLA-4表达的影响

为了探讨同基因骨髓移植 (BMT)小鼠骨髓细胞表面黏附分子VCAM 1 VLA 4 (CD4 9d)的表达及川芎嗪对其影响 ,取健康BALB c小鼠 ,随机分为 3组 :正常组 (不做处理 ) ,骨髓移植对照组 (简称BMT组 )和骨髓移植 川芎嗪治疗组 (简称川芎嗪组 )。BMT组和川芎嗪组分别胃饲生理盐水 0 .2ml 只和川芎嗪注射液每次 2mg 只 ,2次 天。在BMT后第 7、14、2 1、2 8天处死小鼠 ,采用免疫组织化学方法检测骨髓基质细胞VCAM 1蛋白表达水平 ,用RT PCR检测骨髓基质细胞VCAM 1mRNA表达水平 ;用流式细胞术检测骨髓有核细胞表面VLA 4的表达水平。结果发现 :BMT后第 7、14、2 1、2 8天川芎嗪组VCAM 1 VLA 4的表达水平、骨髓有核细胞计数均高于BMT组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :川芎嗪能提高BMT小鼠骨髓造血细胞和基质细胞黏附分子的表达 ,促进造血干 祖细胞的归巢 ,加速移植后骨髓的造血重建。     

许建秦教授应用除痹止痛汤治疗痛风急性期经验

总结许建秦教授运用除痹止痛汤治疗痛风急性期经验。许建秦教授认为痛风急性期发病由内伤湿热,兼外感风、寒、湿诸邪诱发,辨证为脾肾亏虚为本,湿热流注、瘀血阻滞为标,发病以“痹”“痛”为特点,治方以萆薢分清饮为基础,融合清热化湿、利水化湿、宣化湿热、通腑泄热,给湿热邪气以出路,兼活血止痛、搜风通络止痛,配伍补脾益肾化湿,许建秦教授所创除痹止痛汤应用于临床多可奏效。