原位杂交与免疫组化技术在HPV检测中的应用

目的：对两种HPV检测技术DNA原位杂交和免疫组化染色方法进行对比观察。方法：选取本院外阴尖锐湿疣病例95例，组织经固定、脱水、石蜡包埋、切片，分别采用原位杂交和免疫组化技术进行检测。结果：HPV—DNA阳性率为94．7％(90／95)，阳性反应由鳞状上皮表层的空泡细胞核内延伸至棘层中下部近基底层的细胞核内；HPV—Ag阳性率为63．1％(60／95)，阳性反应主要位于鳞状上皮表层的空泡细胞核内及角质层内。个别阳性细胞可在棘层出现。结论：原位杂交技术在敏感度、阳性率及阳性强度、背景染色等方面均优于免疫组化方法，为尖锐湿疣的确诊及临床治疗提供更准确、可靠的依据。     

常规X线、多层螺旋CT诊断结肠癌的临床应用

结肠癌是一种常见病、多发病,过去诊断主要依赖钡灌肠和纤维结肠镜检查,两者对腔内病变的检查具有一定的优越性,但对肠壁和肿瘤向腔外的浸润等检查存在很大的局限性。随着MSCT的出现,临床越来越多地应用CT对结肠癌进行诊断、分期及术前评估。本文回顾分析24例经手术和/或纤维结     

自制幼儿口垫在临床胃镜检查中的作用

近年来，幼儿将硬币、游戏机币、钮扣等小物件吞入食管、胃内的病例时有发生。行胃镜取幼儿食管及胃内异物时。建立口通道常有困难，市售口垫直径过大，难以放入幼儿口部且质地过硬，容易对幼儿口唇造成损害，再就是长度过短，不能压住幼儿舌体。笔者从2001年用自制口垫很好地解决了这些问题。     

心脏手术病人自体血回输对凝血功能的影响

近年自体血回输技术在心脏手术中应用明显减少了异体血的输入,降低了由此引起的感染、免疫及输血反应等副作用[1]。目前有关自体血回输对机体的负面影响报道不一,尤其在凝血功能方面[2]。本研究拟利用血栓弹性描记仪(TEG)技术研究自体血回输对机体凝血功能的影响。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、神经元特异烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19(CYFRA21-1)联合测定对肺癌诊断的临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测90例肺癌患者,90例良性肺部疾病和100名健康人血中的TuM2-PK、NSE和CYFRA21-1的浓度.结果 肺癌组3种指标水平均明显高于良性肺疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);TuM2-PK诊断肺癌的敏感度为68.9%,特异度为91%;TuM2-PK和NSE联合检测肺癌的阳性率最高为81%.结论 TuM2-PK可作为一种新肺癌标志物应用,TuM2-PK和NSE联合检测可以提高对肺癌的阳性诊断.     

分类树模型的脑卒中后偏瘫患者心理状态与肢体功能的相关性

目的 研究基于分类树模型的脑卒中后偏瘫患者心理状态与肢体功能的相关性及交互作用。方法 选取2021年3月至2022年11月浙江大学医学院附属第二医院临平院区神经内科收治的120例脑卒中后偏瘫患者,心理状态评估量表（mental status scale in non-psychiatric settings,MSSNS）评估心理状态、Fugl-Meyer评定量表（Fugl-Meyer assessment scale,FMA）评估肢体功能;应用Pearson相关性分析法,评估分析脑卒中后偏瘫患者心理状态与肢体功能的相关性。收集入组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析法明确危险因素,构建分类树模型分析脑卒中后偏瘫患者肢体功能影响因素之间的交互作用。结果 脑卒中后偏瘫患者MSSNS评分、FMA评分分别为（88.22±20.36）分和（73.62±15.25）分,Pearson相关性分析脑卒中后偏瘫患者MSSNS与FMA评分呈正相关（r=0.463,P<0.05）。Logistic多因素回归分析提示年龄≥65岁、MSSNS评分高、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）高影响脑卒中后偏瘫患者的肢体功能。构建的脑卒中后偏瘫患者肢体功能的分类树模型包括2层、5个节点、3个终末节点,共筛选出2个解释变量,分别为年龄≥65岁和MSSNS评分,该模型的Risk统计量为0.167,提示该模型拟合效果好;脑卒中后偏瘫患者严重肢体功能障碍的影响因素交互作用结果显示,年龄和MSSNS评分之间有正向相加交互作用、无相乘交互作用。结论 脑卒中后偏瘫患者心理状态与肢体功能呈正相关,年龄、MSSNS评分、FBG是影响脑卒中后偏瘫患者肢体功能的危险因素,其中年龄与心理状态之间对脑卒中后偏瘫患者严重肢体功能障碍的影响具有正向相加交互作用。     

