活血化瘀补肾方治疗子宫动脉血流阻力增高性流产临床观察

目的:观察活血化瘀补肾方治疗肾虚血瘀型子宫动脉血流阻力增高性流产患者的临床疗效。方法:选取复发性流产女性子宫动脉高血流阻力辨证属肾虚血瘀型患者30例,孕前给予中药活血化瘀补肾法治疗6个月,观察治疗前后双侧子宫动脉血流阻力RI、S/D比值及肾虚血瘀证型积分变化。结果:治疗后双侧子宫动脉血流阻力RI、S/D比值之和明显下降,肾虚血瘀证型积分明显改善,差异有统计学意义(P﹤0.01),治疗总有效率76.7%。结论:孕前采用活血化瘀补肾方治疗肾虚血瘀型子宫动脉血流阻力增高性流产患者,能明显改善其双侧子宫动脉血流RI及S/D比值,改善患者肾虚血瘀证型积分。     

分期预防性治疗流行性出血热的体会

我院于1988年11月至1995年12月间共收治流行性出血热(EHF)31例,现就其治疗分析如下。1 临床资料①一般情况:年龄15～63岁,平均39岁,20～45岁占95％,男28例,女3例。②诊断及分型:临床诊断及分型均符合《1986年全国EHF专题学习会》制定的标准,其中轻型8例,中     

JAK2/STAT3通路参与过氧化氢抑制小鼠原代颗粒细胞增殖的研究

目的通过过氧化氢(H2O2)处理体外培养的小鼠原代颗粒细胞(mGC),探讨JAK2/STAT3信号通路在H2O2抑制mGC增殖中的作用。方法应用H2O2、JAK2抑制剂AG490(不同浓度、不同作用时间)处理mGC;用CCK-8、增殖细胞核抗原蛋白(PCNA)水平检测细胞增殖情况,RT-PCR检测JAK2mRNA水平,Western blot检测JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、Cyclin D1的蛋白表达水平。结果 H2O2与AG490均以剂量和时间依赖方式降低mGC活率。750μmol/L的H2O2处理mGC 24h明显降低细胞活率(P0.01),降低PCNA蛋白水平(P0.01),并下调JAK2mRNA和蛋白表达水平(P0.01);80μmol/L的JAK2抑制剂AG490可降低细胞活率(P0.01),且使细胞中的p-JAK2、JAK2、STAT3、p-STAT3、PCNA、Cyclin D1表达均下降(P0.05)。结论 H2O2抑制mGC增殖可能与JAK2/STAT3信号通路有关。     

李世增教授临床验案在五行学说教学中的应用

通过介绍全国名老中医李世增教授应用五行学说指导临床诊疗的验案2则,笔者将李老验案应用于中医基础理论五行学说的教学中,借以说明其临床实用性,为学生今后的临床实践应用奠定基础。并且丰富了教学内容,提高了学生的学习兴趣,教学效果甚佳。     

中医专业本科中医主干课程实践教学的探索研究

探索基础阶段中医专业本科的主干课程实施实践教学的必要性及具体内容和方法,指出实践教学在教学中的效果及意义,可巩固专业思想、促进理论与实践相结合、提高学生动手能力、加强学生科研思维能力的培养,从而提高教学质量,培养理论与实践相结合的中医药人才。     

卒中亚急性期抑郁与急性期血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的 研究卒中亚急性期发生的卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）与卒中急性期血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平的相关性。
方法 连续收集2010年4月～2011年7月北京航天总医院神经内科住院的198例缺血性卒中患者,根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders-3,CCMD-3）进行PSD的诊断,根据诊断结果分为PSD组102例和卒中后无抑郁组（对照组）96例。由固定的、经过培训的心理咨询师对PSD患者进行汉密尔顿抑郁量表17项（Hamilton Rating Scale for Depression-17,HRSD-17）评定,根据评定结果分为轻度、中度、重度抑郁组。采用微量荧光偏振免疫分析法于入院次日对所有患者进行血浆Hcy水平测定,比较两组患者血浆Hcy水平,并与PSD进行相关分析。
结果 PSD组102例患者有高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）68例（66.7%）,对照组有12例（12.5%）,PSD组HHcy阳性检出率较对照组差异具有显著性（χ2=17.29,P＜0.001）。经非条件Logistic回归分析PSD的危险因素,显示血浆Hcy水平与PSD有相关性[优势比（odds ratio,OR）=1.946,P<0.001,95%可信区间（confidence interval,CI）1.10～1.22]。
结论 卒中急性期血浆Hcy水平与卒中亚急性期抑郁有相关性。     

