Shy-Drager综合征1例

Shy-Drager综合征是原发于中枢神经系统的少见疾病,确切病因未明。于1960年Shy和Drager首次报告,迄今国内仅见4例报告。我院于1987年4月收治1例。     

高热惊厥患儿血生化改变的临床意义

高热惊厥患儿血生化改变的临床意义蓬莱市人民医院（２６５６００）王秋华我们对３０例高热惊厥患儿的血钠、钙、糖进行了检测，现将结果报告如下。临床资料：本组年龄８个月至６岁，原发病为上呼吸道感染２３例，支气管炎２例，急性肠炎５例。取血时间在惊厥后４小时内２...     

丹酚酸B对缺血小鼠脑能量代谢和脑水肿的影响

目的： 通过探讨丹酚酸B（SalB）对缺血小鼠脑能量代谢的影响，研究其对脑水肿的作用。方法：将NIH小鼠分为假手术组、缺血组、SalB治疗组和尼莫地平（Nim）治疗组，测定缺血30 min时脑组织能荷（EC）、磷酸肌酸（PCr）、ATP酶活性、兴奋性氨基酸（EAA）含量以及脑含水量。结果：SalB治疗组EC（0.520±0.034）和PCr［（98.344±13.249）μmol/g］的含量、Na⁺-K⁺-ATPase［（0.593±0.013）×10³ U/g］和Ca²⁺-ATPase［（0.484±0.053）×10³ U/g］的活性明显高于缺血组EC（0.465±0.037）、PCr［（81.614±9.919）μmol/g］的含量、Na+-K+-ATPase［（0.244±0.065）×10³ U/g］和Ca²⁺-ATPase［（0.321±0.086）×10³ U/g］ 的活性，2者相比显著差异（P<0.01）；而SalB治疗组Glu［（0.405±0.110）μmol/g］和Asp［（0.141±0.020）μmol/g］的含量和脑含水量［（38.1±0.1）%］ 则明显低于缺血组Glu［（0.550±0.140）μmol/g］、Asp［（0.287±0.050）μmol/g］的含量和脑含水量［（44.1±0.1）%］，2者比较亦有显著差异（P<0.05,P<0.01）。结论：增强脑组织能量代谢和ATP酶活性，并降低脑组织中兴奋性氨基酸的含量，可能是SalB减轻小鼠缺血性脑水肿的作用机制。     

快中子加光子照射小鼠胸腔后心肌的病理改变

目的：观察快中子、光子及快中子光子混合射线照射小鼠胸腔后心肌的病理改变。方法：168只小鼠被随机分为中子组、光子组、混合线组（快中子加光子）。分别照射等效快中子、光子及快中子加光子混合射线,每个剂量点均在照射后第3，14和28天分别取6只小颈处死，开胸取出心脏后用10％福尔马林固定，常规切片HE染色后在光镜下观察。结果：在照射后第3、14天和28天，3组小鼠心肌的病理改变基本一致，无显著差异。结论：快中子加光子混合射线照射小鼠胸腔后， 不会加重心肌放射损伤，对临床应用混合射线治疗胸部肿瘤有一定的指导意义。     

56例小儿有机磷中毒临床特点及治疗探讨

我科自1983～1994年收治有机磷中毒56例,男29例,女27例。年龄5天～12岁。按胆硷酯酶(ChE)下     

两例短串联重复序列三带型等位基因的遗传多态性分析

目的 本文分析亲子鉴定常用STR基因座的三带型等位基因特点. 方法 用Chelex法提取3 600例亲子鉴定检案(含8 734个个体)血液中的基因组DNA,利用美国ABI公司AmpFISTRR(R) IdentifilerTM plus试剂盒进行复合荧光PCR扩增确定STR基因座的遗传图谱(ABI 3500Dx遗传分析仪),若出现异常峰型则采用PowerPlex(R) 21系统进行复查验证和采用Yunis技术进行淋巴细胞染色体核型分析. 结果 2个检案分别在D18S51和FGA基因座上出现三带型等位基因现象(均属于Ⅰ型),总检出率为0.229％(2/8 734),携带三带型等位基因的个体经染色体核型分析均未发现三体综合征. 结论 三带型等位基因结果较少见,判读须慎重,应采用不同试剂盒进行验证以获得准确分型.     

