屈指肌腱鞘管阻滞的实验研究与临床观察

一种新的手指阻滞方法─—屈指肌腱鞘管阻滞。通过向屈指肌腱路管内注射２～３ｍｌ麻醉药，迅速达到阻滞效果。检测了１０例正常人阻滞前、后手指感觉传导速度，并对１５只Ｗｉｓｔａｒ大白鼠后趾作显微解剖及组织学研究。结果阻滞后正常人手指感觉传导速度被完全传导阻滞；麻醉药直接通过鞘膜扩散，全面地浸润其表面的指神经。临床应用４９３例（６２５指），４９１例（６２３指）阻滞满意，尚未见并发症。     

髋假体柄不同固定方法的生物力学分析

本文通过对112例髋假体柄五种不同固定方法的临床及X线系统观察、分析,以假体柄松动、下沉常见的X线征象为依据,探讨各种固定方法的生物力学变化。指出了非骨水泥假体柄松动、下沉及并发症的力学原因和解剖基础。同时对骨水泥或复合骨水泥取得满意疗效的生物力学基础进行了全面的讨论,为临床应用提供依据。     

家兔激素性股骨头坏死的血液流变学改变及意义

目的：血液流变学改变在家兔激素性股骨头坏死发病机制中的作用。方法：雄性家兔30只，随机分为激素组（短期注射地塞米松）及对照组（注射生理盐水），观察血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）血流流变学参数、免股骨头骨陷窝空虚率的阶段性变化。结果：实验15、30d，激素组的TG、TC、全血粘度，血浆粘度显著高于对照组，实验60d，激素组血清TC、血浆粘度仍然显著高于对照组。激素组合35、70d双侧股骨头骨陷窝空虚率均显著高于对照组，结论：地塞米松冲击应用可造成家兔血液流变特性恶性化，可能是激素性股骨头坏死的重要原因。     

多种神经组织修复成鼠脊髓损伤的实验研究

目的 探讨 不同神经组织移植修复成鼠急性脊髓损伤（SCI）的能力。方法 成鼠脊髓损伤后，分别移植游离正中神经（EPN组）、带血管蒂正中神经（VPN组）、孕、14天胚胎脊髓（FSC组）、游离正中神经加胚胎脊髓（P＋F组）、带血管蒂正中神经加胚胎脊髓（V＋F组）。术后8周行神经解剖及电生理检查。结果 V＋F组再生轴突和存活雪旺氏细胞数目、胚胎脊髓体积增长速度和神经元密度显著高于对照组（P＜0．01），细胞分化较好，突触较成熟。体感诱发电位（SEP）的P1、N1波潜伏期显著缩短（P＜0．01）。结论 带血管蒂周围神经与胚胎脊髓联合移植，在解剖和电生理上均优于其他组织，对FSC的生长发育和损伤神经元的再生能力均有一定的促进作用。     

螺纹针交叉固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗,采用传统的三翼钉内固定能防止股骨头旋转,但无加压作用,头下型骨折断端易分离。加压螺钉有加压作用,但不能防止股骨头的旋转。我院自1981年至1985年采用多根尖端带螺纹的骨园针交叉内固定治疗股骨颈骨折22例,取得满意的效果。现报告如下。     

带血管胸背神经移位修复腋神经损伤一例

报告一例刀刃切割性损伤引起臂丛高位腋神经瘫患者，经用带血管胸背神经移位治疗，术后随访一年，效果甚为满意。病例女，２９岁。被刀砍伤左侧颈部。伤后左肩下垂，不能外展，左肘不能屈曲、上肢感觉麻木。体格检查：左颈后三角胸锁乳突肌后缘至斜方肌有一长６ｃｍ、深４...     

股动脉损伤的救治

目的 探讨股动脉损伤的有效治疗方法。方法 对49例股动脉损伤病例在手术清创和探查后,根据不同的情况,选择血管修复方法。采用自体静脉或人造血管移植16例(32．6％),血管吻合26例(53．1％),血管修补7例(14．3％)。结果 死亡2例(4．1％),肾衰1例(2．0％),截肢3例(6．1％),成功修复43例(87．8％)。结论 股动脉损伤的救治应遵循“生命第一、肢体第二”的原则;迅速诊断、及时救治,快速有效地止血是救治重点;应强调对深静脉的修复,并正确处理感染性血管损伤。     

177例四肢主要血管损伤的救治

目的 对177例四肢主要血管损伤的救治进行回顾性分析。方法 1989-2000年救治四肢主要血管损伤177例,其中男137例,女40例：年龄1.2-65岁,平均36.4岁,全组手术清创和探查后,针对不同的情况选择血管修复方法。结果 采用自体静脉或人造血管移植38例（21.5%),血管吻合85例（48.0%),血管修补21例（11.9%),血管结扎30例（16.9%),介入栓塞3例（1.7%),死亡4例（2.3%),肾功能衰竭4例（2.3%),截肢23例（13.0%)。结论 四肢主要例（1.7%),死亡4例（2.3%),肾功能衰竭4例（2.3%),截肢23例（13.0%)。结论 四肢主要血管损伤救治原则是生命第一、肢体第二;快速诊断,快速救治是前提;快速止血是重点;强调对深静脉的修复并正确处理感染性血管损伤。     

改良显微椎间盘摘除术后康复

目的改良显微外科技术摘除腰椎间盘.方法对52例病人进行改良显微椎间盘摘除术,以术前定位为标记作棘突旁或正中切口,长度4～6cm,手术放大4倍条件完成.结果本组52例病人术后无感染或其他并发症.随访47例,时间为4～42个月,优良率为93.7%.结论本方法创伤小,出血少,组织修复快,脊柱稳定性得到保护,有利于病人早期康复训练.     

0.3—0.5mm小动脉套入法与间断缝合法的实验观察

在动物实验中套入法是一种方法简单、容易掌握、节省时间、通畅率高的吻合方法。Lauritzen(1978)首先报道用套入法吻合1.0～1.5mm的小血管获得了100％的远期通畅率。Hyland(1981)及陈中伟(1983)采用改良式套入法吻合1.0mm以下的小血管已获得良好通畅率,但迄