接种麻一风二联活疫苗引起1例血管神经性水肿及反复荨麻疹的报告

接种麻疹一风疹二联活疫苗可以使接种者获得对麻疹、风疹的特异性免疫力，从而达到预防麻疹、风疹发病的目的，接种单价麻疹活疫苗或单价风疹活疫苗发生皮疹已有报道，接种单价麻疹活疫苗后发生反复发作荨麻疹也有报道。接种麻疹一风疹二联活疫苗发生血管神经性水肿及反复发作荨麻疹尚未见报道，现报告如下。     

平均秩和比及其标准差的意义和应用

平均秩和比及其标准差的意义和应用四川省卫生管理干部学院（６１００４１）李骏，李明敏，李孝儒秩和比法是田风调教授近年来提出的一种新的综合评价方法［１］。该法简单实用，综合性强，可用于医疗管理、健康和环境等方面的统计评价和统计监控。目前在秩和比（ＲＳＲ）...     

中药灯盏花合剂与灯盏花,丹参,脉络宁对血液流变学影响的对比研究

通过体外试验测定血液流变学，血小板聚集，纤溶活性等指标观察到脉络宁降粘作用最强，其次为丹参液，灯盏花合剂，灯盏花液，抑制血小板聚集的活性以灯盏花与灯盏花合剂作用最强，而且丹参液与脉络宁无明显差异，在纤溶活性方面，灯盏花液，灯盏花合剂，脉络宁作用明显，丹参液未见明显作用。     

德尔菲法构建学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系

目的 构建学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系,为指导学生传染病症状监测预警工作提供科学依据。方法 在文献查阅基础上,通过两轮德尔菲法专家咨询筛选学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标,并通过层次分析法和专家评分法确立指标权重,构建指标体系。结果 32位专家两轮咨询的专家积极系数分别为87.5%(28/32)和100.0%(28/28),专家平均权威系数(Cr)为0.792,第二轮咨询专家协调系数为0.245(χ²=459.416,P<0.001),经指标筛选,形成由6项一级指标、19项二级指标和43项三级指标构成的学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系。6项一级指标权重从高到低依次为信息质量(0.2281)、学校管理(0.2123)、疾控管理(0.1927)、预警信息管理(0.1450)、系统维护(0.2)和预警效果评价(0.1108)。结论 本研究建立了学生传染病症状监测质量控制和预警效果评价指标体系,本体系专家积极程度和权威程度较高,意见趋于一致,可为国内学生传染病症状监测工作提供参考。     

关于医疗纠纷案件鉴定的几个法律问题

在医疗纠纷案件中,对医护人员在诊疗行为中是否存在过错的认定,是定案的关键。对诊疗行为的认定是一项专业性很强的工作,往往要委托专业机构技术鉴定。但我国目前和鉴定相关的法律规范尚未统一,相互间也存在分歧,导致诉讼实践中对医     

老花眼不花了是好事吗?

大家都知道,人上了年纪就自然会花眼。可是,有些人在40~50岁时,看书就需要戴老花镜,而随着年龄增加,到60~70岁反而不需要老花镜也能看书看报了,一般来说,这时候患者会非常高兴,认为是越来越年轻了,老花眼没有了,说明眼睛很健康。真的是这样吗?这到底是怎么回事呢?老花眼,医学上称为"老视",是由于年龄增加而导致的眼内睫状肌功能的衰退,进而造成眼睛调节能力的下降,最终失     

白细胞去除术联合化疗治疗54例高白细胞急性白血病

目的:研究白细胞去除术联合化疗治疗高白细胞急性白血病(HLAL)。方法:对54 例HLAL患者进行白细胞去除术后,进行诱导缓解化疗,同时对30 例HLAL患者行单纯化疗作对照。结果:采用白细胞去除术后,54例患者白细胞中位数由术前的178.0(102.8~395.2)×109/L降到42.2(23.0~80.0)×109/L,临床症状明显改善。联合化疗后完全缓解(CR)率为63%。明显高于对照组CR率17%(P<0.01);早期病死率为13%,低于对照组的36.5%(P<0.05);总有效率为72%,高于对照组的27%(P<0.05)。结论:白细胞去除术联合化疗治疗HLAL疗效优于单纯化疗,可提高CR率、总有效率,降低早期病死率,是治疗HLAL较先进的方法。     

动脉源性大出血介入治疗的临床应用

目的探讨经导管选择性及超选择性动脉栓塞治疗急性动脉源性大出血的介入操作技术、介入栓塞治疗的方法及临床疗效评价.方法对41例动脉源性大出血,采用Seldinger技术,经皮穿刺动脉选择性及超选择性插管.其中支气管动脉破裂大出血7例,消化道大出血13例,子宫动脉破裂出血9例,外伤性肾动脉出血5例,肝癌肝动脉出血2例,腰椎间盘微创手术后腰动脉出血2例,下肢动脉出血2例,胆道支架术后出血1例.栓塞材料为明胶海绵、弹簧钢圈及碘化油乳化剂.结果41例急性动脉出血患者行DSA造影,40例行动脉栓塞术,1例消化道出血患者未行栓塞术.40例介入治疗后38例活动性出血停止,即刻止血率95％ (38/40),失血性休克得到纠正,39例经康复治疗后出院,本组病例介入治疗成功率95.1％,栓塞术后未出现相关严重并发症.本组病例中有1例胆道支架术后第30天出血、动脉栓塞术后第5天再次大出血死亡.1例下消化道大出血术中未见活动性出血,未行栓塞治疗,后再次出血,3d后死亡.1例小肠动静脉畸形出血介入治疗4月后再发出血行外科开放手术肠段切除.1例腰椎间盘微创手术后腰动脉出血行主干栓塞后造影,仍见造影剂外渗,但出血量明显减少,28 d后康复出院.其余所有患者随访3～15个月,无再发出血.结论动脉源性大出血介入栓塞治疗因创伤小、安全、疗效确切,已广泛应用于临床.     

丹参多酚酸盐对2型糖尿病患者内皮功能的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐对T2DM患者内皮功能的影响及临床意义. 方法 80例T2DM患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用常规降糖药物治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液治疗14 d.分别测定治疗前后患者血中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）.目的 对照组和治疗组ET-1水平均较治疗前降低[（192.7±18.5）vs（178.6±19.30）ng/L,（206.8±17.3）vs（126.7±16.8）ng/L,P＜0.05];血浆NO水平和FMD均明显升高[（53.5±10.6）vs（61.6±12.8）μmol/L,（72.6±12.9）vs（54.6±11.5）μmol/L,P＜0.05;（5.41±1.33）％vs（7.51±1.54）％,（5.37± 1.42）％ vs（9.82±1.76）％,P＜0.05];治疗组ET-1降低、NO升高和FMD改善均较对照组更为明显（P＜0.05）. 结论 丹参多酚酸盐能善T2DM患者内皮功能.