伤椎单侧置钉植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的临床研究

目的探讨后路伤椎单侧椎弓根置钉并对侧经椎弓根植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折的远期临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月,采用后路伤椎单侧椎弓根置钉并结合对侧经椎弓根椎体内植骨治疗且获得完整随访的Denis B型胸腰椎爆裂骨折46例,其中男33例,女13例;年龄21~64岁,平均(42.0±21.4)岁。按Denis骨折分型均为爆裂性损伤B型单椎体不稳定骨折。于术前、随访期间拍X线片观察内固定在取出前是否出现内固定松动及断裂,通过CT观察椎体内植骨愈合情况,测量并比较分析Cobb角大小及伤椎椎体前、中、后缘高度压缩百分比。结果 46例患者获得36~49个月随访,平均39.7个月。内固定在取出前无松动和断裂。术后1周内Cobb角及椎体前、中、后缘压缩百分比与术前比较均明显变小,差异有统计学意义(P0.05);而终末随访与术后1周内、内固定取出前比较此4项指标无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。CT扫描显示椎体内植骨颗粒均获得骨性愈合。结论在后路短节段椎弓根内固定同时,采用后路伤椎单侧椎弓根置钉并结合对侧经椎弓根椎体内单侧植骨治疗Denis B型胸腰椎爆裂骨折,有利于矫正后凸畸形和恢复伤椎椎体高度,使后路短节段椎弓根螺钉有更加牢固的固定效果,防止术后伤椎椎体高度和矫正度丢失。     

不同年龄正常人下腰椎管径线的CT测量

目的应用CT测量不同年龄正常人下腰椎管横、矢径和关节间径并总结其变化规律。方法　应用CT对L4,L5,S13个节段进行横断面扫描,分别测量横、矢径和关节间径,并探讨它们与年龄增长因素之间的关系。结果同一个体横径表现为S1>L5>L4,矢径表现为L4>L5>S1;各年龄组椎管矢径无明显差异;L4-S1节段15岁以上各组椎管横径大于以下两组(P<0.05);各年龄组关节间径无明显差异。结论随年龄增长,椎管主要在横径方面增大。矢径和关节间径基本不变。椎管形态也由圆形转变为三角形和三叶形。这一改变与下腰椎所受生物力学有关。     

小肠双重对比灌肠造影(国产小肠造影导管50例临床应用)

小肠双重对比灌肠造影(Small BowelEnema,SBE)是国内外近年来开展的一项有效的小肠检查方法,鉴于国内大多使用十二指肠引流管、心导管或进口Bilbao-Dotter管进行小肠造影,效果不佳或导管不易获得,现将我院50例国产小肠造影导管应用情况及造影方法介绍如下:     

颞肌下减压治疗重型脑挫裂伤

随着ＣＴ和磁共振在临床的广泛应用 ,脑挫裂伤和颅内血肿的鉴别及治疗已不困难 ,但部分需手术减压的时机、方式及效果仍是我们县医院的一大难题。我院自 1 990年以来 ,因脑挫裂伤行开颅手术共 47例 ,其中采用了颞肌下减压加同侧侧脑室穿刺引流治疗各种原因引起的重型脑挫裂伤 1 7例 ,取得了一定的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 7例中 ,年龄最大 67岁 ,最小 7岁 ,2 5～ 45岁最多。受伤机制 :加速伤 9例 (重物击伤 6例 ,刀刺伤 2例 ,铁钎刺伤 1例 ) ,减速伤 6例 (高处坠落 4例 ,平地跌伤 2例 ) ,旋转伤 2例 (一例翻…     

复发性多软骨炎（附一例报告）

复发性多软骨炎（relapsing polychondritis)，是慢性进行性的累及全身软骨的疾病，1923的Jaksch-Wartenhorst首先描述一例具有全身软骨多发病变的患者，称之为多发性软骨病，以后多次易名，如软骨 化等，至1960年，Pearson等始定名为“复发性多软骨炎”延用至今（1，3），本病是罕见病，国外报告不过200余例，国内已报告有10余例（3），我院遇到三例，现报告其中一例如下 ，并就其X线表现加以讨论，供同道参考。     

用分光光度法测定抗体形成细胞并与空斑法进行比较

前言自从1963年Jerne氏首先介绍了空斑技术(PFC)以来,现已广泛应用于对机体免疫状态的动力学观察。该方法能较好地测定抗体形成细胞,但操作繁琐,观察困难,定量结果差,实验重复性不理想。近年来有的学者用分光光度法[Hemolysis Quantitated Spectrophotometrically(QHS)]测定脾脏中抗体形成细胞。前者是抗体形成细胞释放溶血素,借助于补体,使其靶细胞溶解,形成肉眼可见的空斑,计数空斑数目,后者测定是通过     

氨格鲁米特治疗不同雌激素受体状态的复发转移乳腺癌

氨格鲁米特治疗不同ER状态的复发转移乳腺癌29例次,口服剂量为0.25g,qid。持续用药1mo以上。结果表明对ER阳性乳腺癌的有效率为7/15(47％),ER阴性为0/14(p<0.05)。ER阳性乳腺癌中以首次复发转移的病人,骨及软组织病灶的效果相对较好。其副反应不严重,极少需要停药,多可自行消失。临床应用时应通过ER检查,提高治疗的合理性。     

猪胸腺中免疫抑制调节物的探讨

人们已从胸腺中提取多种与机体免疫功能有关的活性物质,1966年Goldsteinc将小牛胸腺的无细胞抽出液经过初步纯化而得到一制剂,将其命名为胸腺素(Thymsoin),它具有与胸腺相同的生物学作用,在T淋巴细胞的分化、成熟中起着重要的作用。同时在胸腺中也存在着T细胞增殖、分化的负反馈性调节物质,有的学者称为抑裂素(Chalone)~〔3-7〕,为了寻找对淋巴细胞具有抑制作用     

高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折诊断和手术治疗策略

目的:探讨高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断及手术治疗方式.方法:回顾性分析我院1995年1月至2009年1月手术治疗的高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折患者37例,其中男28例,女9例,年龄19-55岁,平均34.5岁.总结影像学特点及手术前后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化.结果:37例高能...