Logistic回归与ROC曲线分析不同健康行为对脑卒中高危人群发病的影响研究

目的探讨社区接受健康管理的脑卒中高危人群不同健康行为对发病结果的影响。方法采用回顾性分析,纳入209例接受至少3年健康干预的脑卒中患者,按照1:2的比例纳入年龄、性别一致且同期接受健康管理的脑卒中高危居民。采用Logistic回归筛选出发病的危险行为因素,然后通过受试者工作特征曲线确定截断值,最后对样本进行代入并与实际发病结果进行对比,以评估模型的诊断价值和预测准确度。结果筛选出4个对脑卒中发病有统计学意义的行为变量,分别为生理指标控制情况、体重指数、锻炼习惯、参加健康讲座的次数,综合预测模型的灵敏度为81.34%,特异度为85.17%,诊断符合率为83.89%,Younden指数为0.6651,曲线下面积为0.87,95%CI为0.76~0.96。结论生理指标控制情况、体重指数、锻炼习惯、参加健康讲座的次数组成的综合预测模型有较好的预测价值。采用个体化指导措施提高指标控制血压、血脂、血糖达标率,鼓励高危人群尽可能多的参加健康宣讲活动及有规律的长期锻炼有助于降低高危人群的脑卒中发病风险,对体重超重的高危居民更应该注意加强健康管理。     

超声引导对经皮肝胃冠状静脉栓塞术的辅助作用

目的探讨超声引导对经皮肝胃冠状静脉栓塞术（PTVE）治疗肝硬化上消化道出血的辅助作用。方法52例经超声引导下PrrVE作为观察组,37例采用盲穿门静脉行PTVE作为对照组。比较2组患者穿刺成功率、穿刺时间（指确定穿刺点至导管置入时间）、栓塞效果及并发症发生率。结果观察组1次穿刺成功率（73．1％）显著高于对照组（43．2％）,P〈0．05具有统计学意义。观察组1次穿刺成功时间（2．3±0．6）min显著低于对照组（4．2±0．8）min,P〈0．05具有统计学意义。观察组栓塞成功率（100％）显著高于对照组（86．5％）,P〈0．05具有统计学意义。观察组并发症发生率低于对照组。结论超声引导对PTVE具有重要的辅助作用,能准确判断门静脉位置,增加了穿刺成功率,提高了穿刺速度。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛临床疗效观察

目的:评价中晚期癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片直肠给药的治疗效果和安全性。方法:100例患者随机分为试验组(n=50)与对照组(n=50),试验组先直肠给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再口服30mg,12h1次,连用14d;对照组先口服给予硫酸吗啡控释片30mg,12h1次,连用14d,再直肠给予30mg,12h1次,连用14d。结果:试验组与对照组组间、组内疼痛缓解率、生活质量改善情况、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但直肠给药的镇痛起效时间快于口服给药(P<0.05)。结论:硫酸吗啡控释片直肠给药临床效果确切,不良反应少于口服给药,适用于不能口服或口服不良反应较多的患者。     

奥德金治疗重症颅脑损伤的临床观察

目的观察奥德金治疗重症颅脑损伤的作用。方法随机选择40例重症颅脑损伤病人(GCS3～8分)作为观察组,同时选择40例作为对照组,观察两组治疗后神经功能障碍恢复、清醒时间、CT表现等指标进行对比分析。结果观察组治疗3周后,昏迷清醒时间,肢体瘫痪恢复、失语恢复及CT表现明显好于对照组。结论奥德金治疗重症颅脑损伤有明显的促进神经损伤的恢复作用。