癫痫患者认知障碍与生存质量的相关研究

目的 探讨癫痫患者认知功能障碍的发生率及其影响因素，并研究认知障碍对其生存质量(QOL)的影响。方法 采用瑞文标准推理测验(RSPM)分别测评134例正常人及134例癫痫患者的认知功能，比较2组的测验得分情况，并对影响测验得分的多种因素进行相关性分析，最后将癫痫组按有、无认知功能障碍分为2个亚组，研究癫痫患者认知功能障碍对其QOL的影响。结果 本研究中癫痫患者认知功能障碍的发生率为35％，各分测验结果与正常对照组比较，差异均具有显著性意义。癫痫患者的认知功能障碍与起病年龄、病程、发作类型、发作频率及每次发作持续时间等密切相关；癫痫患者QOL与认知功能状况密切相关。结论 本研究中，约35％的癫痫患者有认知功能障碍，起病年龄、病程、发作类型、发作频率及发作持续时间对其影响较大，且认知功能与生存质量密切相关。临床应重视癫痫患者的认知功能状况，尽量减少或避免导致认知功能受损的危险因素发生，以提高癫痫患者的QOL。     

妥泰加用治疗难治性癫痫的临床研究

目的 观察妥泰对难治性癫痫的疗效和不良反应。方法 对56例难治性癫痫患者，采用加用妥泰治疗，控制其发作。结果 妥泰加用治疗总有效率达83．7％，儿童组有效率达80．8％，成人组为86．9％，对各型难治性癫痫均有效。妥泰起效时间在4～8周达高峰(有效率达59.2％)。副作用发生率为35．7％，且均较轻。结论 妥泰加用治疗难治性癫痫疗效较好，是一种广谱、安全、耐受性好的新型抗癫痫药。     

癫癎持续状态的治疗

癫疒间 持续状态或癫疒间 状态是指频繁而持续的癫疒间 发作 ,形成一种固定的持续状态 ,包括一次癫疒间 发作 3 0ｍｉｎ以上或连续多次发作 ,发作间歇期意识状态或神经功能未恢复至缓解期水平者。任何类型的癫疒间 均可出现癫疒间 持续状态 ,临床上可分为 :(1)惊厥性全身性癫疒间 持续状态 ,(2 )惊厥性部分性癫疒间 持续状态 ,(3 )非惊厥性全身性癫疒间 持续状态 ,(4 )非惊厥性部分性癫疒间持续状态 4大类。由于全身强直 -阵挛性癫疒间 持续状态是癫疒间 状态中最常见和最严重的类型 (属于惊厥性全身性癫疒间持续状态 ) ,危险性最大 ,病死率…     

从自由基病理学探讨脑梗塞治疗的新进展

近年来随着自由基病理学研究进展,传统的脑梗塞治疗方法日益受到理论研究和临床实践的挑战和冲击。本文就缺血性自由基反应过程、损害机理、恶化因素、治疗方法等进行初步探讨。     

铜、锌、锰、镁与小儿癫痫

随着癫痫病因学研究的发展,人们逐步注意到微量元素的作用。目前,动物实验和有关临床研究已证明了微量元素代谢异常与癫痫有着密切的关系。但国内有关这方面的资料报道较少。现将我们对52例小儿癫痫患者头发铜、锌、锰、镁含量的测定结果分析报道如下。 1 方法与材料 1.1 资料 52例小儿癫痫患者均通过专科门诊确诊。其中男26名,女26名。2岁以下的     

慢性癫痫大鼠脑组织生长抑素mRNA及其表达产物的研究

目的　为探讨生长抑素 (SOM)在癫痫发病中的作用。方法　应用原位杂交组织化学方法研究慢性癫痫大鼠海马回、齿状回、大脑皮质 SOM m RNA表达的变化 ,并用放射免疫法检测了海马、大脑皮质内基因表达产物的变化。结果　慢性癫痫大鼠海马回、齿状回、大脑皮质 SOM m RNA胞体数量、胞体截面积均明显高于对照组 ,胞体灰度值均明显低于对照组。与此同时 ,海马及大脑皮质内 SOM含量亦明显增高。结论　慢性癫痫发病过程中编码 SOM的基因被活化 ,同时伴随着其表达产物的增加 ,SOM与癫痫的发病密切相关。     

