左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连的预防

目的:探讨左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连的预防作用.方法:2007年1月-2008年12月我院妇产科行第三次人工流产孕妇87例,随机分为研究组(A组,41例)和对照组(B组,46例),A组在人工流产后当晚开始服用左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片治疗,B组仪进行口头避孕咨询.随访和观察术后阴道流血持续时间、人流术后月经复潮时间和量的变化、腹痛症状、宫腔镜检查(术后3月)宫腔粘连有无及其程度和乳腺彩超检查.并对上述监测指标进行比较分析.结果:A组术后阴道流血持续时间、月经复潮时间均短于B组;A组月经复潮量减少和腹痛比率低于B组(P＜0.05).3个月后宫腔镜检查A组宫腔轻度粘连比率、中度粘连比率均低于B组(P＜0.05).乳腺彩超随访A组无乳腺增生.结论:左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连具有预防作用.     

重症医学科专科护士规范化管理模式的建立及实施效果

目的 :研究适合重症医学科专科护士的规范化管理模式并评价其实施效果。方法 :采用"定目标、定岗位、定职责、标准化考评"的管理模式进行专科护士培养和使用,观察专科护士开展工作成效,比较实施前后护理质量、教学质量、专科护士的满意度等。结果 :规范化管理模式实施后专科护士开展专业活动成效显著,护理质量及教学质量得到提升,专科护士满意度提高,具有统计学意义(P0.001)。结论 :规范化的专科护士管理模式能有效推进护理学科发展,促进专科护士成长,提升护理质量和教学质量,专科护士工作满意度得到提高。     

广西少数民族地区农村卫生适宜技术现状与需求调查方法初探

农村卫生适宜技术现状与需求调查研究是适宜技术有效筛选和实施的重要前提,是提高农村卫生医疗水平的重要保证。在调查实践的基础上,探讨一种适合农村卫生适宜技术现状与需要的调查研究方法。采用“问卷调查”“访谈式调查”进行现场调查,两种调查方法有机结合,合理、全面地分析调查信息,是对广西少数民族农村卫生适宜技术现状与需求进行调查较为理想的方法。有利于对当地卫生适宜技术需求现状的把握,并有针对性地制定适宜技术推广措施,从而提高基层医疗卫生机构卫生人员的服务水平和服务能力。     

十二指肠钩虫病诊治体会(附28例)

目的 探讨在我院就诊的消化系统疾病患者十二指肠钩虫病的感染情况.方法 回顾性分析于2005年1月～2007年7月我院电子胃镜检查的2 421例患者榆出钩虫病的情况及治疗转归.结果 在2 421例患者中有28例患者合并十二指肠钩虫病感染.结论 在我院就诊的消化系统疾病患者合并十二指肠钩虫病感染率较高,及时驱虫治疗,效果良好.     

签订患者知情同意书在难免性压疮护理中的作用

目的:探讨签订患者知情同意书在难免性压疮护理中的作用,避免压疮护理中的护患纠纷。方法:我科从2005年1月起,对申报的难免性压疮由患者法定代理人签订知情同意书,作为观察组;2004年12月31日以前的患者,采用常规告知,患者法定代理人未签订知情同意书,作为对照组。比较两组患者家属寻求压疮护理知识和参与压疮护理的主动性、护理记录举证有效性、压疮发生率及护患纠纷发生率。结果:两组患者家属寻求压疮护理知识和参与压疮护理的主动性、护理记录举证有效性比较,有统计学意义(P0.01),观察组优于对照组。两组患者压疮发生率比较,无统计学意义(P0.05)。两组患者护患纠纷发生率比较,有统计学意义(P0.05)。结论:签订患者知情同意书有利于提高患者家属对难免性压疮的正确认识,从而自愿作出理性的配合,有利于提高护士的举证意识,减少护患纠纷。     

铁超载在非酒精性脂肪性肝病中的作用

铁超载与非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）关系紧密,肝脏铁超载可分为原发性及继发性病因两大类,常规采用血清铁蛋白及核磁共振成像来评估。铁作为肝脏损伤和肝病进展的重要因素,通过使肝脏处于氧化应激状态和增加胰岛素抵抗产生肝损伤,并对多种免疫细胞产生影响,促进NAFLD进展至肝纤维化。治疗以去铁疗法/抗氧化剂的应用为主。本文对铁超载与NAFLD的关系,铁超载参与NAFLD疾病进展的机制,以及NAFLD铁超载的治疗进行综述。     

颅内肿瘤患儿的术后护理

目的:探讨颅内肿瘤患儿的术后护理,及时发现、处理存在的护理问题,以提高护理质量。方法:对2003年5月~2005年5月颅内肿瘤患儿的病历资料进行分析总结。结果:颅内肿瘤患儿术后主要的护理要点有:气管插管的管理、误吸、气道不畅、高热、继发性颅内出血、肺部感染、尿崩症等的观察与护理。结论:准确及时观察病情变化,做好预见性护理,可减少和防止护理并发症的发生。     

小儿气管内插管全麻术后呼吸道梗阻原因分析及护理

气管内插管全麻术后呼吸道梗阻的10例患儿,其中气管导管阻塞3例、气管导管脱出1例、舌后坠2例、喉头水肿4例。从其解剖、生理、心理等方面进行分析,寻找患儿发生呼吸道梗阻的原因。认为护理上应重视小儿全麻术后呼吸道护理,保持呼吸道通畅;妥善固定气管导管;及时发现并正确处理舌后坠和喉头水肿,以保证小儿全麻术后安全。     

介入超声治疗肝癌研究进展

原发性肝癌是常见的恶性肿癌 ,具有发病率高 ,手术切除率低 ,术后复发率高等特点。我国每年约有 1 0万人死于肝癌 ,仅次于胃癌 ,肺癌 ,居恶性肿瘤死亡率第三位。因此 ,开展有效的肝癌微创技术治疗是十分必要的。近十余年 ,超声引导肝癌介入性治疗取得了重大的进展 ,已成为临床微创技术治疗领域中值得重视的一项新技术。1 肝动脉检塞疗法 (ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＡＥ)超声引导下 ,将导管插入肝癌的滋养动脉血管注入栓塞物质 ,如碘化油、凝胶海棉等。选择性阻断血流使肿瘤坏死。运用该方法…     

颅内肿瘤患儿术后的安全护理

儿童颅内肿瘤的发生率相对较高,手术摘除颅内肿瘤是主要的治疗方法。病人把安全感和早日康复视为求医的最终目的[1]。因此,手术后患儿的安全更为重要,若护理不当或病情变化发现不及时,均可危及患儿生命。下面就颅内肿瘤患儿术后的安全管理问题及处理措施总结如下。1临床资料及分析方法收集我院2003年5月~2005年5月收治的颅内肿瘤患儿29例。年龄2~12岁,其中髓母细胞瘤11例,颅咽管瘤9例,松果体区瘤4例,其他部位肿瘤5例;术毕入ICU监护11例,带气管插管8例,使用呼吸机5例。2结果术后24 h内是颅内肿瘤术后不安全因素的多发阶段,29例患儿中有5例…