胸腔积液出现酷似心肌梗塞1例报告

胸腔积液出现酷似心肌梗塞心电图型较少见,我院遇到一例,现报告如下: 患者齐某,男性,56岁,因胸痛气促不能平卧1周,而来我院诊治。检查:T:37.5℃,P:118次/分,BP:14/11kPa,心音低钝,心界不大,肋间隙饱满,左侧胸呼吸运动明显减弱,语颤和语音减弱,叩之音浊。实验检查RBC沉降率20mm/h,X线检查左侧胸廓除肺尖外,大部分呈均匀浓密阴影,纵隔心脏被推向对侧,诊断胸腔积液。心电图示窦性心律,心电轴正常,心率114次/分,V_1呈rS,V_2呈rS,r波极小     

苯对大白鼠白细胞影响的实验研究

临床研究证实，苯对人体白细胞具有损伤作用，长期接触苯能导致人体白细胞总数下降。为了探讨苯对人体造成损害的浓度，采用健康SD大白鼠作苯染毒实验研究，现将结果报告如下。     

以“学生为主体,教师为主导”的医学检验专业英语教学改革初探

正检验医学作为医学领域中发展最迅速的学科之一[1],随着新理论、新方法、新技术的不断发展和新设备不断更新,以及全球知识与技术信息交流的增加,当今的检验工作者不仅应当掌握扎实的理论知识和专业技能,还需具备熟练的专业英语阅读能力,掌握必要的听力和口语表达能力。对于检验专业的学生来说,熟练地掌握和使用专业英语对日后深造及专业工作的开展都大有裨益[2]。     

多层螺旋CT三维重建技术对骨关节创伤中的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在骨关节外伤中的诊断价值。方法：对48例骨关节损伤患者均行MSCT扫描，全部患者行表面遮盖显示(SSD)、多平面重建(MPR)及容积重建(VR)。分析3种方法对骨折及脱位的显示情况。结果：48例患者中共发现51处骨折，MPR显示了所有骨折的部位及形态，SSD技术漏诊2例骨折，VR技术漏诊1例骨折。结论：SSD及VR技术可以立体、逼真地显示骨折及脱位情况．MPR技术较SSD、VR技术能更清晰地显示细小的骨折线。MSCT横断面扫描结合不同重建技术，可以准确、直观地诊断骨关节损伤。为临床手术提供可靠依据。     

心理干预对于内窥镜下椎间盘摘除术后护理管理的作用

应用内窥镜摘除椎间盘是一种先进的治疗椎间盘突出的方法。广大患者对微创内窥镜手术缺乏了解而产生比较强的心理和生理应激反应，出现焦虑、担心、恐惧、猜忌等紧张情绪，引起患者生命体征发生变化而影响手术。为了提高患者对微创手术的认识，降低紧张度，提高适应能力，我科自2001年10月∽2003年10月，对52例微创椎间盘手术进行干预，通过加强护理人员的培训，在护理管理中作用较好，先将效果报道如下。     

浅谈慢性肾功能衰竭的护理

慢性肾功能衰竭是一个综合征,习惯称尿毒症,是各种肾脏疾病进行性恶化的最终结局.临床主要表现为肾功能减退,代谢产物,毒物潴留引起的一系列全身中毒症状.水电解质及酸碱平衡失调,多为不可逆的,预后差,但通过良好的护理可以使患者减少痛苦延长生命.现将护理体会总结如下.     

多层螺旋CT评价中央型肺癌与肺动脉、上腔静脉及肺静脉的影像价值

目的利用多层螺旋CT（MSCT）后处理技术,显示中央型肺癌与肺动脉、上腔静脉及肺静脉的关系。方法分析2008年1月～2010年3月经查痰及纤维支气管镜检查病理证实的40例中央型肺癌。经CT平扫加增强扫描后运用多平面重建技术（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）技术等后处理方法观察肿瘤与肺动脉、上腔静脉及肺静脉的关系。结果 30例（占75%）直接侵犯肺动脉主干的管壁形成局部充盈缺损并不同程度的压迫肺动脉;5例（占12.5%）肿瘤包绕肺动脉生长,肺动脉管壁光滑无充盈缺损。3例（占7.5%）直接侵犯上腔静脉形成瘤栓;2例（占5%）肿瘤侵犯肺动脉及肺静脉形成瘤栓。结论 MSCT后处理技术可较好地显示中央型肺癌与肺动脉、上腔静脉及肺静脉的关系。结合临床病史,认真把握MSCT特点对中央型肺癌的诊断及肿块区肺血管的侵犯情况有极其重要的临床价值。     

丹参诱导类风湿关节炎患者成纤维样滑膜细胞中Fas/FasL的表达

目的 观察丹参对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者成纤维样滑膜细胞中Fas/FasL mRNA表达的影响.方法 RA患者关节滑液经原代培养,获取成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLSs),分别用终浓度为0、0.2 mg/ml和0.4 mg/ml的丹参作用24 h后,提取总RNA并逆转录成cDNA保存.随机选取正常人外周血,通过分离单个核细胞提取总RNA并逆转录成cDNA保存作为阳性对照.分别采用RT-PCR和SYBR Green适时荧光定量PCR方法检测Fas/FasL mRNA的表达.结果 RT-PCR结果显示,FasL只在外周血标本上有表达,而在各浓度处理的RA FLSs没有检测到;Fas无论在外周血还是不同浓度处理的RA FLSs上均有表达.定量PCR结果显示,Fas的表达量随丹参浓度增加而增加,并且在丹参浓度为0.4 mg/ml时具有统计学差异(P<0.05).Fas mRNA的表达与相应浓度下RA FLSs的凋亡率存在相关性(r=0.998,P<0.05).结论 丹参可体外诱导RA患者成纤维样滑膜细胞Fas mRNA表达上调;未检测到FasL mRNA在RA患者FLSs中的表达.Fas mRNA的上调可能与丹参诱导RA FLSs凋亡有关.     

缺血性脑卒中患者早期康复疗效的影响因素分析

目的 探讨影响缺血性脑卒中(IS)患者早期康复疗效的相关危险因素.方法 共纳入168例IS患者,常规治疗的同时,均给予早期康复治疗,并对早期康复治疗患者中成功康复与未成功康复患者以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再应用多因素非条件Logistic回归分析早期康复疗效的独立危险因素.结果 单因素分析显示:年龄(≥60岁)、高血压病史、冠心病病史、糖尿病史、吸烟史、焦虑及抑郁与成功康复呈负相关,生活规律、受教育程度(≥12年)及脑力劳动者与成功康复呈正相关;多因素分析显示:受教育程度(≥12年)(OR=0.12,95％ CI0.03～0.75)、脑力劳动者(OR=0.45,95％ CI 0.37～0.47)是成功康复的保护因素(P＜0.05);而年龄(≥60岁)(OR=2.12,95％ CI 1.21～3.21)、焦虑(OR=2.64,95％ CI 1.82～6.11)及抑郁(OR=1.45,95％ CI 1.13～1.96)是成功康复的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄(≥60岁)、焦虑及抑郁是成功康复的独立危险因素,对早期康复治疗IS患者的危险因素应进行必要的干预.