外伤性颅内血肿清除术的护理体会

颅内血肿在颅脑损伤时常见到。迅速清除血肿，充分减压是治疗的关键。在此过程中，作为护士必须有高度的责任心和丰富的临床经验，有效地减少术后并发症，对提高治愈率有着十分重要的作用。重型颅脑损伤起病急，病情发展迅速，死亡率很高。伤后并发症常为主要死因之一。从...     

ACE2基因通过调控Nrf2/HO-1通路改善肾缺血再灌注损伤

目的 探讨血管紧张素转化酶2(ACE2)对缺氧复氧诱导的肾小管上皮细胞HK-2氧化应激、炎症、凋亡及核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路的影响。 方法 将ACE2慢病毒转染HK-2细胞,按照实验需要分为常氧组(Control组)、缺氧复氧模型组(H/R组)、缺氧复氧转染阴性对照慢病毒组(H/R-NC组)和缺氧复氧转染ACE2慢病毒组(H/R-ACE2组)。细胞经H/R处理后,通过CCK-8法检测细胞活力;RT-PCR及ELISA法检测炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)水平;比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达水平;Western blotting法检测胱天蛋白酶3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、Nrf2、HO-1的蛋白水平。采用Nrf2抑制剂ML385以及HO-1抑制剂SnPPIX抑制Nrf2/HO-1通路,Western blotting法检测Caspase-3、Bcl-2、Bax、Nrf2、HO-1的蛋白表达水平变化,比色法检测SOD和MDA表达变化。 结果 与Control组相比,H/R组细胞活力降低(t=7.58,P<0.001),MDA含量和炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平以及细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、Bax蛋白水平均增加(t_MDA=11.08,P_MDA<0.001;t_PCR-IL-6=5.82,P_PCR-IL6<0.001;t_PCR-TNF-α=7.69,P_PCR-TNF-α<0.001;t_PCR-IL-1β=4.80,P_PCR-IL-1β=0.001;t_ELISA-IL-6=34.11,P_ELISA-IL-6<0.001;t_ELISA-TNF-α=14.12,P_ELISA-TNF-α<0.001;t_ELISA-IL-1β=9.63,P_ELISA-IL-1β<0.001;t_Caspase-3=2.73,P_Caspase-3=0.026;t_Bax=27.75,P_Bax<0.001),SOD活性、Bcl-2和ACE2蛋白水平下降(t_SOD=7.74,P_SOD<0.001;t_Bcl-2=75.49,P_Bcl-2<0.001;t_ACE2=11.41,P_ACE2<0.001)。与H/R组相比,H/R-ACE2组细胞活力增加(t=3.61,P=0.002),MDA含量和炎症因子IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平以及细胞凋亡相关蛋白Caspase-3、Bax蛋白水平均下降(t_MDA=6.15,P_MDA<0.001;t_PCR-IL-6=3.34,P_PCR-IL-6=0.006;t_PCR-TNF-α=3.65,P_PCR-TNF-α=0.007;t_PCR-IL-1β=4.06,P_PCR-IL-1β=0.004;t_ELISA-IL-6=14.62,P_ELISA-IL-6<0.001;t_ELISA-TNF-α=10.42,P_ELISA-TNF-α<0.001;t_ELISA-IL-1β=8.65,P_ELISA-IL-1β<0.001;t_Caspase-3=3.74,P_Caspase-3=0.006;t_Bax=30.52,P_Bax<0.001),SOD活性、Bcl-2和ACE2蛋白水平增加(t_SOD=3.58,P_SOD=0.007;t_Bcl-2=63.86,P_Bcl-2<0.001;t_ACE2=58.72,P_ACE2<0.001),Nrf2/HO-1信号通路被激活蛋白水平增加(t_Nrf2=44.55,P_Nrf2<0.001;t_HO-1=14.19,P_HO-1<0.001)。然而ML385和SnPPIX处理会抑制ACE2基因过表达在H/R中HK-2细胞的保护作用(F_Bax=11.02,P_Bax=0.003;F_Bcl-2=21.48,P_Bcl-2<0.001;F_Caspase-3=20.80,P_Caspase-3<0.001;F_SOD=133.49,P_SOD<0.001;F_MDA=14.06,P_MDA=0.001)。 结论 ACE2在HK-2细胞缺氧复氧损伤中具有抑制氧化应激、调节炎症、改善凋亡的作用,Nrf2/HO-1信号通路发挥重要作用。     