癫痫状态120例临床分析

本文对１２０例癫痫患者的１２８次癫痫状态（ＳＥ）进行临床分析，ＳＥ发生男多于女，儿童和青少年多发。首次癫痫发作即为ＳＥ者占２５％，多见于神经系统感染与脑血管病；ＳＥ发生前有癫痫史者占７５％，且癫痫病史越长，ＳＥ发生率越高。病因以各种颅内感染及其后遗症占多数，其次为脑血管病、脑外伤和脑肿瘤。诱发因素以抗癫痫药减量、停药居多，其他为全身感染、过度疲劳、精神因素等。治疗以两种药物联合控制发作为主，常用安定静脉注射加苯巴比妥肌肉注射，控制率９０．６３％。本文还对各种治疗方法及影响预后的因素进行了讨论。     

激光扫描共聚焦显微镜检测核因子kB

目的：探讨激光扫描共聚焦显微镜（CLSM）检测核因子kB（NF－kB)的方法,方法,用肿瘤坏死因子α（TNF-α）刺激PC12细胞NF－kB活化,间接免疫荧光（FITC）标记代表NF－kB的P^65亚基,碘化丙啶（PI）标记细胞DNA指示核区,用CLSM对NF－kB进行定位显示和定量分析,以WesternBlot检测结果作为对照标准。结果：TNF-α刺激后PC12细胞以XLSM显示：核区内出现代表NF－kB的绿荧光,其核区与胞浆区比值（FN／FC）明显大于未经TNF-α刺激的PC12细胞;而 TNF-α刺激的PC12细胞红色的核区内未出现绿色荧光。WesternBlot显示TNF-α刺激后PC12细胞核提取物呈阳性反应,即出现代表NF－kB／P^65蛋白的条带, TNF-α刺激的PC12细胞核提取物呈阴性反应,即核提取物中未出现代表NF-kB/p^65蛋白的条带,CLSM检测NF-kB与Western Blot检测结果一致。结果论：CLSM检测NF-kB即可定位显示,又定定量分析,能显示单个细胞的NF-kB状态,且具有同时显示细胞形态等优点,是研究细胞核因子的有效方法。     

钩端螺旋体脑动脉炎血小板聚集功能研究

检测40例临床确诊为脑梗塞的钩端螺旋体脑动脉炎(钩脑)病人和40例配对对照的健康人。发现钩脑组的血小板最大聚集率显著高于对照组(P<0.01)、解聚型图形出现率低于对照组(P<0.05)、双相曲线型图形出现率和循环血小板计数二组间无显著性差异(P>0.05)。血小板最大聚集率的增高与钩脑的性别、年令、瘫痪程度和病程无关(P>0.05)。结果提示钩脑病人的血小板聚集功能慢性持续性亢进。推测此改变是其对脑动脉广泛性病损的反应,但它又可进一步加重动脉病损,是发生脑梗塞的重要因素,是钩脑发病过程中的一个重要环节。     

海风藤新木脂素类成分对缺血脑区血小板活化因子及花生四烯酸代谢的影响

目的　研究海风藤新木脂素类成分等天然血小板活化因子 (PAF)受体拮抗剂对脑缺血后PAF及花生四烯酸(AA)代谢的作用影响 ,探讨内在关系及机制。方法　应用放免法测定大脑中动脉线栓闭塞再通不同时相大脑中动脉供血区顶叶皮质PAF、血栓素B2 浓度。结果　单纯缺血 90min时 ,PAF含量已显著高于对照组 ,再灌注 3h稍有回降 ,随即持续升高至 12h ;对应血栓素B2 值再灌注 3h增加 ,在 18h达高峰 ,两者分别于再灌注 2 4h和 36h降至对照组水平。海风藤新木脂素复合物、海风藤酮及银杏叶类制剂银杏内酯B均能明显抑制PAF和血栓素B2 的升高。结论　局灶性脑缺血再灌注后 ,PAF与AA协同参与了神经细胞损伤的发生及发展过程。两类天然PAF受体拮抗剂均可抑制脑缺血后PAF的过量生成、纠正AA代谢紊乱