新生儿重症监护患儿机械通气撤机失败的胸部CT图像特点分析

目的：分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法：回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料，男24例，女9例；年龄10~50 d，中位年龄27 d，其中早产儿19例，33例均行胸部CT平扫。结果：33例中32例伴肺炎，17例为支气管肺发育不良，3例为先天性心脏病，2例急性呼吸窘迫综合征，1例血管瘤致气管狭窄。结论：胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。     

小儿脑室周围白质软化症的CT分析

脑室周围白质软化症（periventricular leukomacia，PVL）是缺氧缺血性脑病的一种形式，并是造成早产儿脑瘫（主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫）的主要原因。其影像学表现与妊娠时间、临床症状密切相关，儿童期PVL是其后期改变。笔者分析了30例小儿PVL的CT表现，以提高CT对本病的诊断价值。     

PDCA及RCA在医院VTE防治精细化管理中的应用

该院将PDCA循环、根因分析这两个管理工具引入医院静脉血栓栓塞症(VTE)的精细化管理中,形成了以质控科为圆心,围绕圆心的一环为VTE防治管理委员会及VTE快速反应团队、二环为临床科室VTE防治管理小组的同心圆模式的管理体系.以回顾性分析1例医院相关性VTE事件的发生为例,剖析环节中尚存在的缺陷,进行多方位自我检查,健全了医院VTE管理体系,显著提升了全院VTE评估合格率、预防措施实施率,降低了医院相关性VTE发生率、致死性PTE发生率.     

平喘汤治小儿哮喘56例报告

笔者经临床探索 ,自 1 996年 6月至 1 999年 6月 ,自拟平喘汤治疗小儿哮喘 56例 ,疗效较为满意 ,现将总结报告如下 :1　一般资料　男 34例 ,女 2 2例 ;1岁以下 2例 ,1～ 3岁1 8例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 1 2岁 1 1例 ;病程最长 9ａ,最短3个月 ;本文随机抽样设置对照组 4 2例。病例均符合中华医学会呼吸学会制订的诊断标准 ,全部病例均有典型的哮喘发作症状及肺部听诊有典型的双肺布满哮鸣音。治疗组双肺底有小水泡音者 1 7例 ,对照组双肺底有细小水泡音者 1 4例。2　治疗方法　平喘汤的组成 :麻黄 4～ 7ｇ ,杏仁 3～ 5ｇ,白果 4～ 6ｇ ,制半夏…     

新生儿锁骨骨折及相关因素分析

新生儿锁骨骨折在新生儿产伤中是常见的一种骨折,它的发生与分娩时胎儿的体位、产程以及所采取的助产方式有很大关系。临床体检中不易引起医护人员的注意,通过Ｘ线检查可以确诊。本文收集98例新生儿锁骨骨折资料,就骨折的发生与分娩过程中的相关因素作了统计分析。资　料收集统计我院1997年1月～1999年8月间所拍摄的新生儿胸部正位片,共计1426份。其中有锁骨骨折者98例,占所检人数的687%。在98例骨折病例中,男58例、女40例;年龄1小时至14天,平均日龄462天;平均体重289ｋｇ,其中23例体重>35ｋｇ;生产史:足月顺产6例,早产2例,第二产程延长行吸…     

硫酸镁联合尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的临床分析

目的 研究弥漫性轴索损伤(DAI)患者的血清镁离子浓度以及联合尼莫地平早期给予镁离子治疗对其预后的影响. 方法 将南方医科大学珠江医院神经外科自2006年9月至2010年6月收治的99例DAI患者按随机数字表法分为2组,入院时均检测血清镁离子浓度,均予尼莫地平持续静脉注射,连续使用1周.另治疗组给予250g/L硫酸镁静脉滴注,连续使用3d;对照组不使用硫酸镁.结合随访情况,分析患者预后与入院时镁离子浓度及与硫酸镁治疗的关系. 结果 2组患者间病死率比较差异无统计学意义(P＜0.05),治疗组恢复良好率及轻残率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者入院时血清镁离子浓度均对格拉斯哥预后分级评分(GOS)无明显影响. 结论 入院时血清镁离子水平不能影响患者的预后.对比单独使用尼莫地平,伤后早期联合应用250 g/L硫酸镁持续静脉滴注,虽不能有效降低患者死亡率,但可降低重残率,改善患者的预后和生存质量.     

泉州市区2002—2012年生活饮用出厂水分析

目的了解泉州市城区生活饮用水水质状况和变化趋势,分析影响因素。方法对2002—2012年泉州市区8家水厂出厂水卫生监测结果分析评价。结果 2002—2012年共检测582份水样,总合格率61.3%。合格率由2002年的59.2%提高到2012年的81.7%,呈逐年升高趋势。5家市政水厂合格率(63.0%),3家自建水厂合格率(54.9%)。春夏季合格率(54.9%)比秋冬季合格率(68.6%)低。影响水质的主要合格率的主要是浑浊度、锰、氨氮、色、铁及微生物指标。结论泉州市区水厂出厂水水质逐年提高,但仍存在安全隐患。要加强水源水保护,改进水厂制水工艺和技术,加强行业监管,进一步提高水质合格率。     

复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者的疗效

功能性消化不良系指不能以器质性疾病解释而有持续性或反复发作性上腹部疼痛和食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、恶心等上腹部不适症状的一组症候群,发病率较高.本文采用复方消化酶胶囊治疗老年功能性消化不良患者,取得较佳疗效.     

新生儿上消化道造影对比剂的选择

上消化道造影是公认的诊断新生儿上消化道器质性病变较为常用可靠的检查方法[1],既往通常使用硫酸钡作为对比剂,但由于新生儿自身生理及发育因素,使用硫酸钡造影对患儿存在较大的潜在危险因素.本研究旨在通过对比使用水溶性碘对比剂和硫酸钡进行新生儿上消化道造影检查的优劣,探讨新生儿上消化道造影如何正确合理使用对比剂,最大程度避免上消化道造影对患儿造成的不必要危害,并能达到理想的检查效果.     

新生儿颅脑常见弥散受限类疾病的MRI特点

目的探讨新生儿颅脑磁共振成像(MRI)出现弥散受限病变时的影像特点,提高对此类疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法收集我院颅脑MRI出现弥散受限病变的新生儿127例,回顾性分析其弥散序列及常规序列特点。结果经临床证实,共包括新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)84例、新生儿低血糖脑病30例、新生儿脑梗死13例;新生儿HIE根据MRI表现分轻、中、重三度,均表现为对称性弥散受限信号,但弥散受限范围及强度小于T₁WI,常伴颅内出血且重度均累及深部灰质核团;新生儿低血糖脑病弥散受限常见于枕顶叶,皮髓质均受累,双侧对称或者不对称,其中20例皮髓质交界见线状T₁WI高信号;新生儿脑梗死弥散受限位于一侧大脑半球,呈楔形改变,左侧大脑中动脉供血区常见,可累及同侧内囊前后肢、丘脑及大脑脚,其中11例皮髓质交界见线状T₁WI高信号。结论新生儿HIE、新生儿低血糖脑病、新生儿脑梗死MRI表现具有一定特点,结合临床病史可对此类疾病进行诊断及鉴别诊断。