国内、外生物医药服务外包产业现状研究

21世纪是生物的世纪,作为最热门的新兴产业,生物医药产业正在引领全球经济的快速增长。生物医药服务外包业是指运用生物医药研发所涉及的相关知识和技术,为生物医药研发活动提供研发策划、技术支撑和成果转化服务的产业。出于节约成本,提高效率等各方面原因考虑,制药工业正在快速减少传统的内部研发,增加外包比例。本文就国、内外生物医药服务外包产业现状进行综述。     

基于UPLC-Q/TOF-MS的金振口服液在大鼠体内外源物表征

目的 采用UPLC-Q/TOF-MS技术对大鼠ig金振口服液后的血浆、尿液、胆汁和粪便中的原型成分及代谢产物进行分析,描绘金振口服液体内代谢轮廓,初步揭示其体内物质基础。方法 采用Waters ACQUITY^TM BEH C₁₈(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,流动相为0.1%甲酸水溶液(A)-0.1%甲酸乙腈溶液(B)进行梯度洗脱,体积流量0.4 mL/min,柱温40℃。电喷雾离子源(ESI),centroid模式进行数据采集。基于高分辨质量亏损过滤技术,建立5步检识策略来表征金振口服液在大鼠体内的相关外源物。结果 大鼠ig金振口服液,在生物样本中共检识112个外源性成分,包括44个原型成分(22个成分经对照品比对)和68个代谢产物,主要的代谢途径为II相代谢葡萄糖醛酸化、硫酸化及I相代谢甲基化等。结论 采用UPLC-Q/TOF-MS技术及建立的检识策略可对金振口服液在大鼠血浆、尿液、粪便和胆汁中的外源物进行快速有效的定性检识,有助于揭示其体内药效成分,为其药动学特征的描绘及建立与功效相关联的质量控制方法提供一定的参考依据...     

颈动脉注射治疗缺血性脑血管病的护理

近年来，对脑动脉系统缺血性脑血管病的患者，采取从一侧颈动脉直接注入药物进行治疗，已被广泛应用于临床并取得了显著的疗效，经颈动脉注入的药物，可随血液循环直接作用于血管和脑组织以达到治疗目的，现将１９９７年半年以来我院进行２０人次颈动脉注射治疗的经验介绍...     

江西省农村老年人中医药治疗服务需求意愿及影响因素分析

目的：研究江西省农村老年人对中医药治疗服务的需求意愿及其影响因素，为推进农村地区中医药服务改革提供参考。方法：采用多阶段抽样方法，在江西省农村地区选取720名老年人进行问卷调查，用卡方检验、Logistic回归对影响因素进行分析。结果：共回收609份有效问卷，其中有39.9%的老年人愿意接受中医药治疗服务。Logistic回归结果显示，是否患慢性病、中医药服务信任程度、自感健康状况、中医药宣传栏设置情况、中医药服务支出对老年人中医药治疗服务需求意愿有显著影响。结论：江西省农村老年人的中医药治疗服务整体需求意愿较低。建议拓宽中医药健康知识的传播广度，创新基层地区中医特色健康服务模式，加强中医药人才队伍建设，完善中医药价格和医保政策，使中医药健康服务能够在农村地区发挥关键作用。     

基于2017-2021年文献分析的国内中医医疗服务问题研究

目的系统梳理我国中医医疗服务领域存在的问题,通过找出问题、理顺彼此间的关系,提出有利于提高我国中医医疗服务质量的建议。方法检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方三大中文文献数据库2017-2021年收录的相关文献,摘录文献中对中医医疗服务问题的描述,基于卫生系统宏观模型形成问题系统,整理出问题清单。结果我国中医医疗服务领域共存在20类问题;在问题系统中,属于资源、组织、过程、结果、需方、政治、经济的问题分别有4、3、2、2、2、5、2个。结论整个中医医疗服务领域的问题系统按照“结构-过程-结果”的逻辑关系相互影响,同时又与外部环境相互作用。扩容、提质、增效是中医药振兴发展的重点。