不同时机扩容对腰麻下剖宫产术中低血压防治效果的比较

腰麻因其操作简便、快捷而又可靠等优点,在剖宫产的应用中越来越普遍。但引发的低血压是一个十分普遍且严重的并发症,因此预防腰麻期间的低血压对剖宫产患者极为重要。我们应用"706"代血浆联合林格氏液不同时机扩容防治腰麻下剖宫产术中的低血压,并对其效果进行比较。     

复方丹参片、阿斯匹林和潘生丁对细胞色素P－450的影响

通过测定大鼠肝微粒体细胞色素Ｐ－４５０总量及通过微粒体重组系统测定Ｐ－４５０亚型中较特异的催化反应，探讨了复方丹参片、阿斯匹林和潘生丁对Ｐ－４５０及其亚型的影响。本实验结果提示，实验中所用３种药物在引起Ｐ－４５０总量减少的情况下，可选择性诱导和前致癌物活化有关的Ｐ－４５０（１Ａ和２Ｅ），诱导作用主要发生在雄性。     

复方丹参片,阿斯匹林和潘生丁对细胞色素P—450的影响

通过测定大鼠肝微粒体细胞色素Ｐ－４５０总量及通过微粒体重且系统测定Ｐ－４５０亚型中较特异的催化反应，探讨了复方丹参片，阿斯匹林和潘生丁对Ｐ－４５０及其亚型的影响，本实验结果提示，实验中所用３种药物在引起Ｐ－４５０总量减少的情况下，可选择性诱导和前致癌物活化有关的Ｐ－４５０（１Ａ和２Ｅ），诱导作用主要发生在雄性。     

小剂量纳洛酮对吗啡硬膜外自控镇痛不良反应的防治效果

吗啡硬膜外镇痛效果确切,但其不良反应呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等给病人造成了很大痛苦,近年来基础和临床研究显示阿片受体具有双向作用模式,(超)小剂量阿片受体拮抗剂联合阿片激动剂,可显著增强吗啡等阿片受体激动药的镇痛效能,同时可有效减少其不良反应.     

泛耐药鲍氏不动杆菌的耐药性分析及控制研究

目的分析医院泛耐药鲍氏不动杆菌的药敏结果,指导临床预防和治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染,为临床抗菌药物的合理使用及预防控制医院感染流行提供可靠依据。方法应用VITEK-2全自动微生物鉴定仪,对医院各科室送检下呼吸道标本分离并经病原学及药敏试验证实的270株泛耐药鲍氏不动杆菌进行回顾性分析。结果鲍氏不动杆菌表现为泛耐药,对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低约20.00%;对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率约50.00%;对头孢他啶、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素耐药率约60.00%。结论鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,尤其在重点科室常表现为多药耐药,应加强对病房的消毒隔离、进一步强化医护人员无菌观念,防止交叉传播和院内流行,采用降阶梯治疗策略,在经验治疗后根据药敏结果及时选择敏感性较好的抗菌药物治疗。     

住院患者医院感染流行病学调查及易感因素分析

目的探讨住院患者医院感染的流行病学特点,为医院感染管理提供决策依据。方法对天津某医院2014年1—12月收治的12 611例住院患者进行医院感染调查。结果在调查的12 611例住院患者中,医院感染188例,例次感染率为1.49%,送检率为80.85%;感染部位以呼吸道为主,其次为泌尿道、手术切口、血液;共发现致病菌182株,常见的致病菌为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌;医院感染易感因素有男性、年龄≥60岁、住院时间15天、手术、有创操作、季节因素。结论采取积极治疗患者、对重点人群宣教干预、规范有创操作流程、注意病室空气环境、提高送检意识、严格管理抗生素使用等综合管理措施,可以减少院内感染。     

腰麻在老年男性经尿道前列腺电切术中的应用

腰麻具有局麻药用量小、神经阻滞完善、镇痛效果确切等优点,常用于下腹部及下肢手术,我们将腰麻应用于老年男性经尿道到前列腺电切术者,现报告如下:     

肝胆管盆空肠吻合术治疗肝胆管结石并狭窄——附31例报告

我院自 1 992年以来 ,采用经胆总管和 /或肝总管高位肝门部胆管切开取石、整形后制作肝胆管盆 ,行肝胆管盆空肠吻合术治疗肝胆管结石并狭窄 31例。临床效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 8例 ,女性 2 3例。年龄2 4～ 63岁 ,平均 44 6岁。初次手术者 2 8例 ,既往施行过胆道结石手术者 3例。本组术前均经过ＢＵＳ ,ＰＴＣ或ＣＴ等检查诊断为肝胆管结石 ,术中证实并有胆管不同程度狭窄及狭窄以上胆管扩张。1 2　病变类型 :本组肝内型中 ,左叶胆管并结石、狭窄 2 1例 ,右叶胆管结石并狭窄 4例 ,左、右肝胆管结石并狭…