N-乙酰基转移酶10基因与急性髓系白血病病人预后的关系分析

目的：探究N-乙酰基转移酶10(N-acetyltransferase 10,NAT10)与急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)预后的关系。方法：选取2015年9月至2018年1月收治的84例初治AML病人(初治组)、20例复发AML病人(复发组)、20例AML完全缓解病人(缓解组)和20名健康人(对照组)为研究对象。用RT-PCR检测受试者骨髓单个核细胞中NAT10 mRNA的表达。ROC曲线分析NAT10 mRNA早期诊断AML的价值,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。以NAT10 mRNA中位表达水平将84例AML病人分为高表达组和低表达组,比较2组病人的生存预后。结果：初治组和复发组骨髓单个核细胞中NAT10 mRNA相对表达量均高于缓解组和对照组(P<0.05～P<0.01)。NAT10 mRNA早期诊断AML的AUC为0.827(95%CI:0.723～0.930,P<0.01),灵敏度和特异度分别为83.6%和82.6%。COX多因素分析显示,FLT3-ITD/TKD突变和NAT10 mRNA高表达是AML病人...     

驾驶作业对心血管功能影响的研究

汽车驾驶员长期受物理、化学及精神等因素的影响,可引起心血管功能的异常。为了探讨驾驶作业与心血管疾患的关系,我们于１９９６年进行了此项调查。１对象和方法１．１对象采用整群抽样的方法,选择宁夏区运输公司某长途客车和货车运输队近年来连续驾车一年以上的驾驶员...     

静脉滴注阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎106例

目的 :观察静脉滴注阿奇霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道炎 (NGU )的临床效果。方法 :2 97例NGU病人 [男性 193例 ,女性 10 4例 ,年龄 (2 7±s8)a]分为 3组治疗。静脉滴注阿奇霉素组 (治疗组 )10 6例 ,用阿奇霉素粉针剂 0 .2 5 g加氯化钠注射液2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd ;静脉滴注氧氟沙星组 (对照 1组 ) 73例 ,用氧氟沙星注射液 4 0 0mg加氯化钠注射液 2 5 0mL ,iv ,gtt ,qd ;口服阿奇霉素组 (对照 2组 )118例 ,用阿奇霉素片 0 .5 g ,po ,qd。 3组用药均首次加倍 ,疗程均为 7～ 10d。结果 :3组痊愈率分别为 80 .2 % ,6 0 % ,74 .6 % ,治疗组和对照 2组疗效差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,并均高于对照 1组 (P<0 .0 5 )。结论 :2种阿奇霉素制剂治疗NGU效果均优于氧氟沙星 ,可作为目前治疗NGU的首选药物 ,静脉滴注阿奇霉素胃肠道反应较轻 ,可选择性用于对口服制剂不适应的病人     

针刺长强穴治疗腰痛

长强穴位于尾骨尖下 0 .5寸处 ,即尾骨尖端与肛门之间 ,是督脉经的“络”穴。督脉经循行于腰背正中线 ,上至头面部 ,为诸阳经之会 ,有“阳脉之海”之称 ,针刺该经“络”穴长强 ,对调节腰背部诸经气运行有重要作用。1　针刺与针感选用 1寸半 2 8号毫针 ,患者取侧卧位 ,针尖向尾骨尖内侧方向斜刺 1寸许 ,采用中强刺激。酸麻感沿腰背正中线向上放射 ,留针 2 0分钟 ,每日 1次 ,10次为 1疗程。2　典型病例陈某某 ,女 ,17岁 ,剧团学员 ,于 1998年 3月 1日因练功不慎将腰扭伤 ,疼痛剧烈 ,不能转侧 ,动则痛剧。经服中西药 ,均无明显效果 ,来院就诊。…     

医院药剂科的发展趋势

随着医疗保障体制的逐步建立，处方药和非处方药的分类管理，医药分开核算、分别管理、总量控制、结构调整等政策的出台的推行，打破垄断，引入竞争机制，让病人拥有选医院、医生及购药权利，改变“以药养医”的局面，杜绝“大处方”的现象，规范医疗服务行为；医疗制度和药品管理制度的改革，使医院药品供应部门一药剂科受到极大挑战。     

复方薰衣草酊与复方土槿皮酊治疗足癣的临床对比观察

目的通过与复方土槿皮酊治疗足癣的临床对照,观察复方薰衣草酊对足癣等真菌感染疾病的治疗作用。方法将122例手足股癣患者采取随机对照的原则分为两组,对照组用复方土槿皮酊涂抹,实验组用复方薰衣草酊喷洒。对两组患者疗效进行分析。结果①实验组治愈率(73.4%)高于对照组(36.2%),P<0.01。②实验组总有效率(89.1%)高于对照组(58.6%),P<0.01。结论复方薰衣草酊治疗真菌感染治愈率高,临床疗效确切,值得推广应用。     