生物反馈在压力性尿失禁非手术治疗中的价值

目的 通过Meta分析了解生物反馈在压力性尿失禁非手术治疗中的价值,旨在获得压力性尿失禁物理治疗的最佳方法. 方法 使用“biofeedback”及“stress urinary incontinence”及相应中文名关键词检索Pubmed、维普中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文、中国知网全文数据库所有文献,选取以生物反馈为对照治疗压力性尿失禁的文献,应用Review Manager 5.2软件进行统计学分析. 结果 共计18篇文献纳入研究.在压力性尿失禁非手术治疗中,生物反馈＋盆底肌锻炼与盆底肌锻炼对照治疗的有效率明显提高;生物反馈＋神经电刺激与盆底肌锻炼对照治疗的有效率明显提高;生物反馈＋盆底肌锻炼＋神经电刺激与盆底肌锻炼对照治疗的有效率明显提高,差异均有统计学意义. 结论 生物反馈在压力性尿失禁非手术治疗中有较好治疗效果,值得临床推广.     

结节性硬化致颞叶癫痫手术一例

患者女,18岁.因"反复发作性意识障碍6余年"入院.发作形式:复杂部分性发作(平均每月2～3次),复杂部分性发作继发全身发作(平均每月10余次).患者自2岁时开始出现面部蝶形红斑,其父母系表兄妹结婚,有一弟先天残疾.6年前头颅CT及MRI发现颅内脑皮层及室管膜周围多发结节,先后服用卡马西平、丙戊酸钠,2年前使用两联抗痫药,效果不佳.     

中医药治疗高血压病的实验研究进展

高血压(Hypertension)病是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。其发病机制比较复杂,与中枢神经系统功能失调、交感神经活性增强、肾素-血管紧张素系统(RAS)活性增高、血管内皮细胞功能障碍等因素有关。根据其病因和临床表现,中医学将高血压病归属为"眩晕"、"头痛"等病证范围。中医药治疗本病注重调整机体的阴阳平衡来达到降低血压、改善症状等目的。本文拟对近年来中医药治疗高血压病的实验研究进行回顾与总结。1抑制交感神经活性的研究交感神经长期慢性激活在高血压的发生发展中起相…     

血管内支架成形治疗颅外段颈动脉狭窄临床观察

目的 评价血管内支架成形术治疗颅外段颈动脉狭窄的安全性、有效性和中短期疗效.方法 对2005年3月至2007年10月收治的24例颅外段颈内动脉狭窄患者,在颈动脉保护伞下采用自膨支架进行血管成形治疗.结果 24例患者成功置入27枚自膨支架、26个颈动脉保护伞,其中3例双侧颈内动脉狭窄患者分别于双侧颈内动脉各置入1枚支架.血管平均狭窄程度从治疗前的87.2%(70%～99%)降低到4.3(0%～15%).回收的过滤伞中12个发现组织碎片(4602%).8例患者(33.3%)在球囊扩张及支架置入后出现迷走兴奋引发低血压及心动过缓,其中2例患者持续3～5天,经对症处理全部缓解.1～31个月临床中短期随访21例,平均随访22个月,2例失访.1例患者手术后26小时死于急性心梗;1例患者手术后36小时出现一过性意识丧失1小时,经对症处理缓解;1例患者出现小卒中;1例患者出现一过性脑缺血发作.随访21例患者中19例症状明显缓解或消失,占90.5%,2例部分缓解.随访21例支架全部开通良好,未出现再狭窄.结论 保护伞下血管内支架成形治疗颅外段颈动脉狭窄是安全、有效的方法,中短期效果令人满意.