下腔静脉后输尿管的诊断与治疗

对18例下腔静脉后输尿管患者的临床资料进行回顾性分析，认为下腔静脉后输尿管诊断主要依据静脉肾盂造影、逆行肾盂输尿管造、磁共振尿路造影及螺旋CT三维尿路成像协同检查，切除狭窄段输尿管及输尿管复位成形术能取得良好疗效。     

尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析

目的:探讨尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床效果。方法:选取我院2016年2月～2018年2月收治的80例外伤性后尿道狭窄患者为研究对象,按住院号尾数单双号分为观察组与对照组各40例,其中观察组实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,对照组实施腔镜尿道狭窄扩张术治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05);但观察组手术用时、术中出血量以及住院时间均高于对照组(P0.05)。结论:外伤性后尿道狭窄实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,虽然手术创伤较大,但术后恢复良好,并发症较少,值得临床应用与推广。     

经尿道冷刀加电切治疗尿道会师与前列腺摘除术后尿道狭窄

目的 治疗尿道会师与前列腺摘除术后尿道狭窄。方法 经尿道采用冷刀瘢痕内切开加电切刮除瘢痕瓣,使狭窄部位形成一平滑而宽畅的尿流通道。结果 患者23例,狭窄部位分别为膜部、球膜部及膀胱颈部、长度为0.6～2.0cm,术后18例能顺利排尿,4例仍有排尿困难,经尿道扩张后逐渐排尿顺利,轻度尿无禁2例,1～2个月后症状消失。结论 该方法瘢痕切除充分,成功率高。切除时应注意正确引导,掌握冷切与电切的方向、深度与范围,以减少并发症的发生。     

皮下埋泵髂内动脉插管化疗预防浸润性膀胱肿瘤术后复发临床观察

目的：骼内动脉灌注化疗预防浸润性膀胱肿瘤术后复发。方法：浸润性膀胱肿瘤行膀胱部份切除或全切术后,骼内动脉远端插管与皮下埋置化疗泵,术后定期经皮穿刺注射丝裂霉素与卡铂等化疗药物,观察药物作用与肿瘤复发情况等以确定其临床疗效。结果：１４ 例浸润性膀胱肿瘤（Ｔ３ 期１１ 例,Ｔ４ 期３ 例） 除２例近期埋泵处皮肤红肿与１ 例臀部皮肤潮红及臀肌疼痛外,未见血象降低及骨髓抑制等不良反应,随访２ 例术后１１～３０ 个月未见肿瘤复发。结论：该方法将化疗药物直接作用于病变部位有效地杀灭残存与复发的肿瘤细胞,并可减少药物的毒副作用,方法简便,近期疗效满意。     

扩大盆腔淋巴结清扫术对中高危前列腺癌患者预后的影响

目的 评估扩大盆腔淋巴结清扫术(ePLND)对接受根治性前列腺切除术(RP)治疗的中高风险前列腺癌(PCa)患者预后的影响。方法 选择2010年5月至2020年12月在濮阳市人民医院(1 309例)和安阳市人民医院(1 163例)进行RP治疗的PCa患者2 472例。根据PCa患者是否行ePLND,将其分为ePLND组(2 283例)和非ePLND组(189例)。其中ePLND组患者2 283例,非ePLND组189例。患者随访时间为(13~107)个月,中位随访时间为56(24,72)个月。对比分析两组患者的术后生存状况。结果 ⑴术后5年:生化复发(BCR)率为60.80%,远处转移率41.22%,肿瘤特异性生存率(CSS)率为94.78%,总生存率为84.34。⑵是否进行ePLND对上述术后5年生存率的4个结局指标均无影响(P>0.05);⑶Cox回归显示,对PCa患者术后5年各结局指标而言:(1) Gleason评分、肿瘤临床分期、术前血清PSA、穿刺活检针数阳性率、精囊侵犯是BCR的危险因素(P<0.05);(2) Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是远处转移的危险因素(P<0.05);(3)年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、术后切缘阳性、穿刺活检针数阳性率是肿瘤特异性生存CSS的危险因素(P<0.05)。(4)年龄、术前血清PSA、Gleason评分、肿瘤病理分期、肿瘤临床分期、穿刺活检针数阳性率是影响OS的危险因素(P<0.05)。结论 在进行前列腺根治手术的中高危PCa患者中,ePLND对患者预后无显著影响。     

高危前列腺增生症68例治疗体会

2000年1月至2004年2月，共收治高危前列腺增生症患者68例，均采用膀胱造瘘低压灌洗经尿道电切(TURP)治疗，疗效满意，报道如下。     

经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎

目的:探讨腺性膀胱炎的诊治方法。方法:采用经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎患者18例。结果:18例经尿道电切联合丝裂霉素膀胱灌注治疗的患者中,16例随访6～40个月,治愈12例,明显好转4例。结论:分析讨论了本病的病因、诊断及手术方法,并提出了电切的范围,电切深度及术后联合丝裂霉素膀胱灌注的重要性,认为该方法疗效确切,可作为治疗腺性膀胱炎的首选方法。     

经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿16例

目的：探讨经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿的经验。方法：对16例采用经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿进行回顾性总结。结果：16例均经IVP、B超、膀胱镜检查确诊,囊肿部分切除,12例肾积水消失,2例改善。结论：成人输尿管囊肿经尿道电切术治疗是一种简单、有效、恢复快的治疗方法。     

WHO西太区与世界中医药学会联合会中医名词术语国际标准比较研究：内科疾病（五）

肝着 liver fixity： a diseased condition arising when qi and blood of the liver meridian become depressed and stagnant     

闭合性肾损伤78例诊治体会

1986年1月至2004年4月,收治闭合性肾损伤78例,均经B超、静脉尿路造影(IVU)、CT检查确诊,分别施行保守治疗、开放性手术治疗及介入治疗,报道如下.