应用Kugel补片行腹腔镜巨大腹股沟疝修补术的效果

腹股沟疝无张力修补术自1996年进入国内以来,得到了广泛应用,修补方式呈多样化且逐步在改进。随着腹腔镜技术的发展和微创外科理念的深入,腹腔镜逐渐应用到腹股沟疝修补方面。经腹膜外路径的修补（TEP）已成为欧洲疝指南中首推的术式[1]。本院对2011年10月-2013年10月收治的23例巨大腹股沟疝患者采用Kugel补片行腹腔镜疝修补术,效果满意,现报告如下。     

39例机器人辅助下前列腺癌根治术患者术中体位管理*

总结39例机器人辅助下前列腺癌根治术（Robot Assisted Laparscopic Radical Prostatetomy,RALRP）患者术中体位管理要点。术中采取人字形头低脚高分腿平行位,注意患者面部、眼部保护,避免眼睛干涩和暴露性角膜炎的发生;使用保护性器具避免体位性神经损伤;机械臂系统上下移动时注意保护患者,避免意外伤害。39例患者手术体位摆放顺利,未出现体位相关并发症。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者左心室功能的影响

目的 探讨重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗射血分数保留性心力衰竭（HFPEF）的临床效果。方法 选取2014年1月至2017年12月于陕西省安康市中心医院接受治疗的260例HFPEF患者为受试对象，按照随机数表分为联合组与对照组，每组130例。所有患者均接受心力衰竭常规治疗，对照组患者给予左西孟坦治疗，联合组患者在其基础上联合重组人脑利钠肽（rhBNP）进行治疗。比较治疗前及治疗3 d后两组患者左心室功能指标[舒张早期与末期二尖瓣血流峰值速度比值（E_峰/A_峰）、左室舒张末期内径（LVEDd）、舒张末期左室后壁厚度（IVPWTd）]、血流动力学指标[肺毛细血管楔压（PCWP）、平均肺动脉压（MPAP）]、心电图表现参数（QRS波时限、平面QRS-T夹角）、心率变异性参数[窦性心博R-R间期标准差（SDNN）、R-R间期超出50 ms的搏动次数占比（pNN₅₀）、三角指数（TI）]变化，比较两组患者3 d内药物不良反应的发生情况。结果 治疗3 d后，两组患者E_峰/A_峰、SDNN、pNN₅₀、TI均较治疗前有所提升，且联合组[（1.32±0.29）、（107.46±23.79）ms、（9.24±3.47）ms、（22.48±6.64）]高于同期对照组[（1.21±0.31）、（98.34±21.96）ms、（7.95±3.10）ms、（20.29±6.17）]，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者LVEDd、IVPWTd、PCWP、MPAP、QRS波时限、平面QRS-T夹角均较治疗前有所降低，且联合组[（51.62±5.27）mm、（9.71±0.52）mm、（11.97±1.31）mmHg、（23.86±5.30）mmHg、（48.75±22.61）ms、（97.37±8.70）°]低于同期对照组[（53.59±5.61）mm、（9.98±0.66）mm、（12.46±1.29）mmHg、（26.39±5.78）mmHg、（56.69±26.30）ms、（100.62±9.93）°]，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3 d内，两组患者不良反应发生率进行比较（16.15%vs 10.00%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论 rhBNP联合左西孟旦治疗HFPEF效果较为突出，能有效改善患者左心室功能，有利于预后疾病快速转归。     

菟丝子雌激素样作用质量标志物的筛选及含量测定

目的初步筛选黑龙江产小粒菟丝子雌激素样作用的质量标志物,为后续实验研究及质量控制提供参考依据。方法采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间串联质谱(UPLC-Q-TOFMS/MS)技术对菟丝子提取物进行定性分析,并建立菟丝子不同极性部位的指纹图谱。以小鼠子宫系数、子宫内膜厚度和血清雌激素水平评价不同极性部位的雌激素样活性,通过双变量相关分析和灰色关联度分析构建化学物质组与雌激素效应的组-效相关性,筛选质量标志物,并建立其中5个质量标志物的含量测定方法。结果在正、负离子扫描模式下共发现10个与菟丝子雌激素样作用相关的指标成分,分别为金丝桃苷、紫云英苷、豆甾醇、新菟丝子苷C、芹菜素、山柰酚、6-O-反式-对香豆酰基-呋喃果糖-(2→1)-吡喃葡萄糖苷、槲皮素、异鼠李素和2,6-十八碳二炔酸。对其中5个质量标志物进行了含量测定,质量分数分别为金丝桃苷(2.753±0.097)mg/g、槲皮素(1.139±0.107)mg/g、芹菜素(1.104±0.047)mg/g、山柰酚(1.144±0.079)mg/g、异鼠李素(0.697±0.074)mg/g。结论基于组-效关联思路可初步发现黑龙江产小粒菟丝子的质量标志物,所建立的质量标志物含量测定方法准确、稳定。