基于文献分析中医药治疗2型糖尿病用药规律*

目的 运用数据挖掘技术,对中医药治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的相关文献进行整理和分析,总结中医药治疗T2DM的用药规律。方法 检索中国知网数据库自建库以来收录的中医药治疗T2DM的临床研究文献,将筛选出的文献中的相关信息录入Excel表格,导入古今医案云平台,对中医证型、中医治法、用药频次、四气五味归经等进行统计与分析。结果 共筛选出中医药治疗T2DM的中药处方792首,涉及中药328味。最常见的中医证型为气阴两虚证,最常见的中医治法为益气养阴。黄芪是用药频次最高的药物,其次为丹参、茯苓、生地黄、山药、黄连、甘草、葛根、白术、麦冬等。药性以平性、温性、寒性为主,药味以甘味、苦味、辛味为主,归经以肺经、脾经为主。关联规则分析得出丹参 黄芪、山药 黄芪、生地黄 黄芪、葛根 黄芪、茯苓 黄芪5个核心药对。聚类分析得到4个聚类方。结论 治疗T2DM用药丰富,以补益药、清热药、活血化瘀药为主,多性平、温、寒,味甘、苦、辛,入肺、脾经,功擅益气养阴、活血化瘀、健脾益气。     

长链非编码RNA在心肌梗死后心肌纤维化中的机制研究进展

心肌梗死（myocardial infarction,MI）是最常见、危害最大的心血管疾病之一,MI后心肌修复与纤维化直接影响MI的预后与转归。近年来,长链非编码RNA（long noncoding RNA,lncRNA）在心肌梗死后心肌纤维化（cardiac fibrosis after myocardial infraction,CFMI）中的调控作用逐渐成为研究热点。lncRNA在CFMI中扮演重要角色,可通过多种途径调控CFMI进程。本文对lncRNA在CFMI中的调控机制作一综述,为寻找CFMI早期诊断生物标志物和药物治疗新靶点提供思路。     

19例新型冠状病毒Omicron变异株感染儿童的核酸检测结果分析

目的 分析新型冠状病毒(简称新冠病毒)Omicron变异株感染患儿的核酸检测结果,了解该型病毒在儿童中传播的特点。方法 收集2022年1月28日至2022年3月3日杭州市西溪医院隔离病区收治的19例新冠病毒Omicron变异株感染患儿的临床资料。采用实时逆转录PCR技术检测患儿上呼吸道及粪便标本中可读框1ab(ORF1ab)基因和核壳蛋白(N)基因,以循环阈值(Ct)来评估病毒载量。比较不同性别、年龄和临床分型患儿鼻咽拭子、咽拭子、粪便标本ORF1ab基因和N基因Ct值的差异。结果 患儿鼻咽拭子、咽拭子、粪便标本新冠病毒核酸阳性持续时间分别为(16.37±6.42)、(15.37±7.66)和(7.94±4.33)d。≤3岁组患儿鼻咽拭子、咽拭子标本新冠病毒核酸阳性持续时间均长于>3岁组患儿(均P<0.05)。女童鼻咽拭子标本ORF1ab基因Ct值低于男童(P<0.05)。轻型患儿粪便标本ORF1ab基因Ct值低于普通型患儿(P<0.05)。结论新冠病毒在≤3岁儿童呼吸道中的排毒时间较>3岁儿童更长,女童上呼吸道的新冠病毒载量较男童更高,传播病毒的潜力更大...