重型肝炎血清磷检测的临床意义

重型肝炎时出现多种代谢紊乱 ,水电解质紊乱是病情恶化的重要因素 ,常有低钾、低钠血症 ,而低磷血症也可危及生命。本文从 1999年 7月至 2 0 0 4年 6月 ,我科收治重型肝炎 186例 ,低磷血症 10 2例 ,导致不同转归 ,值得临床重视 ,现将此 10 2例低磷血症的临床特点做以下报道。     

丙型肝炎的临床特点

丙型肝炎（ＨＣ）８６例，经临床观察发现其临床特点是：①潜伏期长短不一，长者１２０ｄ短者２６ｄ，平均４０．５±１４．５ｄ。②起病缓慢而隐匿。③病状轻，体征不明显，病程长。④肝功能损害程度与症状、体征不一致，往往不能及时诊治。⑤肝功能恢复慢，ＡＬＴ、ＡＳＴ有持续升高或反复异常。⑥治疗：用治疗肝炎的常用药物仅对改善症状有一定作用，对缩短病程及肝功能恢复无效。     

HLA-DRB1*1201与慢性乙型肝炎干扰素近期疗效的关系

目的探讨河南地区慢性乙型肝炎患者HLA-DRB1＊1201与干扰素近期疗效的关系。方法随机检测部分应用干扰素的慢乙肝患者HLA—DRB1＊1201基因位点，分出阳性组及阴性组2组，对2组病人的干扰素有效率进行比较。结果49例应用干扰素的慢乙肝患者中，共检出HLA—DRB1＊1201基因位点阳性患者17例，阴性患者32例，阳性率34．7％；阳性组干扰素有效率58．8％，阴性组干扰素有效率28．1％，2组比较P〈0．05。结论河南地区HLA—DRB1＊1201基因位点与慢乙肝干扰素近期疗效有关联。     

软肝缩脾丸治疗慢性肝纤维化的临床与实验研究

在1995-06/1998-06期间,我们承担河南省科委对慢性乙型肝炎及肝纤维化(慢纤化)的临床攻关课题,研制出纯中药制剂"软肝缩脾丸",应用此药治疗慢纤化患者96例(观察组),与复肝康治疗慢纤化患者82例(对照组)比较,并进行了动物实验,现将其临床及实验结果报告如下:     

干扰素α对不同基因型乙型肝炎病毒抗病毒疗效比较

乙型肝炎病毒(HBV)根据其全基因序列的同源性可分为8种基因型[1].感染不同基因型的HBV患者的临床经过与药物疗效有一定的差异.作者应用巢式PCR技术对46例慢性乙型肝炎患者感染的HBV进行分型,比较干扰素α对不同基因型HBV感染者抗病毒的疗效.     

肝源性糖尿病临床特征分析

目的 分析肝源性糖尿病患者临床特征及细胞因子TNF在病程中变化.方法 回顾性分析64例慢性病毒性肝炎合并肝源性糖尿病患者的临床特征;选取30例肝功能为Chiid-pugh B级患者在治疗前及好转后双份血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TNF水平变化.结果 肝源性糖尿病患者糖尿病症状常不典型,以肝...     

丙型肝炎肝硬化患者小剂量干扰素抗病毒治疗

目的对慢性丙型肝炎肝硬化失代偿期患者行个体化抗病毒治疗。方法36例观察对象采用小剂量α-2b干扰素联合利巴韦林治疗。初始剂量为100万u,隔日1次,肌肉注射,利巴韦林用量为600—1000mg／d,1周后将干扰素的剂量提高到200万u,隔日1次注射至12周,对耐受较好的26例患者将干扰素增加至300万U,隔日1次肌肉注射,至24周;其中10例患者继续抗病毒治疗至48周,分别随访24周。对36例患者进行丙型肝炎病毒的基因分型。结果36例患者中26例坚持抗病毒治疗,16倒抗病毒治疗24周,10例抗病毒治疗48用。对比治疗前后的变化,经过治疗,26例患者的纳差、腹胀症状得到不同程度的缓解;治疗结束时的肝功能（ALT、AST、ALB、TB）指标、凝血指标（PTA）病毒学指标均得到明显改善（P〈0．05）;治疗至48周患者随访24周时与治疗结束时相比,各指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）;36例患者进行基因分型29例为基因1型,28例1b型,1例为1a型;其余7例为基因2型,2a型。结论对丙型肝炎肝硬化失代偿期患者行小剂量干扰素逐渐加量的个体化治疗,可延缓病情进展。河南地区HCVRNA基因分型以1b型为主。     

郑州地区HEV感染情况调查

ＨＥＶ感染分布很广，我国各地已有不少报道。本文１９９５年３月～１９９７年１１月间，采用酶免吸附法检测血清抗－ＨＥＶＩｇＭ，共７２０例，其中９８例阳性，阳性率为１３．６％，提示郑州地区存在有ＨＥＶ感染。１对象与方法１．１对象检测７２０例全部来自郑州市区...     

产硷杆菌败血症误诊为暴发型流脑一例报告

患者女性,16岁,市民。因发热、头痛、皮肤紫癜三天,于1983年5月13日入院。患者四月分离家外出,住院前一天回家。自诉3天前受凉,觉头晕、头痛、发烧、全身酸困、喷嚏、流涕及两上肢有散在出血点,因